Reducerea proteinelor din sânge în timpul sarcinii: indicații pentru testare, algoritm pentru procedură, decodare, proteine scăzute, cauze, posibile consecințe și recomandări

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:40

Cauza scăderii proteinelor din sânge în timpul sarcinii este cel mai adesea subnutriția femeii, dar aceasta poate indica și boli grave. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, „malnutriția” aparent inofensivă va duce la anumite patologii intrauterine în dezvoltarea bebelușului și va provoca complicații în timpul sarcinii și al nașterii.

Proteine totale din sânge

Proteinele sunt substanțe esențiale pentru viață. Este elementul de bază al tuturor celulelor. Ele reprezintă aproximativ 20% din masa țesutului. Proteinele sunt componenta principală a tuturor enzimelor cunoscute. Majoritatea hormonilor sunt fie proteine, fie polipeptide în natură. Unele dintre proteine sunt implicate în manifestările alergiilor și ale imunității în general. Alții sunt implicați în transportul de oxigen, carbohidrați, grăsimi, vitamine, hormoni în sânge,substanțe medicinale.

Proteine totale din sânge reprezintă concentrația tuturor proteinelor din serul sanguin.

Hipoproteinemie fiziologică - proteină totală scăzută în sânge, neasociată cu boli, observată la copiii mici, la femeile însărcinate, în special în trimestrul trei, în timpul alăptării.

Indicații pentru testare

Proteina totală din sânge este determinată la fiecare femeie de mai multe ori în timpul sarcinii. Acest lucru se face ca parte a unui test de sânge biochimic. Acest test de compoziție sanguină este efectuat de:

• când se înregistrează o femeie însărcinată;
• al doilea trimestru 24-28 de săptămâni;
• în al treilea trimestru la 32-36 de săptămâni.

Testele de sânge ale unei femei sunt efectuate fără abateri ale stării în termenii enumerați. Medicul va prescrie analize de sânge mai des dacă gravida are probleme de sănătate:

• tumori;
• boli hepatice și renale;
• infectii acute si cronice;
• boli sistemice.

Datele privind dinamica conținutului total de proteine din sânge ajută la evaluarea stării femeii însărcinate, la controlul eficacității tratamentului.

Efectuarea procedurii

Sângele pentru analiză se ia strict pe stomacul gol. Este mai bine dacă trec cel puțin 8 ore între a mânca și a face o analiză. Cafeaua, ceaiul, sucul sunt, de asemenea, alimente, puteți bea doar apă.

Înainte de procedură, nu vă puteți eforta fizic (urcarea scărilor, gimnastică), excitarea emoțională este nedorită. Odihnește-te cu 10 minute înainte de a lua sângecalmează-te.

Nu puteți dona sânge după masaj, fizioterapie.

Pentru prelevarea de sânge, un garou se aplică de obicei chiar deasupra cotului, în unele laboratoare acest lucru nu se face. Sângele este prelevat de obicei dintr-o venă din fosa antecubitală.

Sângele pentru determinarea proteinelor totale este luat în eprubete cu capace roșii. Aceste tuburi sunt necesare pentru obținerea serului. Proteina totală este determinată, precum și alți indicatori biochimici, în analizoare biochimice. De obicei, se folosește un set de reactivi pentru a folosi metoda biuretului.

Greșelile de eșantionare pot duce la un nivel fals ridicat de proteine. De exemplu, aplicarea prelungită a unui garou, activitate fizică, ridicare bruscă dintr-o poziție culcat.

Transcript

Pentru a exprima conținutul de proteine totale din sânge, se folosește concentrația de masă, arătând masa în 1 litru de sânge (g/l). Cantitatea de proteine 60-80 g/l (6-8%) este considerată normală. La femeile însărcinate, indicatorul este ușor mai scăzut - 55-65 g / l. Proteina din sângele unei femei însărcinate este mai ales semnificativ scăzută în al treilea trimestru. Au fost adoptate următoarele norme:

• primul trimestru - 62-76 g/l;
• al doilea trimestru - 57-69 g/l;
• al treilea trimestru - 56-67 g/l.

Doar un medic calificat ar trebui să se ocupe de interpretarea unui test de sânge. Chiar dacă este detectat un conținut scăzut de proteine, iar viitoarea mamă se simte bine, ea ar trebui totuși să consulte un medic, nu este nevoie să așteptați până când apar semne de boală. O astfel de patologie trecută cu vederea va avea timp să dăuneze copilului în creștere.

Motiveproteine din sânge în timpul sarcinii

La o persoană sănătoasă, conținutul de proteine din serul sanguin poate fluctua sub influența diverșilor factori.

În timpul sarcinii, proteina totală din sânge este întotdeauna scăzută. Acest lucru se datorează unei creșteri a volumului sanguin, în timp ce cantitatea de proteine din sânge rămâne aceeași, astfel se obține o scădere relativă a concentrației.

Scăderea proteinelor din sânge în timpul sarcinii poate cauza:

• aprovizionare insuficientă;
• pierdere crescută;
• încălcarea sintezei proteinelor în organism.

Este posibilă și o combinație a motivelor de mai sus.

Scăderea proteinelor din sânge la femeile însărcinate este cel mai adesea înregistrată atunci când există un aport insuficient din alimente în timp ce urmează o dietă vegetariană sau foamete. O deficiență poate fi cauzată de o încălcare a absorbției aminoacizilor în mucoasa intestinală, de exemplu, cu inflamație sau umflare în ea.

Pierderi mari de proteine apar în bolile de rinichi (în special însoțite de sindrom nefrotic), pierderi de sânge, neoplasme.

Sinteza proteinelor poate fi limitată de lipsa sau lipsa de aminoacizi esențiali - blocuri care nu sunt sintetizate în organism, dar provin din alimente de origine animală - carne, carne de pasăre, pește, ouă, produse lactate. Tulburările de sinteză sunt posibile cu insuficiență hepatică - ciroză, hepatită, distrofie.

Lista afecțiunilor însoțite de un nivel scăzut de proteine din sânge în timpul sarcinii indică nespecificitatea acestui indicator. Prin urmare, conținutul total de proteine nu este luat în considerarepentru diagnosticul diferențial al bolilor, dar pentru evaluarea severității stării pacientului și alegerea unui tratament.

Scăzut în proteine

Proteinele din sânge sub normal în timpul sarcinii nu reprezintă un indicator specific. Prin urmare, analiza biochimică a sângelui include determinarea fracțiilor - albumină și globuline.

Nivelurile reduse de albumină indică malnutriție, sindrom de malabsorbție, insuficiență hepatică acută sau cronică, leucemie, tumori.

Se observă o scădere a conținutului fracției de globulină cu malnutriție, absența congenitală a gammaglobulinelor, leucemie limfocitară.

Informativ este determinarea fibrinogenului plasmatic. Scăderea acestuia apare în cazurile de sarcină cu desprindere a placentei, embolie de lichid amniotic, poate indica meningită meningococică, leucemie, insuficiență hepatică acută sau cronică.

Rolul biologic al proteinelor în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, proteinele furnizează:

• Creșterea și dezvoltarea bebelușului, precum și placenta și glandele mamare, deoarece proteinele sunt principalul material de construcție.
• Transportul multor nutrienți, micro și macroelemente, vitamine, deoarece proteinele sunt cele care transportă aceste substanțe în sânge.
• Imunitatea înnăscută a copilului, deoarece anticorpii sunt proteine.
• Echilibrul sistemelor de coagulare și anticoagulare, deoarece substanțele care asigură coagularea sângelui (care vor fi extrem de importante pentru a prevenisângerări în timpul nașterii) sunt proteine.
• Presiunea osmotică normală a plasmei sanguine, deoarece proteinele atrag apa. Când sunt suficiente în sânge, lichidul este atras de patul vascular și nu se acumulează în țesuturi, ceea ce previne coagularea sângelui și edemul.

Consecințele posibile ale deficienței de proteine în timpul sarcinii

Scăderea proteinelor din sânge în timpul sarcinii se datorează adesea malnutriției. Conform cercetărilor, dacă o femeie nu primește suficiente proteine din alimente, atunci, din cauza unei diete greșite, nu primește suficient calciu, magneziu, fier, vitamine, albumină.

Lipsa de proteine din alimentatie este una dintre cauzele morbiditatii perinatale si mortalitatii fetale. Unul dintre cele mai frecvente sindroame ale perioadei perinatale este întârzierea creșterii intrauterine, care complică cursul multor boli.

Lipsa vitaminelor dăunează grav sănătății copilului, reduce rezistența la infecții, duce la prematuritate, malformații congenitale, nașterea copiilor slăbiți.

Femeile cu proteine din sânge în timpul sarcinii reduc lactația la 3,5 luni. Copilul trebuie transferat la alimentație artificială.

Conform studiilor, toate femeile cu proteine sanguine totale scăzute în timpul sarcinii au avut diverse complicații ale cursului acesteia:

• anemie cu deficit de fier (76%);
• insuficiență placentară cronică (63%);
• gestoză tardivă (33%);
• amenințat cu avort spontan (27%);
• sindrom de întârziere a creșterii fetale (16%).

Femeile însărcinate cu o lipsă de proteine în dietă au și ele complicații în timpul nașterii:

• rupturi ale canalului de naștere;
• ruptura precoce a lichidului amniotic;
• activitate de muncă slabă.

Greutatea medie a bebelușilor născuți de mame cu proteine din sânge în timpul sarcinii este de aproximativ 2900g

Normalizarea nutriției și restabilirea nivelului de proteine din sânge prin corecție nutrițională reduce semnificativ riscul de complicații ale sarcinii (anemie, insuficiență placentară, gestoză tardivă, sindrom de întârziere a dezvoltării), precum și asfixie nou-născutului.

Recomandări pentru normalizarea indicatorilor

În primul rând, femeile cu proteine din sânge în timpul sarcinii ar trebui să-și normalizeze dieta - să aducă raportul de BJU la linie, să acorde o atenție deosebită cantității de alimente proteice, grăsimi vegetale, alimente vegetale. Este necesar să se facă o dietă echilibrată, doar că poate satisface pe deplin nevoile viitoarei mame.

Nutriția în prima jumătate a sarcinii

În această perioadă, corpul viitoarei mame are nevoie de la fel de mulți nutrienți ca înainte de concepție. În primul trimestru, toate organele bebelușului sunt depuse, așa că în acest moment este extrem de important să ne asigurăm că organismul primește proteine complete, precum și vitamine, macro și microelemente în raportul și cantitatea corectă.

În funcție de greutatea, activitatea fizică, starea nutrițională a unei femei însărcinatear trebui să primească proteine 60-90 g/zi, grăsimi 50-70 g/zi. si carbohidrati 325-450 g/zi. Conținutul caloric al dietei - 2200-2700.

Dieta ar trebui să fie completă și variată. justificate fiziologic cinci mese pe zi. La ora nouă seara - ultima masă - un pahar de chefir. Cina nu trebuie să conțină mai mult de 20% din calorii și este mai bine să mănânci alimente grase și proteice dimineața. Femeile însărcinate nu trebuie să se odihnească întinse după ce au mâncat.

Nutriția în a doua jumătate a sarcinii

În a doua jumătate a sarcinii, nevoile nutriționale ale viitoarei mame cresc datorită creșterii dimensiunii bebelușului, începerii funcționării organelor acestuia - rinichi, ficatul, intestinele și sistemul nervos. O femeie are nevoie de 80-110 g de proteine, 50-70 g de grăsimi și 325-450 g de carbohidrați pe zi. Adică nevoia de proteine crește, cantitatea necesară de grăsimi și carbohidrați nu crește. Mai mult, proteina trebuie să fie de cel puțin 60% de origine animală. 30% din proteine ar trebui să provină din proteine din carne sau pește, 25% din lapte și produse lactate, 5% din ouă. Conținutul caloric al dietei ar trebui să crească la 2300-2800 kcal.

Dietă pentru creșterea proteinelor din sânge în timpul sarcinii

În fiecare zi, viitoarea mamă ar trebui să primească:

• carne și pește - 120-150 g;
• lapte sau chefir - 200 g;
• brânză de vaci - 50 g;
• ou - 1 buc.;
• pâine - 200 g;
• cereale și paste - 50-60 g;
• cartofi și alte legume - 500g;
• fructe și fructe de pădure - 200-500 g.

Este necesar să consumați alimente care conțin proteine complete: lapte, iaurt, chefir, brânză blândă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Aceste produse conțin nu numai proteine complete, care conțin toți aminoacizii necesari unei persoane, ci și calciu.

Dacă proteinele totale din sângele femeilor însărcinate sunt scăzute, nutriționiștii recomandă creșterea dietei:

• carne și pește până la 180-220 g;
• brânză de vaci până la 150 g;
• lapte și chefir până la 500 g.

Este mai bine să fierbi peștele și carnea, mai ales în a doua jumătate a sarcinii. Este necesar să se abandoneze ciupercile, bulionul de carne și pește, sosul, deoarece conțin o mulțime de substanțe extractive. Este mai bine să gătiți supe de legume sau de lapte.

Este posibilă creșterea conținutului de proteine din dieta cu proteine din sânge scăzute în timpul sarcinii prin utilizarea amestecurilor nutritive care conțin nu numai proteine complete, ci și vitamine, acizi grași nesaturați, macro și microelemente.