Avort spontan recurent precoce: cauze și tratament

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:10

Pierderea unui copil este o tragedie în viața unei femei. Putem vorbi despre avort spontan dacă avortul spontan a avut loc de cel puțin 2-3 ori la rând. Mai mult, o femeie poate pierde un copil atât în stadiile incipiente, cât și în trimestrul 2-3. Avortul spontan obișnuit conform ICD-10, clasificarea internațională a bolilor, are un cod individual - 96. Pot medicii să ajute în această situație dificilă?

Definiție

Un avort spontan obișnuit este o situație în care o femeie are mai multe avorturi spontane la rând. Aceste pierderi sunt cauzate de motive fiziologice. Ele apar fără intervenție chirurgicală sau medicamente. După un avort spontan, femeile ar trebui să consulte imediat un medic. Când planificați sarcini ulterioare, nu trebuie să ascundeți informații despre avorturile spontane de la ginecolog.

De cele mai multe ori, pierderea unui copil are loc în primele două luni de sarcină, dar se poate întâmpla mai târziu. Adesea, cauza este subțierea și deschiderea colului uterin.

Ce înseamnă avortul spontan? Acesta este un avort spontan care apare în mod repetat. Potrivit statisticilor, aproximativ 5% din toate sarcinile se termină cu avort spontan. Dintre acești 5%, aproximativ 20% sunt avorturi spontane obișnuite. Pe baza acestor statistici, rezultă că cel puțin 1% din toate sarcinile care au loc se termină cu avorturi spontane recurente.

Cine este în pericol?

Codul ICD pentru avortul spontan este 96, iar dacă acest diagnostic a fost pus unei femei, atunci ea poate planifica o sarcină numai sub supravegherea unui medic. Unii pacienți sunt mai susceptibili de a face un avort spontan. Femei cu risc:

• lucrători ai întreprinderilor cu condiții de muncă dăunătoare;
• iubitoare de consum excesiv de băuturi alcoolice;
• pacienți cu tulburări hormonale;
• mame cu mulți copii care au avut complicații în timpul sarcinilor și nașterii anterioare;
• fete care sunt stresate în mod constant.

Avorturile spontane sunt adesea întâlnite la femeile care iau droguri. La risc sunt pacienții cu organe genitale feminine subdezvoltate, de exemplu, cu uterul bebelușului. Înainte de a planifica o sarcină, fetelor care lucrează cu radiații sau substanțe chimice li se recomandă să-și schimbe locul de muncă.

Cel mai adesea, avorturile spontane apar la femeile mai mari de 35 de ani sau mai tinere de 20 de ani. Mai mult, în al doilea caz, avorturile spontane, de regulă, sunt singure, iar apoi fatasuportă cu calm sarcina ulterioară.

Motive

Nu întotdeauna medicii pot spune exact ce a dus la pierderea sarcinii într-un anumit caz. Cauza unui avort spontan obișnuit în stadiile incipiente poate fi vârsta mamei. S-a stabilit că riscul de pierdere a sarcinii la femeile de peste 25 de ani este de 20%, iar la femeile de peste 45 de ani este deja de 50%. În 75% din cazuri, avortul spontan apare devreme. Adesea, motivul pentru aceasta este mutațiile genetice ale copilului nenăscut.

Cele mai frecvente cauze ale avortului spontan:

• mamă mare supraponderală;
• bând multă cafea;
• fumat;
• abuz de alcool;
• dependență;
• muncă fizică grea;
• tulburări endocrine;
• boli infecțioase;
• patologia dezvoltării organelor genitale.

Avortul spontan poate apărea din cauza unei anomalii cromozomiale la făt. Dacă a apărut un eșec în timpul concepției, atunci fătul se poate forma incorect. În acest caz, corpul mamei va căuta să scape de embrion prin orice mijloace. Aproximativ 60% din toate avorturile spontane apar din cauza setului greșit de cromozomi la copil.

Pierderea unui copil devreme la

Avort spontan recurent - ce este? Aceasta este o condiție în care o femeie are mai multe avorturi spontane la rând. Un avort spontan este considerat devreme dacă apare înainte de a 12-a săptămână de sarcină. Se vorbește despre avorturi spontane obișnuite dacă pacienta are mai mult de 3 incidente la rând în timpul perioadeipână la 22 de săptămâni.

Avorturile spontane apar adesea la femeile tinere care nu și-au format încă un fundal hormonal. Toxicoza severă la mamă poate duce, de asemenea, la întreruperea gestației.

În unele cazuri, o femeie pierde un copil din cauza dezvoltării anormale a organelor genitale. În acest caz, fertilizarea are loc în mod normal, dar embrionul nu reușește să se atașeze de uter. Structura anormală a organelor poate interfera cu implantarea unui făt sănătos. Nu este neobișnuit ca femeile să-și piardă copiii devreme din cauza bolilor cu transmitere sexuală.

Simptome

Poate o femeie să înțeleagă că ceva îi amenință copilul nenăscut? În cele mai multe cazuri, da, dacă ea cunoaște principalele simptome ale avortului spontan. Ce înseamnă avortul spontan obișnuit? Acestea sunt avorturi spontane repetate la o femeie, incapacitatea de a menține o sarcină. Principalele simptome ale avortului spontan:

• secreții vaginale sângeroase;
• dureri de tragere în abdomenul inferior și în sacru;
• dispariția bruscă a tuturor semnelor indirecte de sarcină, cum ar fi greața sau umflarea sânilor.

Avorturile spontane apar cel mai adesea la o perioadă de 4-8 săptămâni, mai rar - până la 3 luni. Este posibil ca simptomele unui avort spontan să nu deranjeze o femeie la început. Dar, în timp, încep să crească, adică scurgerile vaginale minore se transformă în sângerare.

Dacă începeți să tratați un avort spontan în stadiul inițial, atunci poate că copilul va fi salvat. Dacă femeia nu a acordat atenție simptomelor înspăimântătoare, fătul moare de obicei. Este important ca în acest momentprocesul de avort spontan a fost controlat de un ginecolog.

Diagnostic

Avortul spontan precoce recurent necesită consultarea medicilor. În primul rând, o femeie ar trebui să facă o programare la un ginecolog. Medicul va prescrie cu siguranță examinări suplimentare pentru pacient:

• ecografia pelvină;
• sânge pentru hormoni (TSH, LH, FSH, progesteron, prolactină);
• tampoane vaginale;
• analiza pentru corpurile antispermatice.

După ce o femeie trebuie să viziteze un genetician. În unele cazuri, o femeie este supusă suplimentar unui RMN al organelor pelvine. Pacientul trebuie examinat pentru herpes și citomegalovirus.

De asemenea, o femeie trebuie să treacă o analiză extinsă pentru bolile cu transmitere sexuală. Pacientul este examinat pentru mutații de hemostază care predispun la trombofilie. O femeie trebuie verificată pentru sindromul fosfolipidic. Se găsește la aproximativ 10-15% dintre femeile cu avorturi spontane recurente precoce.

Ecografia se poate face atât cu senzor abdominal, adică prin peretele abdomenului, cât și cu unul vaginal. Ambele studii sunt foarte informative și nu pot face rău unei femei.

Ce să faci după un avort spontan?

Adesea, după pierderea unui copil, o femeie vrea să rămână din nou însărcinată cât mai curând posibil. Acest lucru nu trebuie făcut fără consultarea unui medic. Acest lucru poate duce la un alt avort spontan obișnuit pe termen scurt. La aproximativ 2 luni de la evenimentul trist, o femeie poate face o programare la un ginecologși începeți examinarea.

Pacientul ar trebui să ia cu siguranță anticorpi la fosfolipide și anticoagulant lupus. După toate examinările și tratamentul, o femeie poate începe să se pregătească pentru o nouă sarcină. De îndată ce acțiunile cuplului duc la succes și pacienta află despre prețuitul hCG cu trei cifre, trebuie să contacteze urgent un ginecolog. Medicul ar trebui să înceapă să controleze sarcina cât mai devreme posibil pentru a preveni problemele la timp.

Unei femei după un avort spontan i se recomandă să meargă la un consult la un psiholog. Toți pacienții își experimentează durerea în moduri diferite: cineva este supărat, cineva se simte vinovat. Un medic cu experiență va putea ajuta o femeie și o va pregăti pentru o nouă sarcină fericită.

Terapia cu medicamente

Dacă se suspectează un avort, o femeie este internată de urgență la spital. Dacă este posibil să se ofere pacientului asistență în timp util, atunci poate embrionul poate fi salvat. La începutul unui avort spontan, unei femei însărcinate i se arată odihnă completă. Va fi bine dacă va avea ocazia să vorbească cu un psihoterapeut. Va ajuta să faceți față anxietății și emoționalității excesive, precum și să seteze pacienta pe un curs pozitiv al sarcinii.

Medicamentele trebuie folosite pentru a menține sarcina. De obicei, medicii prescriu medicamentul "Duphaston" pentru avorturile spontane obișnuite. Este prescris în cazurile în care viitoarea mamă are un nivel scăzut al propriului progesteron. Medicamentul este prescris într-o schemă cu alte medicamente timp de 7 zile.

Pentru tratamentul avortului spontan recurent timpuriuÎn timpul perioadelor se folosesc și misoprostolul și vitamina E. Dacă este necesar, medicul prescrie antispastice și sedative ușoare.

Tratament chirurgical

Cu un avort spontan obișnuit, se poate deschide o sângerare severă, caz în care medicul va recomanda o intervenție chirurgicală. Chirurgical, resturile embrionului și ale țesuturilor fetale sunt îndepărtate din uter. Oamenii au numit această procedură chiuretaj. Țesuturile obținute în urma operației sunt trimise pentru analize de laborator. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală. Cu o pierdere mare de sânge, o femeie este transfuzată cu sânge de la donator.

Dacă, în timpul diagnosticării cauzelor infertilității, pacienta a fost diagnosticată cu subdezvoltare a organelor genitale, atunci i se poate prescrie tratament chirurgical. Dacă inelul muscular al colului uterin este slab, atunci femeia este fie cusută, fie instalat un pesar. Acest lucru ajută adesea la menținerea sarcinii și la evitarea nașterii premature. Impreuna cu medicii chirurgi din complex aplica si tratament conservator.

Cum să rămân însărcinată?

Cu amenințarea unui avort spontan obișnuit, o femeie ar trebui să renunțe la orice obiceiuri proaste. Fumatul, consumul de alcool și droguri în timpul sarcinii este inacceptabil. Medicii recomandă renunțarea la obiceiurile proaste în etapa de planificare a unui copil.

Când există amenințarea de avort spontan, medicii nu le recomandă viitoarelor mame să facă sport, în special cele asociate cu ridicarea greutăților și mișcările bruște. De asemenea, va trebui să excludeți sexul, care în unele cazuri duce la avorturi spontane.

Femeile sunt încurajate să observeodihnă la pat și refuză să efectueze treburile casnice. În cazurile severe, viitoarea mamă este internată în spital. Cu cât o femeie se întinde mai mult, cu atât este mai probabil să se evite un avort spontan. În plus, pacientului i se prescriu terapie hormonală și medicamente care previn contracțiile uterine.

La ce medic ar trebui să văd pentru un avort spontan?

Dacă o femeie crede că sarcina ei se poate întrerupe spontan, atunci trebuie să consulte urgent un medic. Problemele asociate cu avortul spontan sunt tratate de un ginecolog. O femeie poate aplica atât la clinica raională prenatală, cât și la o clinică privată. În caz de sângerare severă, se recomandă apelarea unei ambulanțe.

Prevenirea avortului spontan

Dacă o femeie plănuiește un copil, poate încerca singură să reducă șansa de avort spontan. Rutina zilnică este de mare importanță: viitoarea mamă ar trebui să doarmă suficient, precum și să meargă la culcare și să se trezească aproximativ la aceeași oră în fiecare zi. O femeie este sfătuită să îmbunătățească alimentația. Trebuie să includeți zilnic legume și fructe în dieta dvs. și, de asemenea, să mâncați numai alimente sănătoase.

Mama viitoare trebuie să-și controleze greutatea. Pentru un copil, atât obezitatea, cât și epuizarea unei femei sunt periculoase. Chiar și înainte de sarcină, trebuie să-ți readuci greutatea la normal. Dacă indicele de masă corporală este de 30 sau mai mult, atunci acest lucru crește foarte mult probabilitatea unui avort spontan. Puteți discuta cu ginecologul sau nutriționistul despre pierderea în greutate.

În avans, o femeie ar trebui să renunțeobiceiuri proaste. Acestea îi dăunează sănătății reproductive și pot duce, de asemenea, la avort spontan.