Ecografia screening: termeni, norma, interpretarea rezultatului

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:39

Multe femei în timpul primei lor sarcini sunt foarte precaute la tot felul de studii, neînțelegând prea bine cum merg. Ecografia de screening este o preocupare deosebită. Dar nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la această procedură, aceasta este o examinare cuprinzătoare care este arătată fiecărei femei însărcinate fără excepție. Screening-ul constă în mai multe etape - diagnosticare cu ultrasunete și prelevare de sânge dintr-o venă pentru teste de laborator. Procedura nu necesită pregătire specializată, dar are unele caracteristici.

Scopul examinării

Ecografia de screening este o procedură absolut sigură, nedureroasă și chiar oarecum plăcută pentru viitoarele mămici. Multe femei tratează acest studiu ca și cum și-ar întâlni copilul pentru prima dată și sunt încântate de procesul care urmează.

Cu ajutorul screening-ului, medicul poate diagnostica etapele de dezvoltare ale bebelușului și poate afla despre starea de sănătate a acestuia. Un astfel de studiu ajută la identificarea patologiilor într-un stadiu incipient. Scopul principal al procedurii este de a se asigura că nu există boli. Dacă patologia este încă detectată, viitoarea mamă va trebui să treacă mai multmai multe analize, pe baza rezultatelor cărora medicul va evalua situația și va decide dacă prelungește sau întrerupe sarcina.

Prima ecografie de screening

Durata primei examinări variază de la 9 la 13 săptămâni. Aceasta este o metodă de diagnostic foarte importantă, care face posibilă excluderea prezenței malformațiilor grave la făt. În acest moment, caracteristicile anatomice diferă deja și multe organe ale copilului nenăscut sunt vizibile.

Prima ecranizare va afișa

• Câți fetuși poartă o femeie.
• Locul de atașare a placentei.
• Starea membranelor amniotice. Dacă sarcina este multiplă, atunci se acordă atenție numărului de placente. Pentru gemeni, aceștia vor fi separati, iar pentru gemeni - unul comun.
• Sarcina și data estimată a nașterii.
• Formarea cordonului ombilical.
• Semne de defecte ale cromozomilor. Dacă fătul are sindromul Down, ecografia de screening arată o formă anormală a nasului, o modificare a fluxului sanguin prin valva tricuspidă, o creștere a grosimii spațiului gulerului.
• Multe malformații fetale.
• Afecțiuni patologice, cum ar fi semne de desprindere a placentei, amenințare de avort spontan etc.

Ecografia de screening în primul trimestru cu performanțe de cea mai în altă calitate nu oferă o garanție completă că fătul nu are anomalii de dezvoltare. Această inexactitate se datorează dimensiunii prea mici a copilului nenăscut. Atunci când o efectuează, medicul ia în considerare astfel de caracteristici ale femeii însărcinate, cum ar fi greutatea corporală, cronicăboli, obiceiuri proaste. Toate datele sunt stocate pe cardul de schimb al viitoarei mame. După finalizarea studiului, pe baza rezultatelor, medicul care conduce sarcina ia o altă decizie. Dacă există vreo îndoială, viitoarea mamă este trimisă pentru cercetări auxiliare.

A doua ecografie de screening

Al doilea screening permite o evaluare mai clară a formării organelor fetale. Momentul acestei proceduri variază între 19 și 23 de săptămâni.

A doua ecranizare va afișa:

• Vârsta gestațională exactă.
• Sexul fătului.
• Partea de prezentare și poziția copilului nenăscut.
• Starea și localizarea placentei.
• Cantitatea de lichid amniotic.
• Afecțiunea colului uterin.

La sfârșitul procedurii, medicul emite o concluzie care descrie starea fătului. Documentul indică, de asemenea, prezența sau absența malformațiilor copilului nenăscut.

A treia ecografie

Timpul pentru a treia examinare este de 32-34 de săptămâni. În acest moment, se adaugă și caritoco- și dopplerografie. Aceste studii oferă o oportunitate de a evalua starea placentei și starea prenatală a fătului.

A treia ecranizare va afișa:

• Malformații fetale (dacă există).
• Previa și poziția fătului. Posibilă încurcare a cablului.
• Înălțimea și greutatea estimate a copilului nenăscut.
• Respectarea vârstei gestaționale și a mărimii fetale.
• Structura și starea funcțională a placentei (cum ar fiindicatori precum grosimea, densitatea, maturitatea).
• Afecțiunea colului uterin.
• Volum lichidului amniotic.
• Grosimea cicatricii de pe uter (pentru femeile care au suferit o operație cezariană).

Rezultatul ecografiei de screening din al treilea semestru afectează determinarea tacticii de naștere a unei femei gravide.

Rezultatele screening

Pentru interpretarea corectă a ecografiei de screening, trebuie să știți că indicatorii sunt normali:

• KTP este dimensiunea fătului de la coccis până la vârful capului. Este indicat în mm. Indicatorul în săptămâna a 10-a variază între 33-41 mm, pe a 11-a - 42-50 mm, pe a 12-a - 51-60 mm și în a 13-a săptămână - 62-73 mm. Un rezultat supraestimat indică faptul că copilul nenăscut va fi mare. Indicatorii subestimați sunt un semn mai alarmant. Un astfel de rezultat poate provoca o eroare în vârsta gestațională sau indică prezența unei patologii genetice a fătului. De asemenea, rezultatele scăzute pot semnala o deficiență de hormoni și boli ale mamei.
• TVP - grosimea spațiului gulerului. Dimensiunile sale la a 10-a săptămână sunt de 1,5-2,2 mm, la a 11-a săptămână - 1,6-2,4 mm, la a 12-a săptămână - 1,6-2,5 mm, la a 13-a - 1, 7-2, 7. În prezența patologiilor genetice, această cifră va fi supraestimată.
• Osul nasului. Acest indicator poate fi determinat numai din săptămâna 12-13. Rezultatul este normal - de la 3 mm.
• HR - ritmul cardiac. 161-179 bpm în săptămâna 10, 153-177 în săptămâna 11, 150-174 în săptămâna 12, 147-171 în săptămâna 13.
• BDP - distanța dintre tuberculii parietali ai fătului. În săptămâna 10, acest indicatoreste de 14 mm, pe 11 - 17 mm, pe 12 - 20 mm, pe 13 - 26 mm. Un indicator supraestimat indică un făt mare, dar și alte rezultate ar trebui să fie peste normal. Numărul crescut poate indica o tumoare pe creier fetală. Un astfel de viciu este incompatibil cu viața. De asemenea, o cifră supraestimată poate fi un semn de hidropizie a creierului. În acest caz, prin începerea tratamentului în timp util, puteți salva sarcina.

Dacă rezultatul ecografiei de screening este normal, medicul stabilește pe baza datelor obținute în urma studiului.

Pregătirea pentru procedură

Pentru cele mai precise rezultate ale testelor, o femeie trebuie să se pregătească pentru asta. În primul rând, o femeie însărcinată ar trebui să se adapteze la procedură. Pentru a face acest lucru, trebuie să ascultați sfatul medicului care conduce sarcina. El va vorbi despre caracteristicile procedurii și va răspunde la întrebările dvs. Indiferent de momentul efectuării ecografiei de screening, viitoarea mamă nu trebuie să fie nervoasă și frică. Starea internă se reflectă în indicatori. O femeie însărcinată trebuie să aibă cu ea câteva șervețele uscate sau un prosop pentru a îndepărta resturile de gel de pe abdomen.

Depistarea constă în două etape (prelevarea de sânge dintr-o venă și ecografie), care se efectuează în aceeași zi și în același centru de diagnostic (sau laborator).

Înainte de a începe procedura, gravida este cântărită, deoarece unii indicatori depind de greutatea exactă a corpului. De asemenea, viitoarea mamă clarifică toate informațiile despre medicamentele luate,de interes deosebit sunt agenţii hormonali. Cu o zi înainte de ecografie, femeii nu i se recomandă să facă sex, iar în ziua procedurii, nu puteți mânca sau bea. Momentul în care merită să bei lichidul va fi stabilit de medicul care va pune diagnosticul. De obicei, se oferă o cantitate mare de apă de băut cu o oră înainte de începerea studiului. Acest lucru se face deoarece, atunci când vezica urinară este plină, uterul și, în consecință, fătul sunt mult mai vizibile.

Este ultrasunetele periculoase

Prima ecografie a fost efectuată acum peste 50 de ani. Au fost efectuate o mulțime de studii experimentale și teoretice, care au confirmat siguranța diagnosticului. Acest lucru nu reprezintă o amenințare datorită faptului că copilul este protejat de placentă. Dar dacă răul ultrasunetelor nu este dovedit, atunci nu există nicio informație despre beneficiile sale. Oponenții acestei metode de cercetare consideră că screening-ul este o intervenție nejustificată în corpul feminin în momentul formării organelor vitale ale bebelușului. De asemenea, mulți medici nu acceptă ultrasunetele pentru a obține pur și simplu o fotografie a copilului nenăscut ca amintire. Astfel de studii au loc în majoritatea cazurilor fără indicații medicale.

Oficial, datele de screening cu ultrasunete încep în săptămâna 11. Atunci are loc prima procedură, care are nu numai scopuri diagnostice, ci și psihologice. Multe femei însărcinate încetează să-și facă griji după ce se asigură că totul este în regulă cu fătul. Pentru mulți părinți, după întâlnirea cu copilul nenăscut, pe ecranul dispozitivului se trezesc noi sentimente și senzații. Încep să aștepte să apară copilul, dându-și seama căun nou rol îi așteaptă în curând.

Când este nevoie de mai multe cercetări

Dacă viitoarea mamă observă dureri abdominale severe, scurgeri neobișnuite sau sângerări, acestea sunt semne ale amenințării cu un avort. În astfel de cazuri, medicul poate prescrie o ecografie suplimentară.

Dacă o femeie însărcinată a fost bolnavă de vreo boală și a luat medicamente, fără să știe ce așteaptă copilul, merită să faceți un studiu suplimentar. Acest lucru va oferi încredere că medicamentele nu au afectat sănătatea fătului.

Ecografia repetată este prescrisă dacă este imposibil să se stabilească la început dacă o femeie poartă gemeni sau un copil.

Un studiu suplimentar este programat în săptămâna a 13-a dacă femeia însărcinată este diagnosticată cu placentă previa completă în săptămâna a 12-a. Aceasta este o complicație gravă, dar destul de rară. În cele mai multe cazuri, o astfel de încălcare apare la femeile care au avut boli grave.

Cost de screening

Prețul examinării poate diferi în diferite regiuni ale Federației Ruse. În centrele medicale private, costul acestei proceduri va fi de la 1300 la 2800 de ruble. Un test de sânge va costa în medie între 1.500 și 3.500 de ruble.

Femeile nu trebuie să uite că sarcina nu este doar o perioadă minunată, ci și o afecțiune alarmantă care necesită supraveghere medicală constantă. Examinarea de screening ca una dintre metodele de diagnosticare face posibilă identificarea eficientă și în timp util a patologiilor fetale.