Doare ficatului în timpul sarcinii: cauze, diagnostic și tratament

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 08:59

Nu este un secret că corpul unei femei suferă multe modificări în timpul sarcinii. Adesea, durerea apare în acele locuri și organe care nu au deranjat-o pe viitoarea mamă înainte.

Unul dintre cele mai importante organe ale corpului este ficatul. În perioada de gestație, ea este cea care este responsabilă pentru curățarea corpului mamei și a bebelușului, ceea ce înseamnă că sarcina ei se dublează. Prin urmare, femeile pot observa că au dureri hepatice în timpul sarcinii. Luați în considerare ce trebuie făcut într-o astfel de situație, ce tratament să efectuați, ce teste să faceți.

Funcții

Problemele hepatice pot înrăutăți sarcina cauzând complicații nedorite. Uneori se întâmplă ca funcția acestui organ să fie ușor perturbată, iar după nașterea unui copil, funcționarea acestuia să fie restabilită.

Dacă există o boală hepatică cronică în istoricul bolii, atunci întreaga sarcină va trebui să fie sub supravegherea strictă a unui specialist.

Cauze fiziologice ale durerii

Așa cum am menționat deja, corpul unei femei suferă multemodificări, anumite tipuri de metabolism (grăsimi, proteine, carbohidrați) sunt perturbate, ceea ce duce la o creștere a sarcinii asupra ficatului. Drept urmare, toate acestea provoacă durere.

La sfârșitul sarcinii, copilul se mișcă de obicei mult în stomac. Din întâmplare, poate atinge ficatul, provocând astfel dureri dureroase în partea dreaptă. Unele femei se pot plânge de greață, arsuri la stomac, lipsă de apetit.

Pe măsură ce copilul crește, la fel crește și uterul, care poate pune presiune asupra ficatului. Unele viitoare mame au dischinezie biliară. Ca urmare, producția de bilă și activitatea căilor biliare în ansamblu sunt perturbate. Dar acest lucru nu are un efect negativ asupra fătului. După nașterea unui copil, funcționarea vezicii biliare este restabilită.

Alimentația necorespunzătoare și perturbarea sistemului digestiv pot fi, de asemenea, una dintre cauzele durerii. În perioada de naștere, femeile nu sunt întotdeauna pretențioase cu privire la alimentele pe care le consumă în cantități mari, ceea ce dăunează ficatului.

Cu o sarcină normală, alimentarea cu sânge a ficatului și dimensiunea acestuia practic nu se modifică. Dar toate aceste criterii sunt controlate de medicul principal.

Cauze patologice

Problema poate fi un semn de boală cronică. În timpul sarcinii, se observă uneori o exacerbare a bolii biliare (pietre în vezica biliară și în canalele acesteia), care provoacă colici. Modificările fondului hormonal pot provoca, de asemenea, formarea de pietre. Durerea este foarte ascuțită.

Un alt motiv este colestaza intrahepatică a sarcinii. Cel mai adesea, această patologie este observată în al treilea trimestru. Datorită creșterii nivelului de hormoni sexuali, formarea bilei crește, iar secreția acesteia este inhibată.

Această boală este însoțită în timpul sarcinii de greață, amărăciune în gură, mâncărime la nivelul pielii, durere în hipocondrul drept. Multe femei suferă de vărsături. Mâncărimea începe cu membrele, picioarele și apoi se răspândește pe întregul corp. De asemenea, întunecă urina și luminează fecalele. După naștere, totul revine la normal.

Un alt simptom al problemelor hepatice este îngălbenirea pielii și a sclerei. Acest simptom poate indica hepatită. În timpul sarcinii, este obligatorie o analiză pentru prezența virusurilor acestei boli. În timp ce copilul este în burtă, infecția nu va apărea, dar este posibilă în timpul nașterii, deși probabilitatea este scăzută.

Vărsăturile indomabile pot fi un semnal pentru creșterea bilirubinei din cauza disfuncției hepatice. De asemenea, insuficiența cardiacă poate fi cauza, deoarece sângele este prost pompat și se acumulează în ficat și plămâni. Unele leziuni vechi pot provoca și dureri la nivelul ficatului.

Hepatită

Aceste boli sunt de natură infecțioasă și neinfecțioasă. Cu hepatită, nutriția organului este perturbată, celulele acestuia sunt distruse.

Există șapte tipuri de hepatită, notate cu litere latine. Cele mai periculoase din punct de vedere al virulenței sunt A și E, deoarece acești virusuri pot fi infectați nu numai de la un pacient sau purtător de virus, ci și pe cale fecal-oral. aceastaînseamnă că microbii pot pătrunde în corpul unei femei însărcinate cu alimente nespălate, mâini murdare, apă netratată.

Alte tipuri de hepatită apar numai prin contactul cu un pacient, transfuzie de sânge, orice manipulare a unui instrument prost procesat (de exemplu, în timpul unei vizite la dentist).

Hepatita C este considerată o boală foarte periculoasă, deoarece dacă este lăsată netratată poate duce la ciroză hepatică. Dacă infecția apare în timpul sarcinii, poate provoca moartea fetală intrauterină sau moartea copilului la câteva zile după naștere.

Toate tipurile de hepatită afectează negativ dezvoltarea fătului, duc la afectarea circulației și coagularea sângelui, ceea ce duce la consecințe grave. Dacă o astfel de boală este diagnosticată la o femeie însărcinată, atunci copilul este vaccinat imediat după naștere. În 95% din cazuri, boala la sugari nu se dezvoltă.

Diagnostic

Conform statisticilor, 2-3% dintre femeile însărcinate suferă de hepatocolecistita, hepatită sau litiază biliară. Doar cu un diagnostic și terapie adecvată, nașterea bebelușului se va încheia cu o naștere fiziologică normală. Prin urmare, dacă aveți simptome neplăcute, trebuie să consultați imediat un ginecolog.

Medicii trimit pacientul la un test de sânge clinic general pentru a verifica nivelul globulelor roșii, hemoglobinei, numărului de globule albe. Acești indicatori ajută la detectarea bolilor inflamatorii din organism.

În continuare, se efectuează analiza biochimicăsânge:

• ALT și AST sunt indicatori ai sănătății ficatului. În mod normal, acestea sunt egale cu 31 U / l. Dacă există senzații neplăcute în zona ficatului, teste slabe în timpul sarcinii - acesta este indicele ALT și AST peste 31 U / l. Un astfel de rezultat indică încălcări în activitatea corpului.
• Bilirubină totală. Norma 5 - 21 µmol/l. Dacă cifrele din analiză sunt mai mari decât cele normale, atunci aceasta poate indica leziuni hepatice sau icter.
• Bilirubină directă. Norma 0 - 7,9 µmol/l. Valoarea poate crește odată cu icterul în timpul sarcinii, staza biliară, afectarea ficatului.

Se determină și markerii hepatitei virale B și C. De regulă, un test de hepatită B se face la începutul sarcinii, dar dacă o femeie a vizitat un salon de manichiură, un stomatolog, a făcut tratament cu injecție, atunci analiza. trebuie repetat.

De asemenea, cu dureri la nivelul ficatului, este prescrisă efectuarea unei ecografii a ficatului în timpul sarcinii. Acest studiu ajută la detectarea proceselor inflamatorii din organ, la determinarea dimensiunii acestuia, la verificarea stării vezicii biliare și a canalelor.

Pentru a diagnostica dischinezia vezicii biliare, dimensiunea acesteia este verificată înainte și după un mic dejun special, care constă de obicei din 2 gălbenușuri de ou crude. Folosind această metodă, puteți confirma sau infirma prezența pietrelor în vezica biliară și absența bolilor inflamatorii. Colestaza intrahepatică a gravidelor este dificil de stabilit. De obicei, la această concluzie se ajunge după ce au fost excluse alte posibile complicații.

Dacă o femeie este îngrijorată de mâncărime (primul simptom al colestazei), eamergi la dermatolog. Medicul prescrie testele necesare, inclusiv un test hepatic și determinarea acizilor biliari. Rezultatele acestor teste pot fi negative. Pentru a clarifica imaginea, aceștia pot fi renumiți. Dacă de această dată nu se găsesc anomalii, se pune un diagnostic de colestază a sarcinii. La efectuarea unui test hepatic, o creștere a nivelului de bilirubină directă, trigliceride și globuline poate fi un marker al colestazei.

Metode de terapie

Tratamentul ficatului în timpul sarcinii este prescris de un medic. Depinde direct de patologia care provoacă disconfort.

Tratamentul diskineziei biliare

Scopul terapiei este de a normaliza fluxul de bilă pentru a evita stagnarea acesteia. Unul dintre cele mai importante lucruri este alimentația adecvată.

Mâncarea trebuie luată în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Alimentele care favorizează scurgerea bilei ar trebui introduse în dietă.

Aceasta include bulion de carne sau pește, ouă, smântână, smântână, unt și ulei vegetal. Brânză de vaci utilă, bulion de măceșe, cod, tărâțe, varză, morcovi. În general, o dietă bogată în fibre vegetale și magneziu este esențială.

Al doilea pas este utilizarea medicamentelor coleretice. Cel mai adesea se prescriu taxe sau ceaiuri. Colecția coleretică include flori de imortelle, iarbă de șoricel și fructe de coriandru. Dacă este ceai, atunci compoziția poate conține tanaceu, stigmate de porumb, măceșe.

În a doua jumătate a sarcinii, odată cu dezvoltarea edemului, este convenabil să folosiți „Flamin”, care este un concentrat uscat de flori de imortelle. Luați 1-2 comprimate de laficat în timpul sarcinii de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. De asemenea, un medicament bun este Holosas, care se ia o linguriță de 3 ori pe zi.

Tratament pentru hepatită

În timpul sarcinii, această boală nu este tratată. Pentru a menține sănătatea, viitoarea mamă trebuie să urmeze o dietă și o rutină zilnică.

De obicei, terapia este amânată pentru perioada de după naștere, deoarece copilul nu se poate infecta în uter. Prin urmare, imediat după nașterea copilului, se prescrie cursul necesar de terapie.

Tratamentul colestazei intrahepatice a sarcinii

În prezența acestei boli, este necesar să se monitorizeze cu strictețe ce fel de alimente mănâncă o femeie însărcinată. Alimentele grase, carnea afumată și murăturile ar trebui excluse din dietă. De asemenea, este recomandat să beți mai multe lichide. În plus, vitamina K este prescrisă pentru a preveni hemoragia postpartum.

Unul dintre simptomele acestei boli este mâncărimea. Nu poți scăpa complet de el, dar îl poți reduce. Pentru a face acest lucru, aplicați loțiune „Calamine” sau creme pentru copii cu galbenele. Trebuie purtată îmbrăcăminte ușoară, din bumbac. Acest lucru va ajuta la prevenirea mâncărimii.

Terapia cu medicamente și tratamentul cu pastile pentru ficat ar trebui să fie susținute de dietă. Dieta ar trebui să fie o mulțime de alimente proteice, vitamine. După naștere, femeile care au avut această boală sunt înregistrate în clinica prenatală.

Mâncare de mâncat

Lista de produse pentru ficat este variată. Asigurați-vă că mâncați mai multe legume, cereale, beți sucuri de legume. De exemplu,morcovul previne dezvoltarea ficatului gras.

Ar trebui evitate alimentele bogate în colesterol. Este mai bine să includeți grăsimi vegetale (nuci sau semințe de floarea soarelui) în dietă. De la animale, untul sau ghee sunt potrivite.

Concluzie

Dacă aveți dureri de ficat, trebuie neapărat să consultați un medic. Dacă trebuie să urmați un curs de tratament, nu este recomandat să îl refuzați.

Trebuie să vă amintiți întotdeauna că un apel în timp util la un specialist va ajuta la evitarea consecințelor nedorite. Durerea de ficat nu poate fi ignorată. De asemenea, este foarte periculos atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut să se automediceze.