Polihidramnios în timpul sarcinii: cauze, diagnostic și consecințe

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:11

Polihidramnios în timpul sarcinii este o afecțiune asociată cu excesul de lichid amniotic.

În ciuda faptului că funcția nutrițională a lichidului amniotic este cea principală, acumularea excesivă a acestuia duce la formarea patologiei sarcinii și nașterii. Din fericire, acest fenomen apare la 1,5 - 2% dintre femei, este ușor de diagnosticat și poate fi corectat în timp util.

Motive

Motivele condiționate pentru formarea unui aflux abundent de lichid amniotic includ:

1. Boli infecțioase și virale ale viitoarei mame. Organismul, rezistând în mod natural agenților străini, începe să producă lichid amniotic, încercând să protejeze fătul de efectele negative. În același timp, o femeie însărcinată are o îngroșare a pereților vezicii fetale, o încălcare a permeabilității nutrienților prin bariera placentară.
2. Exacerbarea bolilor cronice, apariția unor insuficiențe grave ale sistemului imunitar. Expunerea la alergeni, toxine, medicamente, perturbarea unor organe și sisteme sunt cauza principală a polihidramniosului. În plus, există o posibilitate de încălcaredezvoltarea fătului, schimbarea sa distructivă.
3. Conflict Rhesus. Starea patologică asociată cu respingerea unui copil de către sânge poate duce la acumularea abundentă de lichid amniotic, avort spontan, dezvoltarea icterului sau asfixia nou-născutului.
4. Obișnuințe proaste.
5. Alte posibile declanșatoare.

Simptome

Multe simptome care, datorită gravității lor scăzute, sunt ignorate de majoritatea fetelor în timpul sarcinii. Polihidramnios este deosebit de renumit pentru aceasta, deoarece are adesea o gamă destul de largă de simptome.

Simptome din primul trimestru

Următoarele sunt principalele simptome în primele etape ale sarcinii:

• greutate și disconfort sub formă de dureri frecvente în regiunea abdominală;
• prezența unei slăbiciuni generale în organism;
• dispnee la orice efort.

Ce vine de la diafragma mare:

• o creștere bruscă a ritmului cardiac;
• umflarea unor părți ale corpului;
• umflarea abdomenului în jurul buricului;
• apariția vergeturilor pe abdomen;
• stropi frecvente de lichid în abdomen;
• creșterea dimensiunii uterului;
• creșterea lichidului amniotic.

Simptome de întârziere

Simptomele polihidramniosului în timpul sarcinii târzii sunt următoarele:

• prezența unei tensiuni constante în zona uterului;
• creștere semnificativă a dimensiunii uterului;
• activitate mare și anxietate fetală;
• crescareuter.

Pe măsură ce volumul uterului crește, există riscul de încurcare a fătului cu cordonul ombilical. Un semn al cursului acut al bolii este o creștere bruscă, în două ore, a lichidului amniotic. Un semn de cronicizare este că lichidul amniotic se acumulează treptat.

Diagnostic

Polihidramniosul este o afecțiune patologică care trebuie depistată și corectată la timp.

De aceea, la fiecare examinare programată, medicul obstetrician-ginecolog local palpează fundul uterului pentru respectarea vârstei gestaționale.

Semnele de diagnostic clare ale acumulării de lichid amniotic sunt:

1. O creștere bruscă a volumului vezicii fetale, combinată cu plângerile pacientului de stare de rău și durere în abdomenul inferior.
2. Prezența secrețiilor vaginale tulburi. Acest simptom poate indica, de asemenea, scurgeri de lichid amniotic ca urmare a rupturii sacului de naștere, prolaps al uterului, activitate sexuală la sfârșitul sarcinii.
3. Detecția bacteriilor, mucusului, impurităților în analiza generală a urinei. Impactul agenților agresivi ai mediului extern este un indicator 100% al dezvoltării acestei patologii. Pentru confirmarea finală a polihidramniosului, se efectuează diagnostice hardware de screening.
4. Vizibilitate slabă în timpul diagnosticului cu ultrasunete.
5. Confirmarea indirectă a polihidramniosului:

• conflict Rhesus;
• SARS, anemie;
• insuficiență placentară;
• cardiovascularepatologie;
• mutații genetice.

După diagnostic, cauzele polihidramniosului în timpul sarcinii vor fi stabilite în mod fiabil.

Consecințe

Polihidramniosul este o afecțiune patologică complexă care poate provoca multe complicații în timpul nașterii și poate dăuna sănătății copilului.

De aceea, medicul obstetrician-ginecolog curant efectuează o operație cezariană planificată, pentru a preveni dezvoltarea unor probleme multiple.

Efecte negative ale polihidramniosului în timpul sarcinii:

• ruptura trompelor uterine în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere;
• sângerare internă abundentă a abdomenului;
• canal, prezentare pod;
• avort spontan tardiv (naștere prematură);
• deshidratare din cauza vărsăturilor necontenite;
• preeclampsie tardivă. Ruptura sacului amniotic;
• prolaps al uterului sau al cordonului ombilical.

Consecințe pentru copil

Care este pericolul polihidramniosului în timpul sarcinii pentru copilul nenăscut? Principalele probleme sunt următoarele:

• asfixie;
• moarte fetală;
• insuficiență fetoplacentară;
• imunitate scăzută;
• penetrarea infecției;
• întârziere în dezvoltare;
• greutate mică la naștere;
• naștere prematură;
• lezarea organelor interne - ficat, vezica biliară. Ca urmare, se dezvoltă icter;
• tulburări neurologice.

Tratament

Dacă o femeie are polihidramnios, este imediat internată în spital. Acest lucru se datorează faptului că această boală nu este pe deplin înțeleasă. Înainte de a începe tratamentul, specialiștii trebuie să examineze pacientul.

În plus, tratamentul se efectuează pe baza cauzei identificate care a provocat polihidramnios. Dar există cazuri în care cauza nu a fost clarificată, în această variantă se efectuează un tratament complex care vizează reducerea lichidului amniotic și întărirea corpului mamei și copilului.

Cel mai frecvent prescris complex multivitaminic, care include vitaminele B, C și E, medicamente antibacteriene cu spectru larg, diuretice, medicamente menite să îmbunătățească circulația sângelui în uter și medicamente care îmbunătățesc starea uterului. Depinde dacă polihidramnios moderat în timpul sarcinii sau peste normal.

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze constant starea mamei și a copilului, prescriind controlul greutății, presiunea pacientului. Stadiul bolii depinde de cantitatea de lichid amniotic. Prin urmare, sunt monitorizate constant și, cu o scădere, încearcă să prelungească sarcina până la 38 de săptămâni.

Dacă este detectată o formă slabă a evoluției bolii, atunci sunt prescrise medicamente antibacteriene locale. Dacă este detectată o formă acută a evoluției bolii, atunci medicul are dreptul de a prescrie antibiotice puternice. Deoarece există riscul de efecte secundare la antibiotice, frecvența examinărilor crește. În plus, se efectuează cardiotocografie și ecografie fetală pentru a detecta patologia.

Dacă tratamentul nu are locapar ameliorări sau inflamație acută, atunci o metodă deschisă de livrare este o măsură necesară, indiferent de vârsta gestațională. Odată cu scăderea cantității de lichid amniotic și în absența contraindicațiilor, se recomandă nașterea vaginală.

Mulți oameni întreabă dacă polihidramniosul poate fi vindecat la 30 de săptămâni de sarcină. Este posibil, totuși, este necesar să știm că anomaliile de dezvoltare a fătului în săptămâna 30 pot determina o creștere a cantității de apă, ceea ce va duce la o agravare a situației, până la desprinderea placentară. Principalul lucru de făcut pentru o cură de succes este să reduceți treptat cantitatea de apă pentru a nu provoca spasm uterin.

De îndată ce apar simptomele polihidramniosului, este necesar, fără a aștepta complicații, să vizitați un medic care, în cazul depistarii unei boli, va prescrie un curs de tratament. Nu trebuie să refuzați un spital, deoarece identificarea prematură a încălcărilor poate fi fatală pentru viața unui copil.