Avort spontan la începutul sarcinii: cauze, simptome, tratament, cum să preveniți?
Avort spontan la începutul sarcinii: cauze, simptome, tratament, cum să preveniți?
Anonim

Mama este un pas serios și responsabil în viața unei femei. Cu toate acestea, în drum spre ea, pot exista diverse pericole atât pentru mamă, cât și pentru făt. Una dintre cele mai frecvente apariții este avortul spontan la începutul sarcinii. Ce este și ce pericol prezintă?

Descriere

Un avort spontan precoce este întreruperea spontană a unei sarcini. Acest lucru se poate întâmpla oriunde până la 32 de săptămâni, dar cel mai adesea se întâmplă în stadiile incipiente. Adesea există cazuri de întrerupere a sarcinii înainte de apariția simptomelor acesteia.

Câteva statistici

Conform cercetărilor, aproximativ 15% din toate sarcinile, din păcate, se termină cu avort spontan. În același timp, numărul femeilor care au avut un avort înainte de începerea menstruației rămâne necunoscut, deoarece sarcina este întreruptă până la 3 săptămâni, când viitoarea mamă nici măcar nu este conștientă de starea ei. În acest caz, poate fi foarte dificil să distingem avortul spontan de debutul menstruației,mai ales dacă femeia suferă de sindrom premenstrual.

Ginecologii spun, de asemenea, că numărul de avorturi spontane anterioare afectează semnificativ capacitatea unei femei de a avea un făt în viitor. Astfel, probabilitatea de recidivă după primul caz este de 15%, după al doilea de 30%, iar după al treilea de 45%.

Motive

Medicina modernă nu știe cu siguranță ce cauzează un avort spontan precoce (2 săptămâni sau mai târziu). Cu toate acestea, există o serie de presupuse motive care ar putea provoca această condiție:

  • infecții la începutul sarcinii, mai ales dacă este o infecție a tractului urinar;
  • expunerea la toxine din mediu (de exemplu, eliberarea de substanțe chimice la locul de muncă);
  • insuficiențe hormonale, în special cele care apar pe fondul funcției incorecte ale tiroidei;
  • defecte ale uterului sau colului uterin;
  • stil de viață nesănătos (fumat, consum de alcool, malnutriție, exces de greutate);
  • tulburări ale sistemului imunitar;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • diabet zaharat tip 1 sau 2;
  • expunerea la radiații radioactive;
  • vârstă târzie;
sarcina târzie
sarcina târzie
  • anomalii genetice;
  • dezvoltare psiho-emoțională;
  • răziuni fizice.

În marea majoritate a cazurilor, nu este posibil să se afle cauza exactă a unui avort spontan la începutul sarcinii. În plus, există o predispoziție genetică la aceste procese, deci înaintefemeia însărcinată este încurajată să studieze arborele genealogic de la ambii părinți, pe cât posibil.

Cum se întâmplă un avort spontan

Se disting următoarele etape ale respingerii fetale:

  1. Amenințare de avort spontan - sângerare intrauterină, care poate fi însoțită de crampe sau dureri dureroase în partea inferioară a spatelui.
  2. Detașarea placentei, în urma căreia fătul se confruntă cu o lipsă acută de oxigen. În același timp, nu mai este posibilă oprirea procesului, deoarece copilul moare.
  3. Detașarea ovulului fetal. În această perioadă, placenta nu mai este atașată de peretele uterului și se deplasează spre ieșire.
  4. Ieșirea embrionului din uter.

Avortul spontan nu are loc peste noapte. Procesul de avort spontan poate dura de la câteva ore la câteva zile.

Tipuri de avorturi spontane

Din păcate, acest proces are loc în 25% din toate sarcinile. Cu toate acestea, există mai multe tipuri principale:

  1. Amenințare cu avort spontan.
  2. Avort spontan incomplet, care se caracterizează prin dilatarea colului uterin și sângerare.
  3. Avort spontan - ieșirea fătului din cavitatea uterină. Procesul este însoțit de sângerare, după care este necesară răzuirea interiorului organului.
  4. Avort spontan - pierderea sarcinii timpurii.
  5. Avort spontan recurent - mai multe avorturi spontane care au loc la rând în primele trimestre.
  6. Sarcina anembrionară - atașarea oului de peretele uterin fără dezvoltare ulterioară.

Cum se întâmplăavort spontan la începutul sarcinii? În acest caz, o femeie constată o întârziere a menstruației pe o perioadă de aproximativ 10-14 zile, iar după aceea începe menstruația, dar mult mai intensă și dureroasă decât de obicei. Dacă o femeie este conștientă de sarcină, atunci există durere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui și apoi sângerări, care pot fi cu cheaguri. Această afecțiune necesită supraveghere medicală și chiuretaj al cavității uterine pentru a evita infecția.

Avort spontan pe săptămână

Medicii notează că există perioade în care probabilitatea de avort este cea mai mare:

  1. În primul trimestru există riscul de avort spontan - 3 săptămâni sau 14-21 de zile, precum și de la 8 la 12 săptămâni.
  2. În al doilea trimestru, pericolul apare la 18-22 de săptămâni.
  3. Al treilea trimestru probabil între 28 și 32 de săptămâni de sarcină.

Acest lucru se poate datora lipsei de progesteron în corpul femeii sau altor factori.

Simptome

Avortul spontan este respingerea fătului din cavitatea uterină, așa cum se arată în fotografie.

avort spontan
avort spontan

Simptomele unui avort spontan precoce sunt:

durere acută în abdomenul inferior;

durere abdominală
durere abdominală
  • secreții vaginale sângeroase (pot fi roșii sau maronii);
  • tonus uterin crescut;
  • senzație de rău - febră, dureri de cap, slăbiciune în organism.

În primele etape, o femeie poate confunda un avort spontan cu un avort întârziat.menstruația și ignorați-o. Cu toate acestea, dacă sarcina era cunoscută, atunci cu siguranță ar trebui să contactați un ginecolog. În cazul în care scurgerea a fost cu un ușor amestec de sânge, există posibilitatea de a menține sarcina.

Avort spontan sau menstruație?

Uneori poate fi dificil să identifici un avort spontan, deoarece simptomele pot imita perioadele normale. În acest caz, puteți recurge la următoarele metode de determinare:

  1. Măsurarea temperaturii bazale a corpului. Trebuie măsurat fără să te ridici din pat după trezire. Un indicator de 37 de grade este considerat normal în timpul sarcinii, dacă temperatura este scăzută - aceasta poate indica un avort spontan.
  2. Sângerarea în timpul avortului spontan poate fi mai lungă decât în timpul menstruației. În plus, în unele cazuri, o femeie poate observa o scurgere translucidă, similară cu resturile unui ou fetal.

Puteți face, de asemenea, un test de sânge pentru hCG, al cărui nivel va scădea semnificativ odată cu un avort spontan.

Diagnostic

Dacă există o amenințare de avort spontan la începutul sarcinii, ar trebui să consultați un ginecolog. Medicul va ajuta la aflarea tipului de patologie și va prescrie tratamentul necesar. Diagnosticul unei afecțiuni patologice începe cu un interviu medical în care femeia trebuie să descrie în detaliu simptomele pe care le întâmpină. Aceasta este urmată de o examinare pe scaun ginecologic și de o examinare cu ajutorul unui aparat de diagnostic cu ultrasunete, așa cum se arată în fotografie.

transvaginalecografie
transvaginalecografie

Un avort spontan precoce va fi evident la ecografie.

O probă de sânge este, de asemenea, comandată pentru a testa nivelul de hCG (un hormon care este eliberat în timpul sarcinii). În cazul unui avort spontan, concentrația acestuia în sânge va scădea semnificativ.

Pe baza datelor obținute în cursul cercetărilor, femeii i se prescrie terapia necesară, care vizează menținerea vieții fătului, dacă amenințarea de avort spontan poate fi încă oprită sau curățarea uterului, care ajută la curățarea organului de resturile placentare.

Tratament cu risc

Când sunt detectate primele simptome, care pot indica un avort spontan, se prescrie terapia pentru a reduce riscul de avort spontan. În acest caz, este necesar să respectați cu strictețe toate prescripțiile medicului. Tratamentul avortului spontan precoce implică următoarele puncte:

  • este necesar să se respecte repausul la pat, deoarece orice activitate poate afecta negativ femeia și fătul, medicii recomandă adesea spitalizarea pentru a menține sarcina;
  • important pentru a evita situațiile stresante, griji;
  • în prezența bolilor infecțioase și a altor boli, este important să urmați un tratament adecvat sub supravegherea unui medic;
  • În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală cu sutura cervicală pentru a împiedica dilatarea prematură a colului uterin, dar suturile sunt îndepărtate chiar înainte de naștere.

Pentru a menține organismul, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  • medicamente sedative la niveluri mai scăzuteanxietate;
  • preparate hormonale care conțin progesteron, de exemplu, „Dufaston”;
  • antispastice pentru a elimina tonusul uterin;
  • acid folic și complexe de vitamine pentru femeile gravide.

În plus, o femeie în această perioadă are nevoie de cea mai adecvată alimentație. Produsele trebuie să conțină o cantitate mare de vitamine și oligoelemente necesare dezvoltării intrauterine normale a copilului.

Tratament pentru avort spontan

Dacă un avort spontan nu a putut fi oprit, atunci medicii aleg una dintre posibilele tactici de terapie pentru această patologie:

  1. Expectant implică absența oricărei acțiuni active în speranța că sistemul reproducător al femeii se va recupera de la sine.
  2. Medicamentul este necesar atunci când uterul nu poate face față singur unui avort spontan. Aceasta implică administrarea de medicamente care vor ajuta organismul să se curețe.
  3. Tratamentul chirurgical este necesar în cazul unor caracteristici structurale ale organului care nu-i permit acestuia să scape singur de resturile de embrion și ovul fetal, precum și în cazul unor posibile complicații.

Când alegeți orice tactică pentru tratamentul avortului spontan, este necesar să monitorizați starea femeii, precum și să efectuați o examinare cu ultrasunete pentru a vă asigura că cavitatea uterină este complet curățată.

Chirurgie

Dacă uterul în sine nu s-a curățat de resturile embrionului și ale ovulului fetal, atunci este necesară răzuirea chirurgicală a cavității organului. Procesul poate fi văzut în fotografie. avort spontan petermenul timpuriu cu ignorarea examinărilor medicale sau intervenția chirurgicală necesară poate duce la consecințe neplăcute, cum ar fi inflamație sau chiar infertilitate.

Procedura se efectuează sub anestezie folosind instrumente ginecologice care sunt introduse în cavitatea uterină prin canalul cervical.

răzuirea cavității uterine
răzuirea cavității uterine

Perioada de reabilitare este de aproximativ 2 luni. În acest moment, o femeie trebuie să excludă actul sexual.

Reabilitare psihologică

Recuperarea fizică a sistemului reproducător după un avort spontan nu este prea lungă, dar revenirea psihicului la normal poate dura mai mult, mai ales dacă sarcina a fost mult așteptată. În această perioadă, o mamă eșuată este ușor predispusă la stres, depresie, nevroză și tulburări de somn.

depresie
depresie

Sprijinul din partea celor dragi este foarte important.

În cazurile severe, se pot dezvolta tulburări mentale care sunt asociate cu obsesii. În astfel de momente este nevoie de ajutorul unui psiholog calificat.

Consecințe posibile

Ca orice afecțiune patologică, avortul spontan precoce poate avea consecințe negative:

  1. Avort septic. Apare atunci când o infecție intră în cavitatea uterină, care, la rândul său, provoacă o inflamație severă a organelor pelvine sau chiar sepsis.
  2. Avorturi spontane recurente care pot apărea în încercările ulterioare de a concepeși naște copilul. În cazurile severe, acest lucru poate duce la incapacitatea de a avea copii.
  3. Anemia posttemoragică, care apare ca urmare a pierderii unei cantități mari de sânge.
  4. Endometrita este un proces inflamator în endometrul uterului. Adesea însoțită de febră, dureri abdominale, scurgeri vaginale anormale.
  5. Polip placentar - parte din ovulul fetal rămas în cavitatea organului. Patologia apare atunci când nu există un tratament chirurgical insuficient al cavității vaginale după un avort spontan.

Astfel de consecințe îngrozitoare sunt destul de rare. Cel mai adesea atunci când utilizați diverse remedii populare pentru a întrerupe o sarcină nedorită. În cele mai multe cazuri, corpul femeii este capabil să scape singur de membrane și embrion, fără consecințe.

Pregătirea pentru sarcină

Adesea, după un avort spontan, femeile nu renunță să mai încerce să rămână însărcinate. Cu toate acestea, pentru ca acest lucru să nu se repete, medicii recomandă să urmați aceste recomandări:

  1. Nu trebuie să încercați imediat să deveniți mamă, deoarece după un avort spontan trebuie să treacă cel puțin 6 luni. Acest timp este necesar pentru ca organismul să-și revină după leziune, precum și pentru stabilizarea stării mentale a unei femei care a suferit pierderea unui copil nenăscut.
  2. consultatie ginecolog
    consultatie ginecolog
  3. Pentru a evita avortul spontan recurent, este important să se efectueze o gamă completă de examinări medicale - teste pentru ITS, diagnosticare cu ultrasunete a organelor pelvine, niveluri hormonale, geneticeteste, teste de compatibilitate sanguină ale viitorilor părinți. Acest lucru este necesar pentru a rezolva eventualele probleme înainte de sarcină.
  4. Este important ca viitoarele mame să renunțe la alcool și la fumat în timpul planificării sarcinii, precum și să-și satureze dieta cu vitamine și oligoelemente importante.

Unii medici recomandă și vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, varicelei pentru ca aceste boli infecțioase să nu apară în timpul sarcinii.

Prevenire

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se minimizeze riscul de avort spontan la domiciliu. Unele patologii se pot manifesta numai cu debutul sarcinii. Cum să preveniți avortul spontan precoce? Nu există sfaturi universale, dar există recomandări generale:

  • este important să duci un stil de viață sănătos, care să includă o alimentație adecvată, activitate fizică moderată și respingerea obiceiurilor proaste;
  • Trebuie să vă supravegheați greutatea, deoarece femeile supraponderale sau slabe patologic sunt mai predispuse la avort spontan decât persoanele cu greutate corporală normală;
  • dezvoltarea rezistenței la stres este necesară pentru a minimiza situațiile stresante din viață care pot duce la stări depresive;
  • trebuie să mențină nivelurile normale de vitamine din organism prin consumul de o varietate de alimente sănătoase.

De asemenea, una dintre metodele importante de prevenire a avortului spontan este să nu mai luați medicamente care sunt interzise în timpul sarcinii petermeni inițiali.

În plus, atunci când alegeți un medic ginecolog pentru gestionarea sarcinii, este necesar să vă bazați nu numai pe cost și locație, ci și pe recenzii pozitive și negative. Un avort spontan la începutul sarcinii poate apărea și din cauza neglijenței unui medic care nu a observat starea patologică în timp util.

Recomandat: