Insuficiență placentară: cauze și tratament

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 08:48

În timp ce poartă un copil mult așteptat, femeile sunt adesea forțate să se confrunte cu diferite tipuri de probleme. In unele situatii nu exista nici un pericol nici pentru mama insasi, nici pentru bebelusul ei. Cu toate acestea, dacă aveți vreo boală, ar trebui să consultați un medic.

Dacă o femeie este diagnosticată cu insuficiență placentară în timpul sarcinii, atunci aceasta nu este încă o sentință. Această boală este un întreg complex de modificări în zona în care se află fătul în creștere. În unele cazuri, o astfel de patologie poate duce la funcționarea afectată a organelor copilului care abia încep să se dezvolte. Prin urmare, merită să luăm în considerare mai detaliat ce reprezintă insuficiența uteroplacentară. Dacă clarificați simptomele bolii, puteți evita complicațiile grave.

Informații generale

Insuficiența placentară este un sindrom special care duce la tulburări în timpul funcționării acestei importante componente. Acest lucru se întâmplă pe fondul faptului că fătul începe să reacționeze la afecțiunile de care suferă însăși femeia.

Dacă vorbim despre manifestarea acestei boli, atunci de obicei se exprimă prin faptul că placentala un moment dat nu mai răspunde nevoilor bebelușului. În acest caz, apar modificări moleculare destul de grave care afectează celulele și țesuturile învecinate. Acest lucru afectează viteza și calitatea dezvoltării organelor interne ale fătului.

Dacă vorbim de statistici, atunci insuficiența placentară în timpul sarcinii apare în 30% din cazuri. Cel mai adesea, acest lucru este cauzat de boli ale sistemului cardiovascular, perturbări ale compoziției hormonale și procese inflamatorii care apar în sistemul genito-urinar al unei femei. În unele situații, cu un grad complex de patologie, poate duce la moartea fătului.

Femeile cele mai afectate de insuficiența placentară sunt femeile care au suferit anterior un avort spontan sau au suferit o serie de complicații, inclusiv așa-numitul avort spontan. În procesul acestei boli, fătul poate începe să întârzie dezvoltarea. Acest fenomen este denumit în mod obișnuit insuficiență feto-placentară.

Soiuri

În practica medicală, insuficiența placentară primară este izolată. Se dezvoltă în primele 16 săptămâni de gestație. În această perioadă de timp se formează mediul nutritiv necesar pentru făt, iar ovulul fetal este fixat direct pe unul dintre pereții uterului. În stadiul secundar al dezvoltării bolii, fluxul sanguin este perturbat.

Există și:

• Insuficiență placentară acută. În acest caz, există o încălcare accentuată a fluxului sanguin în uter. Acest lucru se datorează detașării placentei în sine și apariției hematoamelor. Această etapă este foarte periculoasă pentru căse poate dezvolta în câteva ore. În acest timp, fătul devine hipoxic și moare.
• Insuficiență placentară cronică. În acest caz, încălcarea fluxului sanguin are loc treptat. Când mediul nutritiv își pierde capacitatea de a se adapta la condițiile schimbate, suferă distrofie. În plus, pot fi cauzate și alte modificări.

Insuficiența placentară cronică este mai puțin periculoasă decât un atac acut. Cu toate acestea, acest tip de boală necesită intervenție medicală imediată.

Severitatea bolii

Pe baza acestui indicator, alocați:

• Insuficiență placentară compensată. În acest caz, în corpul viitoarei mame apar încălcări minore ale proceselor biochimice. De exemplu, se produc prea multe proteine. În acest caz, placenta menține un nivel normal de flux sanguin, dar există totuși posibilitatea de hipoxie fetală.
• Insuficiență decompensată. În acest caz, în timpul formării placentei, apar încălcări destul de grave care afectează în mod negativ funcțiile necesare pentru copilul materialului nutritiv. În plus, în această etapă, există o deteriorare a fluxului sanguin în uter, ceea ce duce la înfometarea gravă de oxigen a fătului.

Trei faze ale dezvoltării bolii

Această patologie se dezvoltă după un anumit tipar. În prima fază, placenta începe să reacționeze brusc la orice modificări care apar în corpul femeii. Ea lucrează cu marecu forța dacă sexul frumos este diagnosticat cu sarcină prelungită. De asemenea, o boală similară se dezvoltă pe fondul preeclampsiei într-o formă ușoară și cu o creștere a conținutului de colesterol din corpul viitoarei mame.

În faza a doua, placenta își pierde activitatea anterioară. În același timp, indicatorii ei depășesc norma. În această perioadă se observă o creștere a lipidelor, iar activitatea hormonilor, dimpotrivă, scade. Preeclampsia ușoară, hipertensiunea arterială, defectele cardiace și alte boli duc la astfel de modificări.

În a treia fază apare o eșec complet al placentei. Ca urmare, circulația sângelui la făt este serios perturbată. Această fază a insuficienței placentare duce la întârzieri grave în procesul de dezvoltare intrauterină a fătului. Acest lucru poate duce la hipoxie și moarte.

De asemenea, merită să ne gândim de ce această boală apare adesea la femeile care poartă un copil.

Insuficiență placentară de gradul I: cauze de apariție

Acest tip de patologie se manifestă în primul rând din cauza unor tulburări genetice asociate cu fătul însuși. Acest lucru se întâmplă în cazuri rare când materialul genetic al părinților conține anumite erori. Trisomia poate fi găsită la făt. Aceasta înseamnă că are trei tipuri identice de cromozomi simultan. O ștergere și așa mai departe pot fi, de asemenea, diagnosticate.

Un alt motiv pentru dezvoltarea insuficienței uteroplacentare de gradul I este acela că mama ar putea suferi de boli infecțioase grave pt.primele 16 săptămâni de gestație. În acest caz, virușii sau bacteriile din corpul ei ar fi putut cauza aceste anomalii fetale.

De asemenea, activitatea insuficientă a ovarelor duce adesea la această etapă de dezvoltare a bolii. De exemplu, dacă corpul feminin produce o cantitate insuficientă de progesteron, care este necesară pentru o sarcină completă.

Insuficiența placentară de gradul II: de ce se dezvoltă

În acest caz, cel mai frecvent motiv este că femeia are anumite trăsături biologice care duc la astfel de necazuri. De asemenea, merită să luăm în considerare vârsta viitoarei mame. Dacă ea nu are încă 18 ani sau mai mult de 30, atunci în acest caz corpul nu poate face față pe deplin la purtarea copilului. În primul caz, el nu este încă pe deplin pregătit pentru astfel de șocuri, iar în al doilea caz, el poate fi prea „uzat” pentru astfel de evenimente.

De asemenea, stilul de viață al viitoarei mame poate deveni cauza insuficienței placentare în timpul sarcinii. Dacă o femeie mănâncă prost, continuă să fumeze, să bea sau să consume droguri, atunci toate acestea vor afecta negativ fătul în curs de dezvoltare.

O atenție deosebită ar trebui să aibă cei care, din cauza muncii lor, sunt nevoiți să intre în contact cu substanțe chimice sau otrăvuri agresive. De asemenea, anomaliile fetale și o încălcare a formării placentei pot fi cauzate de faptul că o femeie, în virtutea profesiei sale, este forțată să lucreze constant cu echipamente cu raze X sau în condiții de temperaturi extrem de ridicate sau scăzute. Negativ poateafectează și activitate fizică excesivă, care este categoric contraindicată doamnelor în poziție.

De asemenea, vorbind despre cauzele insuficienței placentare, merită să fiți atenți dacă o femeie suferă de boli cronice. De exemplu, dacă a fost diagnosticată anterior cu boli de rinichi, boli cardiovasculare, glicemie crescută sau tulburări hormonale, atunci toate acestea pot duce la consecințe neplăcute pentru făt, în special în procesul de formare adecvată a placentei. Cei care suferă de patologii tiroidiene și boli de sânge ar trebui, de asemenea, să fie atenți.

De asemenea, merită să studiezi cu atenție istoricul medical al viitoarei mame. Foarte des, insuficiența placentară este experimentată de femeile care au urmat un tratament pentru infertilitate, au suferit un avort spontan. Orice complicații care au fost înregistrate în timpul unei sarcini anterioare pot avea drept rezultat consecințe care afectează buna funcționare a organelor interne și formarea placentei necesare dezvoltării bebelușului.

Dacă o femeie a făcut un avort sau a avut o malformație uterină, acest lucru poate afecta și procesul de naștere a fătului.

Factori de risc

Cele mai atente ar trebui să fie acele femei care duc un stil de viață nesănătos, suferă de obezitate și de stres constant și depresie.

Afecțiunile ginecologice din trecut pot duce și la probleme serioase în prezent. De exemplu, dacă o femeie suferea de leziuni endometriale. De regulă, acest lucru se întâmplăcauzate de o procedură de avort efectuată incorect. De asemenea, femeile care au fost diagnosticate anterior cu fibrom uterin au mai multe șanse să se supună unui examen medical și să facă teste. Același lucru este valabil și pentru cei care au fost tratați pentru infecții precum chlamydia și alte boli ginecologice pelvine.

Totuși, dacă nu au fost probleme mai devreme, asta nu înseamnă că te poți relaxa. În timpul sarcinii actuale, se pot dezvolta și o mare varietate de complicații care pot provoca insuficiență placentară. De exemplu, dacă o femeie suferă de sângerare în al doilea trimestru de naștere a unui copil. Același lucru este valabil și pentru cei diagnosticați cu oligohidramnios sau polihidramnios.

Femeile cu un factor Rh negativ trebuie să fie de două ori precaute. Acest indicator este foarte periculos. În unele situații, sarcina este complet contraindicată femeilor.

Simptome

Dacă vorbim despre manifestările insuficienței placentare, atunci prezența acesteia este aproape imposibil de determinat independent. De regulă, atunci când apar primele simptome grave, fătul primește deja daune destul de grave, care sunt incompatibile cu viața. Pentru a diagnostica primele manifestări ale acestei boli, este necesară o examinare cuprinzătoare. Pe baza datelor obținute, specialistul va putea vedea principalele manifestări ale insuficienței placentare. Acestea includ:

• Restructurarea parțială a vaselor arteriale. Cu toate acestea, în 56% din cazuri acest lucrutabloul clinic este tipic pentru purtarea normală a bebelușului. Prin urmare, medicul acordă atenție și dimensiunii fibroamelor, dacă acestea sunt găsite. Dacă nodurile sunt destul de mari, atunci există posibilitatea ca arterele uteroplacentare să fi fost deformate.
• De asemenea, odată cu dezvoltarea insuficienței placentare, puteți vedea zone moarte.
• Pentru a semnala o posibilă problemă, membrană musculară prea subțiată, care se află între fibroame și ovulul fetal în sine.

Tratament

Dacă vorbim de măsuri terapeutice, atunci în primul rând medicii încearcă să stabilească fluxul de sânge în uter. De asemenea, în procesul de tratare a insuficienței placentare, se iau măsuri preventive pentru a elimina posibilitatea întârzierii creșterii fetale. Aceasta ține cont de mărimea și starea copilului.

Tot în această etapă, medicii încearcă să aleagă cel mai bun moment pentru naștere și tipul acestuia. În unele situații, nașterea unui copil în mod natural devine imposibilă, apoi se face o operație cezariană.

Una dintre principalele etape ale tratamentului este observarea atentă a oricăror modificări ale stării fătului. Pentru aceasta este obligatorie o ecografie săptămânală. De asemenea, este necesar să se măsoare viteza fluxului de sânge în uter și în vasele sale principale. O verificare similară este efectuată la intervale de 3-5 zile.

Se face și Cardiotocografia. Această procedură este o înregistrare a cât de sincron sunt produse contracțiile mușchiului cardiac fetal. Acest eveniment este necesarefectuează zilnic.

De asemenea, tratamentul include medicamente. În primul rând, medicul prescrie medicamente care pot îmbunătăți semnificativ fluxul sanguin. De asemenea, sunt utilizați angioprotectori, a căror activitate are ca scop protejarea vaselor de posibile deteriorari. În unele situații, este necesară reducerea tensiunii musculare direct în uter. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie tocolitice.

Deoarece o femeie se confruntă deja cu un stres enorm în această perioadă, stresul suplimentar nu poate decât să agraveze situația. Prin urmare, sexului frumos este recomandat să ia sedative ușoare. De asemenea, medicul prescrie un curs de agenți generali de întărire care pot stabiliza starea femeii în travaliu și pot îmbunătăți funcționarea sistemului imunitar.

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu insuficiență decompensată, atunci în acest caz există o întârziere gravă în dezvoltarea ovulului fetal. În astfel de situații, este necesară spitalizarea urgentă.

Complicații posibile

După cum am menționat mai devreme, o astfel de patologie poate duce la hipoxie și întârzierea dezvoltării fetale. Toate aceste fenomene negative pot duce la moartea sa intrauterina.

Dacă copilul este încă născut și născut, atunci se pot dezvolta pneumonie, icter patologic și alte afecțiuni ale pielii.

Insuficiența placentară a fătului poate duce la prematuritate, chiar dacă nașterea a avut loc la ora prescrisă. În același timp, masa bebelușului cu greu poateajunge la 2000, cu condiția ca copilul să se fi născut la 38-40 de săptămâni.

De asemenea, o boală similară poate provoca leziuni perinatale destul de grave ale sistemului nervos fetal. În acest caz, funcționarea creierului copilului va fi afectată.

Prevenire

Pentru a evita astfel de probleme, este necesar să abordați în mod responsabil planificarea sarcinii și pregătirea pentru aceasta. Dacă o femeie are anumite boli cronice, atunci este necesar să le vindeci în timp util și numai după aceea să începi să te gândești la conceperea unui copil.

O viitoare mamă ar trebui să doarmă suficient și să petreacă cât mai mult timp în aer liber. În acest caz, este necesară înregistrarea în clinica antenatală. Medicul trebuie să efectueze o examinare cuprinzătoare și să monitorizeze starea de sănătate a viitoarei mame în toate etapele nașterii copilului.

De asemenea, trebuie să-ți urmărești dieta și fără să renunți la toate obiceiurile proaste. Dieta ar trebui să includă cât mai multe fructe, legume și verdețuri.