Ruptura prematură a lichidului amniotic: cauze, tactica medicului

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:16

Sarcina este una dintre cele mai importante și responsabile perioade din viața fiecărei femei. Rezultatul său cel mai prosper este nașterea unui copil sănătos și la termen. Din păcate, nu toată lumea merge atât de bine pe cât ne-am dori. Uneori, nașterea unui copil mult așteptat se termină cu ruperea prematură a lichidului amniotic.

Ce este asta?

În practica medicală, există două concepte precum evacuarea în timp util și intempestiv a lichidului amniotic. Al doilea nume înseamnă ruptura membranei vezicii urinare până în momentul în care fătul poate fi numit la termen, și anume până la 37 de săptămâni de sarcină. Acest fenomen poate apărea într-un mod artificial și natural:

• Ruptura prematură naturală a lichidului amniotic este atunci când o pacientă intră în travaliu devreme.
• În metoda artificială, medicii străpung vezica dacăexistă indicii puternice pentru inducerea travaliului atunci când există o amenințare directă la adresa vieții copilului sau a mamei.

Apa poate, de asemenea, să se scurgă complet, atunci când tot lichidul din vezică iese la un moment dat, sau treptat pe parcursul mai multor ore.

Cum să înțelegeți că apele se sparg?

O fată tânără care este însărcinată pentru prima dată poate să nu realizeze că a avut o ruptură prematură de lichid amniotic. Diagnosticul și încheierea acestui fenomen pot fi făcute numai de un specialist cu experiență. În total, există mai multe simptome care ar trebui să cheme imediat o ambulanță:

• O cantitate mare de lichid s-a scurs din vagin la un moment dat. De asemenea, ar trebui să fiți atenți la urinarea frecventă (de peste 10 ori într-o oră).
• Pe lângă lichidul limpede, pot fi observate și pete de sânge.
• Pântecul s-a scufundat și a părut să devină mult mai mic.
• Fătul din uter a încetat să se mai simtă.
• Au existat dureri în abdomenul inferior, care iradiau spre spate și lateral. Nu sunt permanente.

După 30 de săptămâni de sarcină, viitoarea mamă ar trebui să fie deosebit de atentă la corpul ei și să consulte un medic ginecolog dacă ceva o încurcă.

Două manifestări ale acestui fenomen

Profesioniștii din domeniul medical disting adesea două concepte precum ruptura prematură și precoce a lichidului amniotic. Prin ce sunt diferite?

• Puteți vorbi despre efuziune precoce atunci când pacienta simte o durere severă în abdomenul inferior, colul uterin a început să se deschidă și numai după aceste semne s-a scurs lichid sau o puncție artificială a vezicii urinare.
• Revărsarea prematură este un proces care decurge exact în ordine inversă.

Pe lângă ruptura prematură și precoce a lichidului amniotic, există și o ruptură laterală a vezicii urinare. Acest lucru se poate întâmpla numai în mod natural. Aceasta înseamnă că undeva pe partea laterală a bulei s-a format o mică gaură prin care apa curge parțial.

De ce s-a întâmplat asta?

Fata care și-a născut atât de reverențios și afectuos copilul mult așteptat își va pune, fără îndoială, cea mai importantă întrebare despre de ce apare ruptura prematură a lichidului amniotic. În total, există mai multe motive principale:

• Fructe foarte mari sau apă mare. Corpul mamei nu mai este capabil să facă față unei sarcini atât de uriașe, din cauza căreia începe să se pregătească pentru travaliu.
• Ruptura prematură a lichidului amniotic este un fenomen natural atunci când o femeie se pregătește să devină mamă a mai mult de doi copii deodată. Medicii spun că aceasta este o reacție normală a organismului.
• Adesea cauza acestei tulburări este patologia organelor mamei, de exemplu, ea are o formă neregulată a uterului, un gât prea scurt sau lung, circulație proastă a sângelui și aprovizionare insuficientă a placentei.
• Acest lucru se poate întâmpla și după ce viitoarea mamă a suferit o boală infecțioasă sau virală. A afectat negativ cursul sarcinii. Din această cauză, vezica urinară s-a inflamat și a izbucnit.
• Absolut orice leziune abdominală poate provoca un astfel de moment negativ dacă o femeie cade, lovește sau ridică un obiect greu.
• De foarte multe ori, vinovatul în această situație este intervenția excesivă a medicilor.
• Uneori pacienta însăși devine vinovată de starea ei. Ruptura poate apărea din cauza fumatului excesiv, a consumului de alcool, a igienei proaste, a stresului constant și a activității fizice intense.

Ruperea prematură a lichidului amniotic în timpul sarcinii premature poate apărea între 22 și 37 de săptămâni, tocmai în această perioadă medicii recomandă femeilor să aibă grijă de sănătatea lor pentru a evita situațiile neplăcute.

Când decid medicii să străpungă vezica urinară?

Merită să vorbim separat despre acele situații în care medicii decid să provoace o ruptură prematură a lichidului amniotic. Tacticile medicilor devin de obicei astfel dacă:

• O femeie se plânge de dureri ascuțite în abdomenul inferior.
• Ea are o temperatură de peste 38 de grade pentru o lungă perioadă de timp.
• A existat o hemoragie abundentă, cel mai adesea aceasta indică desprinderea placentară.
• În timpul sarcinii, există un puternic conflict Rh.
• Dacăcopilul a luat o poziție greșită în uter, este mai bine să induceți travaliul mai devreme, până când a ajuns la o dimensiune mare.
• Dacă placenta este scăzută.

Toate punctele de mai sus reprezintă o amenințare directă pentru viața mamei și a copilului ei. În consecință, pentru a spera la un rezultat de succes, medicii decid să inducă travaliul înainte de data scadentă. Cu ajutorul unui cârlig metalic special, vezica urinară este străpunsă, ceea ce determină scurgerea prematură a lichidului amniotic. Această procedură este complet nedureroasă, deoarece nu există terminații nervoase în vezică.

Inspecție la internarea în spital

De îndată ce o fată bănuiește că a ieșit o cantitate mare de apă din vagin, ar trebui să consulte imediat un medic. Ar trebui să facă următoarele diagnostice:

• Înregistrați un apel, acceptând toate documentele necesare de la pacient, inclusiv o cerere de asistență medicală.
• Faceți un istoric medical ascultând și notând toate plângerile femeii însărcinate.
• Fă un examen ginecolog pe scaun.
• Fă toate testele necesare, măsoară temperatura și presiunea.
• Ecografia este obligatorie, acest diagnostic vă permite să evaluați imaginea de ansamblu a stării fătului în uter.

Pe baza studiului, specialistul decide asupra acțiunilor sale ulterioare. Viitoarea mamă trebuie să fie de acord cu el, după ce a aflat complexitatea situației. În caz contrar, ea își poate dăuna sănătății și copilului.

Câtevasoluții posibile

Merită să vorbim separat despre ce ieșire din situație pe care o pot oferi specialiștii medicali atunci când au descoperit cauza rupturii premature a lichidului amniotic.

• Dacă există o scurgere parțială, atunci încearcă să mențină sarcina cel puțin până în a 37-a săptămână, astfel încât copilul să continue să se dezvolte complet. Dar, în acest caz, pacientul trebuie să fie sub control constant. I se va prescrie un tratament adecvat: picături, supozitoare și tablete.
• Invocarea travaliului dacă există o amenințare directă la adresa vieții mamei sau a fătului. În acest caz, are loc procesul natural al nașterii unui copil. Un bebeluș prematur va fi în condiții de specialitate (camera de presiune) și va continua să se dezvolte în ele sub supravegherea medicilor. Riscul pentru mamă este de obicei minim în acest caz.

Din fericire, din cauza apariției frecvente a unor astfel de situații, obstetricienii au multă experiență și știu ce măsuri să ia, așa că în majoritatea cazurilor reușesc să salveze pacienții.

Consecințe posibile

Așa cum am menționat mai devreme, dacă o femeie are o ruptură a vezicii urinare, atunci trebuie să cheme fără greșeală o ambulanță. În caz contrar, pot apărea mai multe momente nefavorabile:

• Hipoxie. Este cauzată de faptul că pentru o lungă perioadă de timp copilul nu primește suficient oxigen. De obicei, medicii iau măsuricine poate salva copilul.
• Din cauza lipsei de lichid și aer, copilul moare chiar în pântecele unei femei.
• Mucoasa uterului va deveni foarte inflamată, iar apoi va fi necesar un tratament lung.
• Va apărea o activitate slabă a muncii, din cauza căreia acest proces va dura mult timp, mai mult de 8 ore.
• Moartea unui pacient.

Este de remarcat faptul că evacuarea apei este un proces foarte periculos, după care nu se poate rămâne fără îngrijiri medicale, deoarece rezultatul poate fi cel mai nefavorabil.

Măsuri preventive

Fiecare femeie care vrea să nască un copil sănătos este îngrijorată de cum să evite ruperea prematură a lichidului amniotic. Există mai multe măsuri preventive. Dacă le urmezi, riscul unui astfel de fenomen este de câteva ori redus:

1. Se recomandă abordarea conștientă a procesului de planificare familială: nu avorta, nu ai mai mulți parteneri sexuali, evită bolile organelor genitale.
2. Înainte de sarcină, partenerii trebuie să fie supuși unei examinări amănunțite, în special pentru a exclude conflictul Rh.
3. Consultați în mod constant un medic în timpul sarcinii, efectuați analizele necesare și efectuați cercetări, care vă vor ajuta să preveniți posibilele complicații în stadiile incipiente.
4. Păstrați un stil de viață sănătos cu trei luni înainte de concepție și de întregul proces de naștere a unui copil: nu fumați, nu beți alcool, mâncați corect, petreceți mai mult timp în aer curat și evitați stresulsituații.
5. Nu ridicați greutăți.

Cu toate acestea, nu există nicio garanție că acest fenomen va fi complet evitat, în unele cazuri apare datorită caracteristicilor individuale ale organismului.

Când nu aveți de ce să vă faceți griji?

În unele cazuri, acest fenomen este absolut natural. Există o serie de situații în care nu ar trebui să vă faceți griji pentru acest lucru:

• Dacă ruptura prematură a lichidului amniotic are loc în timpul unei sarcini la termen, adică între 38 și 42 de săptămâni.
• În absența altor simptome: durere, sângerare, febră, desprindere sau localizare scăzută a placentei.
• Apele s-au retras puțin.

În toate cazurile de mai sus, ar trebui să consultați un medic, un specialist va lua măsuri adecvate, iar ieșirea din situație va fi favorabilă pentru toată lumea.

Despre integritate

După cum sa dovedit, apele se sparg din cauza încălcării integrității bulei. Separat, merită să vorbim despre asta. După concepție, embrionul se formează în uter, în jurul acestuia se formează o vezică fetală. El este cel care este un mediu favorabil în care bebelușul se va dezvolta în decurs de 9 luni. Dacă integritatea sa este încălcată, oxigenul încetează să mai curgă în vezică, circulația sângelui și schimbul de gaze au de suferit. În consecință, copilul în acest moment este în pericol. Prin urmare, este foarte important ca el să se nască cât mai devreme posibil.

Test ușor

De asemenea, puteți afla că apa curge acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați un test într-o farmacie. Un indicator trebuie plasat într-o eprubetă cu lichid, dacă pe ea apar celebrele două dungi după câteva secunde, atunci puteți colecta lucruri, chemați o ambulanță și mergeți la sala de nașteri.

Perioada de sarcină este foarte reverentă, importantă și responsabilă. În timpul ei, se formează o nouă viață. Fiecare tânără mamă ar trebui să-și trateze corpul cu cea mai mare grijă în această perioadă, să asculte de medici și să ia toate măsurile de precauție necesare. Numai în acest caz, poți evita consecințele adverse și poți deveni cea mai fericită mamă a unui copil sănătos.