Hernia ombilicală la gravide: cauze și tratamente

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:46

Sarcina este o perioadă destul de dificilă pentru fiecare femeie, când „ies la iveală” boli noi și uitate. Acest lucru se explică prin faptul că corpul unei femei care poartă un copil este reconstruit, sarcina asupra organelor interne crește. Unele femei însărcinate pot dezvolta o hernie ombilicală, care ar trebui tratată fără greșeală. Din fericire, această afecțiune nu este periculoasă pentru copil și mamă.

Din păcate, apariția unei hernii ombilicale este destul de comună în timpul nașterii. Pereții cavității abdominale și inelul ombilical la o femeie sunt întinși treptat, ceea ce provoacă slăbiciune musculară.

Puteți preveni această afecțiune în etapa de planificare a sarcinii: duceți un stil de viață sănătos și activ, pompați presa, efectuați exerciții fizice simple și întăriți mușchii abdominali în toate modurile posibile. Cu toate acestea, aceleași măsuri și după travaliu vor ajuta la recuperarea mult mai rapidă. Să încercăm să ne dăm seama de ce doare buricul în timpul sarcinii și este posibil să oprim procesul de formare a herniei?

Motive pentru apariție

Hernia ombilicală la gravide apare din cauzaslăbirea excesivă a mușchilor inelului, care se caracterizează prin proeminența organelor interne. În special, această patologie apare în ultimul trimestru de sarcină, cu polihidramnios, copil mare sau sarcină multiplă. Factorul predispozant pentru apariția acestei afecțiuni este vârsta de 35 de ani.

Un alt motiv este creșterea puternică în greutate în timpul sarcinii. Sarcina unei femei este să-și controleze greutatea pentru a evita complicațiile.

Unele femei pot dezvolta acest tip de hernie după sarcină, dar nu vă faceți griji. Cu observații regulate, nu va fi periculos! Dar o hernie ombilicală în stare neglijată poate duce la dezvoltarea anumitor complicații caracteristice care necesită supraveghere medicală.

factori cheie

Deci, rețineți următorii factori principali de ce doare buricul în timpul sarcinii și apare o hernie:

• Laxarea peretelui abdominal.
• Sarcini repetate.
• Femeie însărcinată supraponderală.
• Predispoziție ereditară.
• Prezența ascitei.
• Polihidramnios.
• Sarcina multiplă.
• Presiunea intra-abdominală crescută.
• Încărcare crescută asupra cavității abdominale și a mușchilor acesteia.
• Fructe mari.
• Întinderea inelului ombilical ca urmare a creșterii presiunii, deoarece uterul în continuă creștere va apăsa și susține organele.
• Sindromul a fost stabilit înainte de sarcină.
• Presare slabă.
• Vârsta peste 35 de ani.
• Hipertrofie fetală.
• Dezvoltarea defectului încă din copilărie.

Recădere

Hernia ombilicală în timpul sarcinii poate apărea la nașteri repetate ca urmare a unei prime sarcini complicate.

Dacă în timpul sarcinii există o suspiciune a primelor semne de dezvoltare a herniei ombilicale, medicul vă va recomanda purtarea unui bandaj de susținere. De asemenea, va proteja presa și zona abdominală de suprasolicitare și va preveni dezvoltarea acestei boli.

Bandage

Există mai multe metode de tratare a herniei ombilicale la o femeie însărcinată, iar alegerea lor depinde de pericolul acestei boli atât pentru făt, cât și pentru femeia aflată în travaliu. Forma benignă nu necesită tratament complex.

De obicei, tratamentul herniei ombilicale la gravide se limitează la purtarea obligatorie a unui bandaj începând cu al doilea trimestru de sarcină. Reduce sarcina asupra abdomenului, distribuind-o uniform de-a lungul spatelui inferior și laterale, prevenind prolapsul organelor interne prin poarta herniei, precum și posibila încălcare a acestora.

Este important să alegi bandajul potrivit, urmând sfatul medicului, deoarece dacă fixarea este incorectă, durerea nu poate decât să crească. De asemenea, merită să limitați ridicarea de greutăți și activitatea fizică.

Gimnastică și masaj

Metode destul de eficiente de tratare a unei boli cu burtă mare la o femeie însărcinată se numesc gimnastică și masaj. Cu mișcări ușoare, netede, trebuie să masați stomacul lângă buric în sensul acelor de ceasornic, ușorciupind locul unde s-a format hernia. Orice impact puternic asupra buricului și a zonei din jurul acestuia în timpul sarcinii este strict contraindicat! Poți descărca presa doar cu acordul medicului, pentru a nu dăuna copilului și a nu contribui la deteriorarea acestei afecțiuni.

Chirurgie

Luând în considerare plângerile pacientului, rezultatele analizelor, examinărilor și metodelor suplimentare de cercetare, medicul ia o decizie, care va determina durata și importanța intervenției chirurgicale. De obicei, o hernie ombilicală este operată la aproximativ șase luni după naștere, când peretele abdominal și-a revenit deja și starea generală a femeii s-a îmbunătățit.

Tratamentul herniei ombilicale la gravide prin efectuarea unei intervenții chirurgicale este extrem de rar, numai dacă există riscul lezării anumitor organe interne. Manipulările chirurgicale efectuate la buric în timpul sarcinii sunt relativ ușoare, așa că se efectuează într-un spital.

Dar ei încearcă să nu facă operații pentru femeile însărcinate înainte de naștere și de sfârșitul alăptării, deoarece anestezia folosită poate pătrunde prin sânge direct în lapte, afectând negativ dezvoltarea copilului. Dacă nu există nicio amenințare, operațiunea este amânată. În cele mai multe cazuri, nașterea cu hernie ombilicală merge bine, dar merită totuși să urmați recomandările medicului.

Cum merge gestația?

În funcție de dimensiune șisoiurile de proeminență selectează metoda de a duce la naștere a unui copil, iar în al treilea trimestru dezvoltă tactici pentru desfășurarea activității de muncă:

1. Dacă sacul herniar nu conține niciun element al organelor interne, observația trebuie efectuată de un obstetrician, purtați în mod regulat un bandaj special de susținere pentru hernie. O femeie poate naște în mod natural.
2. Cu un mic sac herniar cu conținut, nu este necesară nicio intervenție specială, dar trebuie purtat un bandaj. Procesul travaliului trebuie discutat mai întâi cu medicul.
3. Dacă umflătura este mare și conține conținut, nu este întotdeauna necesar să efectuați o îndepărtare imediată. Dacă bucla iese în exterior, intervenția chirurgicală se efectuează conform unei ordine bine definite, planificate, ținând cont de perioada de siguranță. În acest caz, s-ar putea să nu fie sigur să dai naștere pe cont propriu.
4. Ansa intestinală, care va avea o strangulare, necesită o intervenție chirurgicală de urgență, iar o femeie cu această patologie are voie să nască numai prin operație cezariană.

Riscuri

Este de remarcat faptul că o hernie ombilicală ciupită la femeile însărcinate reprezintă întotdeauna o anumită amenințare, deoarece cu un tratament prematur și necorespunzător se poate dezvolta peritonita - o inflamație foarte periculoasă a peritoneului, care, la rândul său, poate afecta grav. procesul nașterii.

De aceea, în unele situații, îndepărtarea unei hernii ombilicale se efectuează chiar și ținând cont de nocivitatea anesteziei pentru făt, deoarece medicamentul vadăunează mai puțin decât întârzierea tratamentului.

Metode de operare

Există mai multe metode pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru o hernie ombilicală strangulată:

1. Metoda Meyo - aderențele sunt separate, iar inelele intestinale pot fi introduse în peritoneu. Factorul negativ al unei astfel de intervenții este considerat a fi o perioadă de recuperare destul de lungă și dificilă, precum și riscul de reapariție a unei hernii ombilicale.
2. După Sapezhko - deschiderea buricului este suturată prin utilizarea țesuturilor, fibrele musculare sunt îndreptate. Dezavantajele sunt aceleași ca în versiunea anterioară a intervenției chirurgicale. Acest tip de operație se efectuează cu un grad mic de proeminență.
3. Metode aloplastice - implantul este plasat deasupra sau sub orificiul ombilical. Avantajele acestui proces sunt reabilitarea accelerată, precum și un număr redus de recăderi. Este de remarcat faptul că instalarea unei plase, chiar și a uneia costisitoare, este plină de consecințe care pot fi asociate cu o posibilă respingere a transplantului - acumulare de substanță seroasă în spațiul abdominal, supurație etc.

Hernioplastia nu trebuie efectuată femeilor însărcinate, deoarece poate provoca o serie de probleme, cum ar fi infecția cavității cu o rană și posibile nașteri neprevăzute din cauza răspunsului la stres pentru corpul gravidei.

Când sunt finalizate manipulările pentru eliminarea herniei ombilicale strangulate, va urma o perioadă de reabilitare, timp în care pacientul trebuie monitorizatchirurg. Dacă apar anumite complicații, va lua măsuri sigure pentru a rezolva această problemă.

Merită rezumat și subliniat că unul dintre cei mai provocatori factori este creșterea în greutate în timpul sarcinii.