Autismul la copii: cauze, semne, fotografii, caracteristici

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:28

Diagnosticul de autism dat unui copil este perceput de majoritatea părinților ca o condamnare la moarte. Ce este boala asta? Cercetările privind autismul în copilărie au loc de mult timp, dar patologia este încă una dintre cele mai misterioase boli mintale.

Ce este asta?

Termenul „autism” înseamnă o boală, a cărei trăsătură caracteristică sunt schimbările în psihicul uman, comportamentul său atipic și incapacitatea de a se adapta în societate. În plus, copilul are o încălcare persistentă a oricărei interacțiuni în cadrul societății.

Autismul la copii este adesea diagnosticat cu o întârziere. Acest lucru se explică prin faptul că mulți părinți care au un astfel de copil cred că abaterile în comportamentul lui sunt asociate cu trăsătura de caracter a omulețului.

Într-adevăr, uneori boala apare într-o formă destul de ușoară. Acest lucru complică foarte mult sarcina de a identifica primele semne de patologie și de a recunoaște boala, nu numai pentru părinți, ci și pentru medici. Mult mai des diagnosticul de autism este stabilit în SUA și în Europa. Acest lucru se datorează faptului că au criterii de diagnostic excelente. Ei permit comisia medicilorpuneți un diagnostic precis atât cu o evoluție ușoară a bolii, cât și în cazul celor mai complexe manifestări ale acesteia.

Copiii cu sindrom de autism experimentează modificări negative la nivelul cortexului cerebral. Apar imediat după nașterea copilului. Cu toate acestea, astfel de modificări pot apărea mult mai târziu, după câțiva ani.

Boala decurge fără perioade care indică o remisie stabilă. Dacă se utilizează o varietate de tehnici psihoterapeutice pe parcursul unui curs lung al bolii, atunci comportamentul unui copil autist, de regulă, se îmbunătățește. Modificări pozitive în comportamentul copilului sunt observate și de părinții săi. Dar, din păcate, încă nu a fost dezvoltată o metodă specifică de tratare a autismului la copii. Acest fapt înseamnă că nu este posibil să se vindece complet boala.

Prevalență

Astăzi, tulburarea din spectrul autismului, care se numește pe scurt ASD, este diagnosticată la unul din 88 de copii. Acesta este 3% din toți copiii. Mai mult, băieții sunt cel mai adesea afectați de această patologie. Fetele suferă de această boală, de regulă, numai în acele familii în care rudele au multe cazuri similare.

Cel mai des, cele mai izbitoare simptome ale autismului apar până la vârsta de trei ani. Și asta în ciuda faptului că boala în sine își începe dezvoltarea chiar mai devreme. Cu toate acestea, de regulă, rămâne nerecunoscut până la vârsta de 3-5 ani.

Cauze ale patologiei

De ce unii bebeluși se nasc cu această tulburare? Oamenii de știință nu au primit încă un răspuns cert la această întrebare. Mulți experți credcă anumite gene sunt de vină pentru această patologie. Ele perturbă activitatea unor departamente situate în cortexul cerebral. Adică, în acest caz, cauza evidentă a bolii constă în ereditate.

În plus, se crede că autismul la copii poate apărea și din cauza diferitelor mutații și defecțiuni ale aparatului genetic al unei anumite persoane. Și acest lucru, la rândul său, duce la astfel de factori:

• expunerea fătului în timpul sarcinii mamei la radiații ionizante;
• infecție cu viruși și bacterii în timpul dezvoltării prenatale;
• contact al unei femei însărcinate cu elemente chimice periculoase care pot avea un efect teratogen asupra copilului nenăscut;
• Patologii cronice ale NS al mamei, în care o femeie trebuie să ia medicamente psihotrope simptomatice pentru o perioadă lungă de timp.

Efectele mutagene enumerate mai sus conduc adesea la o varietate de tulburări care sunt caracteristice autismului. Acest lucru este confirmat de datele specialiștilor americani. Un astfel de impact este deosebit de periculos când au trecut 8-10 săptămâni de la concepție. Aceasta este perioada în care în corpul copilului nenăscut se formează toate organele cele mai vitale, inclusiv acele zone ale cortexului cerebral care ulterior vor fi responsabile de comportament.

Tulburările genetice și mutaționale care stau la baza autismului provoacă în cele din urmă leziuni specifice anumitor părți ale sistemului nervos central. Acest lucru dezactivează activitatea coordonată a neuronilor,responsabil de integrarea socială a individului. În plus, funcțiile celulelor oglindă ale creierului se modifică oarecum, ceea ce duce și la patologie.

Tipuri de autism

Astăzi, există multe clasificări diferite ale patologiei. Fiecare dintre ele se distinge prin varianta sa a cursului bolii, severitatea manifestărilor, precum și luarea în considerare a stadiului bolii. Nu există încă o clasificare unificată care să fie folosită de medicii ruși, dar, de regulă, se crede că autismul se întâmplă:

1. Tipic. Cu această formă a cursului bolii, caracteristicile copiilor cu autism apar deja la o vârstă foarte fragedă. Astfel de bebeluși se disting prin faptul că fac contact slab chiar și cu părinții și rudele apropiate, nu doresc să participe la jocuri cu semenii și sunt mai retrași în comportamentul lor. Astfel de copii cu autism trebuie să îmbunătățească integrarea socială, ceea ce va necesita o întreagă gamă de proceduri psihoterapeutice. Astfel de pacienți vor avea nevoie și de ajutorul unui specialist care cunoaște bine această problemă (un psiholog pentru copii).
2. Atipic. Această variantă a bolii se găsește la o vârstă mai târzie. De obicei este detectat la bebelusi dupa 3-4 ani. Caracteristicile copiilor cu autism de această formă sunt exprimate în manifestarea departe de toate semnele inerente bolii. Datorită faptului că aspectul atipic este diagnosticat târziu, copilul începe deja să dezvolte simptome mai persistente, greu de tratat.
3. Ascuns. Despre câți bebeluși suferă de patologie cu un astfel de diagnostic, statisticile datelor nu suntAre. Cu această formă a bolii, principalele sale simptome clinice apar destul de rar. Acești bebeluși tind să fie văzuți ca introvertiți sau oameni prea rezervați.

Copiii cu sindrom de autism practic nu lasă pe nimeni să intre în lumea lor interioară. Este foarte dificil să stabilești legături de comunicare cu un astfel de copil.

Percepția specifică a lumii

Pentru a identifica și a începe tratarea autismului în timp util, cauzele apariției la copii, semnele (vezi fotografia de mai jos) ale patologiei trebuie să fie cunoscute de toți părinții. Experții consideră că boala duce la lipsa capacității bebelușului de a conecta toate detaliile pentru a crea o singură imagine.

De exemplu, un astfel de copil percepe o persoană doar ca un set de părți ale corpului care nu sunt conectate între ele. În plus, studiul caracteristicilor comportamentale ale copiilor cu autism relevă faptul că bebelușii nu sunt capabili să distingă între obiectele animate și cele neînsuflețite. În același timp, orice influențe externe, cum ar fi sunetul, lumina și atingerea, provoacă o stare incomodă în ele. Copilul face tot posibilul să scape în lumea lui interioară, fără să acorde atenție la ceea ce îl înconjoară.

Semne de patologie

Cum să recunoaștem autismul la un copil? Pentru a face acest lucru, trebuie să vă familiarizați cu simptomele bolii. Autismul timpuriu este o afecțiune care se manifestă uneori încă de la vârsta de 1-2 ani. Mai mult, manifestarea patologiei poate fi indicată prin cele trei semne principale observate la diferiți pacienți într-o măsură sau alta. Printreei:

• încălcări în interacțiunea socială;
• incapacitate de a comunica;
• comportament stereotipic.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste simptome.

Interacțiuni sociale afectate

Primele semne de autism la copii la vârsta de 2 ani pot fi uneori deja observate de părinți. Ele se manifestă ca simptome în diferite forme de interacțiune. Cu cele mai ușoare dintre ele, există o încălcare a contactului ochi-la-ochi, iar cu sever este complet absent. Un copil care nu este capabil să perceapă o imagine holistică a unei persoane nici măcar nu încearcă să vorbească cu el. Chiar și atunci când vizionați fotografii sau videoclipuri, devine evident că expresiile faciale ale unui bebeluș cu autism nu răspund la schimbările din situația actuală. Nu zâmbește nici când cineva încearcă să-l facă să râdă și, dimpotrivă, râde dintr-un motiv pe care alții nu îl înțeleg.

Copiii cu autism timpuriu se disting printr-o față asemănătoare unei mască, pe care apar periodic grimase. Bebelușul folosește gesturi doar pentru a-și indica nevoile.

Copiii sănătoși manifestă interes pentru un obiect nou deja de până la un an. Ei râd și arată cu degetul spre el, arătându-și bucuria. Autismul la un copil sub un an poate fi suspectat atunci când copilul se comportă greșit. Părinții ar trebui să fie conștienți de acest fapt. Semnele de autism la copiii sub un an se manifesta si prin faptul ca firimiturile folosesc un anumit gest daca vor sa obtina ceva. În același timp, copiii bolnavi nu caută să atragă atenția părinților și să-i includă în jocul lor.

O persoană cu autism nu este capabilă să înțeleagă emoțiile altora. Un simptom similar poate fi urmărit și de la o vârstă foarte fragedă. Dacă un copil obișnuit determină cu ușurință starea de spirit a altor oameni, atunci este speriat, vesel sau supărat, atunci o persoană cu autism pur și simplu nu este capabilă de acest lucru.

Încălcarea interacțiunii sociale se exprimă și prin lipsa de interes pentru comunicarea cu semenii. Acesta este, de asemenea, unul dintre semnele autismului. Copiii la 1,5 ani sau puțin mai târziu vor avea cu siguranță o dorință de companie. Le place să se joace și să-și cunoască colegii. Dacă un copil care a împlinit vârsta de 2 ani nu încearcă să participe la jocuri, în timp ce se cufundă în propria sa lume, atunci acest lucru ar trebui să-i alerteze și pe părinți. Pentru acei tați și mame care doresc să recunoască un copil autist, este suficient doar să urmărească un grup de copii. Un copil bolnav va fi mereu singur. El nu va acorda nicio atenție semenilor sau îi va percepe ca obiecte neînsuflețite.

Un semn de autism la copiii cu vârsta de 3 ani este dificultatea de a participa la jocuri în care este necesar să se folosească imaginația. La această vârstă, copiii sunt fericiți să fantezeze. În același timp, chiar inventează pentru ei înșiși și apoi îndeplinesc diverse roluri sociale. Altfel, copiii bolnavi se comportă. Copiii cu autism la vârsta de trei ani nu pot înțelege ce este un rol social și, de asemenea, nu percep jucăriile pe care le au ca obiecte întregi. De exemplu, astfel de copii învârt roata unei mașini ore întregi sau repetă alte acțiuni simple.

De asemenea, un astfel de copil nu caută să comunice cu părinții. Anterior, se credea că acești copii nu sunt capabili să se atașeze emoțional de cei dragi. Cu toate acestea, până în prezent, oamenii de știință au demonstrat că copilul manifestă anxietate în momentul în care mama lui pleacă. În prezența membrilor familiei, bebelușul nu arată atât de obsedat. Dacă luăm în considerare copiii de 4 ani, atunci principalul semn de autism la ei este lipsa de reacție la plecarea părinților. Copilul are anxietate, dar nici măcar nu încearcă să-și returneze tatăl și mama.

Întreruperea comunicării

Autismul la copii la vârsta de 5 ani se exprimă prin întârzierea vorbirii. De asemenea, poate fi complet absent, ceea ce se numește „mutism”. Dezvoltarea ulterioară a copiilor cu autism va depinde de tipul de patologie. Cu forma sa severă, copilul își va indica nevoile cu anumite cuvinte fără ambiguitate. De exemplu, „mănâncă”, „dormi”, etc. Discursul copiilor cu autism în acest caz poate să nu se dezvolte deloc sau să fie incoerent, să nu aibă drept scop înțelegerea celorlalți. Un copil bolnav este capabil să repete aceeași frază timp de câteva ore la rând, ceea ce nu are sens.

Când studiem caracteristicile comportamentale ale copiilor cu autism, devine evident că ei vorbesc întotdeauna despre ei înșiși la persoana a treia. Cum să tratezi astfel de manifestări, este posibil să le elimini? Totul va depinde de gradul bolii și de calificările psihoterapeutului.

Semnele de autism la copii sunt vorbirea anormală. Un astfel de copil, răspunzând la o întrebare, repetă uneori o frază parțial sauin totalitate. Poate vorbi fie tare, fie prea liniștit din cauza intonației greșite. În plus, un copil bolnav uneori nu reacționează în niciun fel la propriul nume.

Un alt semn al autismului precoce este lipsa unei perioade în care copilul pune o mulțime de întrebări părinților. Persoanele cu autism sunt puțin interesate de lumea din jurul lor. Dacă apar întrebări, acestea sunt foarte monotone și nu au valoare practică.

Comportament stereotipic

Unul dintre principalele semne care indică prezența unei tulburări din spectrul autist este obsesia copilului pentru o lecție. Timp de multe ore, un astfel de copil poate, de exemplu, să construiască un turn sau să sorteze detaliile unui designer după culoare. Este foarte greu pentru părinți să oprească astfel de activități.

Specialistii confirma si faptul ca copiii autisti se simt confortabil doar in mediul cu care sunt obisnuiti. Chiar și cele mai mici schimbări, care se exprimă uneori într-o rearanjare în cameră, într-o schimbare a meniului sau a traseului, provoacă în ele agresivitate sau o retragere clară în sine.

Persoanele cu autism tind să se autostimuleze. Ei sunt capabili să repete de multe ori mișcări care nu au sens pentru alții. Așa intră în joc stereotipia. Copilul repetă acele mișcări pe care le folosește adesea într-un mediu neobișnuit. De exemplu, poate să bată din palme, să scuture din cap sau să pocnească din degete.

Manifestarea patologiei până la un an

Ajutorul pentru copiii cu autism poate fi oferit numai atunci când părinții au tras un semnal de alarmă și au venit la timp cucopilul pentru consiliere de specialitate. Cu toate acestea, pentru aceasta trebuie să cunoască principalele simptome ale bolii, care au unele diferențe în funcție de vârsta micului pacient. În marea majoritate a cazurilor, autismul infantil este diagnosticat când copilul are 2-3 ani. Cert este că în această perioadă părinții și persoanele apropiate pot judeca comportamentul atipic al copilului.

Dar la copiii sub 1 an, semnele de autism sunt încă foarte neclare. Și cel mai adesea se întâmplă ca părinții să le perceapă greșit. Cum pot fi detectate, în acest caz, abaterile stării de sănătate? Părinții își pot testa copiii pentru autism. Dar tații și mamele ar trebui să-și amintească că încă nu merită să interpretați rezultatele pe cont propriu. Un diagnostic precis și final poate fi pus doar de către un specialist care va lucra cu atenție cu copilul.

Semnele de autism la copiii sub 1 an, care ar trebui să alerteze părinții, sunt următoarele:

• copilul nu se uită niciodată în ochi, iar privirea lui este întotdeauna „goală”;
• lipsa nevoii copilului de a avea un contact apropiat cu mama;
• copilul nu are o concentrare a privirii asupra unei persoane apropiate, dar în același timp este capabil să-l rețină pe orice alte obiecte;
• bebelul face mișcări monotone repetitive;
• copilul are întârziere în dezvoltare în ceea ce privește capacitatea de a-și ține capul și de a sta independent;
• copilul are tonus muscular afectat.

La efectuarea unui diagnostic mai serios de patologie la sugari 6-9 lunieste detectată o creștere a volumului creierului și a lichidului cefalorahidian, atipică pentru această vârstă.

În plus, până la un an din viață, copiii bolnavi nu manifestă nicio reacție la stimuli vizuali sau zgomote puternice. Adesea se atașează excesiv de unul sau două obiecte cu care își pot petrece cea mai mare parte a zilei. Nu au nevoie de străini pentru a juca. Se simt minunat în propria lor lume. Dacă cineva încearcă să-și invadeze jocul, atunci acesta se termină adesea cu agresivitate sau isterie.

Copiii cu autism aproape niciodată nu cheamă adulții pentru ajutor. Dacă au nevoie de un articol, vor încerca să-l ia singuri.

În ceea ce privește nou-născuții și bebelușii, aceștia se remarcă prin absența anumitor emoții pe fețe. Acești copii par puțin renunțați. Adesea, atunci când părinții încearcă să-și facă copilul să zâmbească, pur și simplu nu își schimbă expresiile faciale, percepând eforturile celor dragi prea rece.

Astfel de copii le place foarte mult să se uite la diverse obiecte. Privirea lor se sprijină asupra unui obiect foarte mult timp.

Până la trei ani

Semnele de autism la copiii de 2-3 ani pot fi determinate de apropierea bebelușului, care nu manifestă în niciun fel emoții. Practic nu știe să vorbească la această vârstă, iar balbuitul lui este ceva ilizibil. Copilul își abate în mod constant privirea în lateral. Este pur și simplu imposibil să faci contact vizual cu el.

Dacă copilul își poate spune numele, atunci o face la persoana a treia. Un astfel de copil merge adesea în vârful picioarelor. Mersul alterat estesemn clar de autism. Unii copii pot sări în sus și în jos în timp ce se mișcă. Acest simptom este foarte frecvent. Încercările părinților de a face o remarcă copilului lor nu îi provoacă nicio emoție. De mult timp, copilul merge așa cum vrea.

Stând pe un scaun, preferă să se balanseze pe el. Este inutil să comentezi acest lucru părinților. Copilul nu le va răspunde în niciun fel. Aceasta nu este deloc o dorință de a-ți arăta caracterul. Aceasta nu este altceva decât o încălcare a percepției asupra comportamentului cuiva. De fapt, copilul pur și simplu nu vede și nu observă că face greșit.

Out are hobby-uri și interese ciudate. De exemplu, poate aprinde și stinge apa sau lumina.

Bebeluşul nu are nicio reacţie la cădere şi nici lacrimi pentru durerea fizică.

La vârsta de 3 ani, semnele de limitare a spațiului personal încep să apară în cea mai mare măsură. În timpul plimbărilor pe stradă, copiii bolnavi categoric nu vor să se joace în același nisip cu semenii lor. Nu lasă pe nimeni să atingă toate jucăriile și obiectele pe care le-au adus de acasă.

Copiii de la această vârstă nu vor să împărtășească ceva personal, încercând să scape de ceea ce provoacă astfel de situații. Din exterior, uneori pare că un astfel de copil este doar „în minte.”

Unii bebeluși au abilități motorii fine. Dacă iau obiecte mici de pe podea sau de pe masă, o fac foarte stângaci. De asemenea, nu sunt capabili să-și strângă bine mâinile. A ajuta copiii cu autism să corecteze un astfel de defect va necesitaclase speciale care vizează perfecţionarea acestei aptitudini. Dacă nu se efectuează o astfel de corecție, atunci copilul poate dezvolta în viitor o încălcare a gesticulației și scrisului.

La această vârstă, copiilor cu autism le place foarte mult să se joace cu întrerupătoare sau robinete. Le place doar să deschidă în mod repetat și apoi să închidă ușile. Cu toate acestea, orice mișcare de același tip va provoca emoții pozitive acestui copil. Va face asta până când părinții lui îl vor opri. Efectuând astfel de acțiuni, copilul însuși nu observă că face același lucru de multe ori.

Preferințele alimentare ale copiilor cu autism sunt, de asemenea, neobișnuite. Ei mănâncă întotdeauna doar ce le place. Din această cauză, alții consideră uneori, din greșeală, astfel de copii ca fiind prea răsfățați. Cu toate acestea, aceasta este o mare concepție greșită.

Un copil cu autism, până la vârsta de trei ani, nu vede nicio diferență între comportamentul său și cel al altora. Singurul său scop este de a-și proteja spațiul interior personal de interferențele externe. În gândirea sa copilărească, are loc formarea unor temeri timpurii deosebite. Părinții trebuie să le înțeleagă pentru ca copilul să înceapă să contacteze puțin măcar cu tata și mama. La urma urmei, pentru un astfel de copil este foarte important ca cei dragi să înțeleagă lumea lui interioară.

La vârsta de 3 ani, copiii cu autism își pot arăta încercările timpurii de contact cu interlocutorii. Cu toate acestea, dacă încep să râdă de ei, se vor retrage rapid în ei înșiși. De asemenea, nu ar trebui să existe în viața copiilor șiconflicte cu semenii. În caz contrar, se vor retrage complet în ei înșiși.

În timpul unei plimbări cu un astfel de copil, el trebuie să arate diverse obiecte ale lumii din jurul lui. Această abordare vă va permite să scoateți oarecum copilul din starea lui închisă.

Perioada 3-6 ani

La această vârstă, există o incidență maximă a ASD. Copiii merg la grădiniță, unde încălcările lor de adaptare socială sunt cele mai vizibile. Copiii care suferă de autism nu își exprimă în mod clar niciun entuziasm pentru excursiile de dimineață la grădiniță. Ar fi mai bine pentru ei să stea acasă și să nu părăsească casa lor obișnuită în siguranță.

Copiii autisti își cunosc cu greu semenii. În cel mai bun caz, s-ar putea să aibă o singură cunoștință. El devine cel mai bun prieten pentru un astfel de copil. Un pacient autist pur și simplu nu va permite unui număr mare de oameni să intre în lumea lor interioară. Cel mai adesea, el va încerca să se retragă pentru a evita situațiile traumatice.

Copilul încearcă să dea o explicație pentru excursiile sale la grădiniță. Pentru a face acest lucru, el vine cu o poveste în care joacă rolul principal. Cu toate acestea, astfel de călătorii nu îi oferă copilului plăcere. Nu se poate înțelege cu colegii săi și nu îl ascultă pe profesor.

În dulapul lui personal lucrurile sunt întotdeauna stivuite în ordine. La urma urmei, astfel de copii nu suportă obiectele împrăștiate și haosul. Orice încălcare a structurii ordonate le provoacă un comportament agresiv sau o criză de apatie. Dacă încerci să forțezi un astfel de copil să cunoască copii noi, atunci se poateprovoacă-i mare stres.

Copiii cu autism nu trebuie în niciun caz certați pentru același tip de acțiuni pe care le efectuează pe o perioadă semnificativă de timp. Pentru un astfel de copil, trebuie doar să ridici „cheia”.

Nu este neobișnuit ca profesorii de grădiniță să nu poată face față unui copil special. Ei percep toate trăsăturile neobișnuite ale caracterului și comportamentului său ca fiind nimic altceva decât un răsfăț excesiv. În acest caz, este necesar să se conecteze un psiholog specialist care va lucra cu copilul în grădiniță în fiecare zi.

6 ani și mai mult

În Rusia, copiii cu autism devin elevi în școlile obișnuite. Nici pentru ei nu există programe educaționale speciale. Acești studenți se descurcă adesea foarte bine. Au o înclinație pentru o varietate de discipline. Mulți băieți sunt chiar capabili să arate cel mai în alt nivel de competență într-unul sau altul subiect, asupra căruia, de regulă, se concentrează. Alte discipline care nu găsesc un răspuns în sufletul unui astfel de elev vor fi stăpânite mediocru. Acest lucru se datorează concentrării slabe a atenției acestor pacienți. De aceea pur și simplu nu pot acorda atenție mai multor obiecte deodată.

Adesea, în cazul diagnosticării precoce a patologiei și a absenței problemelor cu abilitățile motorii fine la un copil, child-outs dezvăluie abilități geniale pentru creativitate sau muzică. Copiii mici petrec ore întregi cântând la diverse instrumente muzicale și uneori chiar compun piese ei înșiși.

În anii de școală, precum și la grădiniță, pacienții cu TSAcopiii tind să ducă o viață retrasă. Au un cerc restrâns de prieteni, rareori participă la evenimente de divertisment care adună un număr mare de spectatori. A fi acasă este întotdeauna mai confortabil pentru ei.

Nici pretenția copiilor la mâncare nu se schimbă. Astfel de copii mănâncă doar acele alimente de care s-au îndrăgostit la o vârstă fragedă. În același timp, studenții respectă cu strictețe dieta, mâncând numai după propriul program. Mesele sunt neapărat însoțite de un anumit ritual. Cel mai adesea, ei mănâncă doar din farfuriile obișnuite și preferă să evite mâncărurile de o culoare nouă. Un astfel de copil pune tacâmurile pe masă într-o anumită secvență.

Copiii cu autism sunt capabili să se descurce bine la școală. În același timp, cu siguranță vor avea cunoștințe excelente într-una dintre discipline. Doar 30% din cazuri nu reușesc să țină pasul cu programa școlară și să aducă acasă note proaste. De regulă, acest grup include acei băieți care au fost diagnosticați foarte târziu, din cauza cărora nu a fost realizat un program de reabilitare în timp util și bun, care ar reduce semnele adverse ale patologiei și ar îmbunătăți adaptarea socială a individului..