Început avort spontan: semne, simptome, primul ajutor

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:10

Conform statisticilor, fiecare a cincea sarcină se termină cu un avort spontan. Există multe motive pentru care fătul moare atât la începutul sarcinii, cât și la sfârșitul sarcinii. Luați în considerare cum să înțelegeți că a început un avort spontan, cum îl diagnostichează medicii, ce este terapia și cum să acordați primul ajutor unei femei care a început să respingă un făt. Vom lua în considerare, de asemenea, măsuri preventive care ajută la prevenirea avortului spontan în viitor.

Ce este un avort spontan?

După concepție, embrionul poate pleca spontan, în acest caz se vorbește despre un avort spontan, care se numește avort spontan. Moartea fătului poate apărea atât cu câteva zile înainte de avort spontan, cât și cu câteva ore. Se întâmplă adesea în primul trimestru de sarcină. Dacă o femeie a avut mai mult de două avorturi spontane într-un timp scurt, experții vorbesc despre avort spontan șiprescrie terapia adecvată.

Tipuri de avorturi spontane:

• spontan poate apărea chiar și în prima lună de la concepție (uneori o femeie poate să nu fie conștientă de un avort spontan care a început, deoarece fătul iese sub formă de menstruație, dar mai abundent și cu cheaguri de sânge);
• avortul spontan precoce apare înainte de luna a 3-a de sarcină (fătul este încă de dimensiuni mici);
• întârzierea apare în al doilea trimestru și deseori astfel de copii mor (în al treilea trimestru, bebelușii pot fi deja salvați cu echipamente moderne și calificarea unui medic; există șanse mari să alăptăm copii de la 500 g, dar nu întotdeauna și nu în toate regiunile Rusia).

Avortul care are loc înainte de a 22-a săptămână se numește avort spontan, dacă are loc mai târziu, atunci este clasificat ca naștere prematură.

Pe lângă cele mai frecvente cauze ale avortului spontan, vârsta unei femei este un factor important. Adesea, viitoarele mame în vârstă de 40 de ani întreabă dacă poate începe un avort spontan. Experții observă că sunt într-adevăr expuși unui risc ridicat, așa că adesea le sugerează femeilor peste 40 de ani să planifice sarcina, precum și să monitorizeze cu atenție evoluția acesteia.

Diagnosticul de „amenințare de avort spontan”, indiferent de grad, cu tratament adecvat și respectarea prescripțiilor medicului, în marea majoritate a cazurilor se încheie cu livrarea la timp.

Care este diferența dintre avorturile spontane precoce și cele tardive?

Avorturile spontane sunt împărțite în două grupuri principale. Dacă începeavortul spontan apare înainte de 12 săptămâni de dezvoltare fetală, se vorbește despre avort spontan precoce, în perioada de la 12 la 22 de săptămâni - acesta este un avort spontan tardiv. După această perioadă, copilul este considerat viabil și în anumite condiții poate fi eliberat, deși va fi necesară o reabilitare îndelungată.

Avorturile spontane timpurii diferă de avorturile spontane tardive, cu mai puțin sânge și un risc minim de efecte secundare și consecințe. Dacă avortul spontan are loc la o dată ulterioară, acesta este însoțit de sângerări abundente, se poate dezvolta sepsis și adesea duce la incapacitatea de a avea copii în viitor.

Motivele dezvoltării sunt, de asemenea, diferite. Într-un stadiu incipient, avortul apare adesea din cauza efectelor mecanice (ridicarea unei sarcini, stil de viață prea activ), diferite infecții, stres și insuficiență hormonală. În etapele ulterioare, avorturile spontane se datorează faptului că uterul nu se întinde sub influența creșterii fătului și începe să-l elibereze treptat. Desprinderea placentară apare adesea.

Cauze ale avortului spontan precoce

Acest lucru poate avea cerințe prealabile diferite. Printre principalele cauze ale unui avort spontan se numără următoarele:

• Boli cauzate de infecții. Poate fi fie o boală cu transmitere sexuală, fie un virus comun, care are ca rezultat respingerea fătului.
• Avort. Femeile care au făcut avorturi în trecut sau au suferit alte intervenții chirurgicale în cavitatea uterină prezintă un risc ridicat de avort spontan. Pentru că în urma unor astfel deau fost încălcate manipulări în funcționarea normală a sistemului reproducător.
• Genetica. Un avort spontan care a început într-un stadiu incipient al sarcinii poate fi declanșat de anomalii genetice ale fătului. Dacă într-unul dintre cromozomii embrionului se dezvoltă un anumit element incompatibil cu viața, acesta este respins. Conform statisticilor, acest factor este principala cauză a avortului spontan la 70% dintre femei.
• Stres puternic. Depresia sau stresul sever pe care le-a experimentat o mamă în primul trimestru de sarcină pot afecta starea fătului și pot provoca avort spontan.
• Insuficiență hormonală. Cu o cantitate mare de hormon masculin (testosteron) și cu o deficiență de progesteron, o sarcină normală este imposibilă.
• Rh-conflict între mamă și făt. Dacă mama și copilul au un factor Rh diferit, corpul mamei percepe fătul ca pe un corp străin și îl respinge.
• Temperatura căldurii. Dacă o femeie are o temperatură de peste 38 de grade timp de câteva zile într-un stadiu incipient, începe intoxicația corpului. Acest lucru duce la o scădere a imunității ei, șansele de a ține fătul sunt reduse semnificativ.
• Medicație necontrolată. Analgezicele și antibioticele puternice pot provoca avort spontan.
• Stil de viață greșit. Modul în care se comportă viitoarea mamă, ceea ce mănâncă afectează semnificativ dezvoltarea fătului.

Cauze ale avortului spontan întârziat

Marea majoritate a femeilor sunt diagnosticate cu un avort spontan precoce, dar există unele care pot avea un avort spontan la termensarcina 13 - 22 saptamani. În acest caz, nu este asociat cu anomalii genetice, deoarece fătul este deja aproape format.

Factori care duc la avort spontan:

• insuficiență istmico-cervicală sau subdezvoltarea colului uterin - poate fi cauzată de tulburări hormonale sau deteriorări mecanice în timpul unei nașteri anterioare;
• Patologia uterină - procese inflamatorii, neoplasme în cavitatea uterină, precum și anomalii în dezvoltarea acesteia (uter bicorn, în formă de șa, unicorn - toate acestea pot provoca un avort spontan);
• defecte placentare: hipoplazie, maturare întârziată, calcoză (formarea chistului) - aceasta poate duce la detașare prematură;
• tromboza vaselor cordonului ombilical - ca urmare, sursa de energie a bebelușului este blocată și fătul moare în timp (în acest caz, se spune că un avort spontan a început în timpul unei sarcini pierdute);
• Factor Rh - este indicativ în al doilea trimestru de sarcină.

De asemenea, la o dată ulterioară, avortul spontan poate începe dacă mama are o serie de boli cronice (diabet zaharat, hipertensiune arterială, preeclampsie). Adesea, un avort spontan poate fi declanșat de stres emoțional sau fizic.

Simptome ale unui avort spontan incipient în primul trimestru

Avortul spontan în funcție de simptome începe la aproape toate femeile în același mod - există scurgeri pete cu impurități din sânge. Sunt ca menstruația. Acest lucru se datorează faptului că fătul este respins treptat și acesta din urmăProcesul poate dura câteva săptămâni. Unii oameni îl confundă cu menstruația, dar, în același timp, apar cheaguri de sânge care seamănă cu o bulă care a izbucnit. Culoarea selecției poate fi stacojiu sau, dimpotrivă, roșu închis.

Alte semne ale unui avort spontan incipient:

• pare greață, uneori chiar și vărsături;
• durere în zona lombară și a abdomenului inferior;
• tulburări în funcționarea organelor tractului gastrointestinal (diaree).

Această simptomatologie poate fi prezentă nu numai la avortul spontan, ci și la o ușoară insuficiență hormonală în timpul sarcinii, precum și atunci când ovulul este atașat de peretele uterului. Pentru a determina acest lucru, medicul efectuează un diagnostic.

Simptome ale avortului spontan tardiv

Un astfel de proces patologic precum un avort spontan tardiv este reversibil. În același timp, experții disting mai multe tipuri de avorturi spontane tardive și, în funcție de formă, decid dacă continuă sau nu sarcina.

Clasificarea avorturilor tardive:

• amenințarea cu avortul se dezvoltă atunci când uterul este în formă bună, în timp ce starea fătului și a placentei sunt satisfăcătoare (avortul spontan în acest caz poate fi evitat);
• a început avortul spontan - colul uterin se deschide puțin și fătul începe să fie respins;
• avort în curs - atât fătul, cât și membranele din jur părăsesc parțial uterul (aceasta poate fi un avort spontan complet sau incomplet);
• sarcina ratată - moartea fetală poate provoca și avort spontan (înîn acest caz, niciun tratament conservator nu ajută).

Există un avort spontan inevitabil, atunci când nu este posibilă menținerea unei sarcini chiar și cu un diagnostic precoce.

Simptomatic, un avort spontan tardiv este similar cu un avort spontan precoce. Este însoțită de dureri de tracțiune în abdomenul inferior, în timp ce este posibil să nu existe scurgeri. Pentru unii, avortul spontan după săptămâna a 13-a, dimpotrivă, este însoțit de sângerări abundente, dar acestea apar periodic.

Dacă fătul a înghețat, primele semne pot apărea 3-4 săptămâni mai târziu. Simptomele în acest caz nu sunt caracteristice unui avort spontan normal, deoarece nu există descărcare. Dar femeia se simte slăbită, posibil amețită și febră. De asemenea, mișcările bebelușului nu se aud.

Diagnosticarea avortului spontan

După ce și-a dat seama cum începe un avort spontan la începutul sarcinii și observând aceste semne în ea însăși, o femeie ar trebui să consulte cu siguranță un specialist. El va efectua un diagnostic adecvat al stării fătului și a mamei. Cu ajutorul măsurilor de diagnostic, este posibilă identificarea cauzelor care au contribuit la avortul spontan.

Medicul poate determina abateri de la cursul normal al sarcinii examinând pacienta. Dacă are dubii sau pentru a clarifica diagnosticul, unei femei însărcinate i se atribuie un examen ecografic, hormonal și colpocitologic.

În timpul unei examinări vizuale, medicul verifică modul în care dimensiunea uterului corespunde perioadei specificatesarcina. La palpare, se vede cum se contractă uterul și dacă gâtul este scurtat.

Examenul colpocitologic poate detecta un avort spontan cu mult înainte ca primele simptome să apară la o femeie. Această situație poate fi indicată de indicele cariopictonic suspendat. Cu ajutorul unui studiu hormonal, este posibil să se identifice posibile încălcări sau eșecuri ale fondului hormonal, care în 70% din cazuri provoacă dezvoltarea unui avort spontan.

Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți examina starea fătului și a lichidului amniotic, începând cu a treia săptămână de sarcină. Pot fi detectate deformarea ovulului fetal, sângerare sau absența bătăilor inimii fetale. În acest caz, avortul spontan nu poate fi evitat.

Cum să ajuți o femeie să păstreze un făt?

Multe femei sunt interesate de cum să se comporte dacă a început un avort spontan. Ce să faci mai întâi? Trebuie înțeles că avortul spontan trece prin mai multe etape în dezvoltarea lui. Și la un moment dat, fătul poate fi salvat, dar la un moment dat este deja inutil să faci ceva.

Când apar dureri dureroase în abdomenul inferior, în regiunea lombară și cu spotting, ar trebui să solicitați sfatul unui specialist. Cel mai adesea, după diagnostic, o astfel de femeie este diagnosticată cu o „amenințare de avort spontan” și este internată în secția de patologie a femeilor însărcinate. Terapia conservatoare este obligatorie. În același timp, este important să respectați repausul la pat, să excludeți activitatea sexuală și stresul emoțional pentru o perioadă.

Tratamentul depinde de cauzele dezvoltăriiavort spontan. Cu o deficiență de progesteron, medicamentele sunt prescrise în anumite doze, care sunt selectate individual. Terapia antiinflamatoare este prescrisă atunci când este detectată o infecție în ovulul fetal. Medicamentele hemostatice sunt, de asemenea, prescrise dacă există cel puțin o ușoară pete. Trebuie înțeles că terapia în timp util în prima etapă a unui avort spontan este aproape o garanție de 100% că sarcina poate fi salvată.

Dacă avortul spontan intră în a doua etapă, durerea și scurgerea devin mai frecvente, mamei i se prescrie un tratament mai serios. Pot fi perfuzii intravenoase, injecții cu medicamente strict sub supravegherea specialiștilor. În acest caz, șansele de a aduce copilul la data nașterii sunt de doar 50%.

La a treia etapă a unui avort spontan, care este însoțită de sângerare abundentă, nimeni nu vorbește despre menținerea sarcinii. În acest caz, este necesar să se efectueze o scanare cu ultrasunete pentru a exclude prezența resturilor de ovul fetal în uter. De asemenea, adesea în acest caz, se efectuează curățarea (răzuirea).

Primul ajutor pentru amenințarea cu avort spontan

Dacă o femeie înțelege că are un avort spontan incipient (apar durere și sângerare), trebuie să apelați imediat o ambulanță. Ea va primi primul ajutor și va fi internată de urgență. Este important să vă asigurați că părțile oului fetal nu rămân în cavitatea uterină. În acest caz, sângerarea va crește doar, ceea ce este plin de moartea femeii însăși.

Până la sosirea ambulanței, ar trebui să luați o poziție orizontală, să beți cât mai multă apă și să puneți ceva pe abdomenul inferiorrece 15-20 minute. Dacă scurgerile sunt abundente, nu pot fi oprite, este necesar să prindeți aorta abdominală apăsând cu pumnul porțiunea suprapubiană și să o aduceți cât mai aproape de coloană vertebrală. Acest lucru se poate face numai la începutul sarcinii.

Prevenire: ce să faci pentru a preveni avortul spontan?

Avortul spontan incipient, în special în stadiile incipiente, poate fi prevenit prin planificare din timp. Este important să vă urmăriți dieta, să duceți un stil de viață activ și să renunțați la obiceiurile proaste.

Experții nu recomandă să faci o baie fierbinte la începutul sarcinii și refuză să meargă la baie sau la saună. De asemenea, nu ar trebui să fii supus unui stres suplimentar sau zboruri lungi, acest lucru poate afecta negativ starea fătului.

Într-o situație stresantă, puteți lua mușca sau valeriană - aceste plante medicinale au un efect calmant. Și la primul semn de amenințare cu avort spontan, ar trebui să căutați imediat ajutor.