Presiunea intracraniană la sugari: semne, simptome și tratament

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:28

Schimbarea presiunii intracraniene este foarte periculoasă pentru viața unui copil. Din păcate, ICP crescută se întâlnește adesea la nou-născuți, la care este deosebit de dificil să se detecteze în timp modificările în funcționarea creierului. Puteți citi despre ce este presiunea intracraniană la sugari, despre simptomele acestei boli în acest articol.

Ce este presiunea intracraniană?

Creierul nostru este 1/10 parte din lichidul cefalorahidian, care este numit și lichid cefalorahidian. Această substanță umple ventriculii creierului, circulă între membrane și în canalul spinal. Lichiorul creează presiune în aceste zone. Funcțiile sale sunt variate: protejează țesuturile moi ale creierului în caz de impact, susține buna funcționare a substanței cenușii și elimină toxinele din aceasta.

Presiunea intracraniană poate fi normală, ridicată sau scăzută. Creșterea ICP, care se mai numește și sindrom de hipertensiune arterială, este periculoasă. Volumul lichidului cefalorahidian din interiorul craniului crește, acesta începe să exercite presiune asupra creierului,perturbându-i munca. Atât copiii, cât și adulții suferă de această boală. Creșterea presiunii în interiorul craniului poate duce la modificări neurologice ireversibile și nu toată lumea acordă atenție simptomelor bolii.

Cât de periculos este pentru bebeluși?

Cum apare presiunea intracraniană ridicată? Această boală se dezvoltă întotdeauna în unul din două moduri:

1. În primul caz, presiunea din interiorul capului crește din cauza creșterii fluxului sanguin și scăderii fluxului său de ieșire. Ca urmare, sângele revarsă vasele și are loc impregnarea cu plasmă a țesuturilor, rezultatul căreia este hidrocefalie - un volum crescut al capului.
2. În al doilea caz, ICP crește din cauza creșterii țesuturilor cerebrale care suferă mutații din cauza proceselor tumorale.

Din orice motiv, creșterea lichidului cefalorahidian nu s-ar produce, dacă modificări patologice nu sunt observate la timp, consecințele pot fi ireversibile. De ce este ICP mare periculoasă pentru sugari? Prezența lichidului cefalorahidian peste normal este doar un simptom al altor boli, care ar trebui tratate:

• Bolile SNC precum meningita, sifilisul și encefalita pot fi însoțite de creșterea presiunii intracraniene;
• diverse boli infecțioase (otita medie, malarie);
• leziune cerebrală traumatică, accident vascular cerebral;
• medicamente care afectează retenția de lichide în țesuturi și, ca urmare, o creștere a lichidului cefalorahidian în interiorul craniului.

Absolut toate cele de mai susbolile au consecințe foarte grave, care, dacă nu sunt tratate, pot duce la deces.

Norme de presiune intracraniană pentru copii

Presiunea intracraniană este indicată în milimetri de mercur. Din punct de vedere al fizicii, acest parametru indică cu cât este mai mare presiunea din interiorul craniului uman în comparație cu presiunea atmosferică. În mod normal, ICP la copii este puțin mai mică decât la adulți. Pentru persoanele peste 18 ani, norma este de 10-15 mm Hg. La nou-născuți, ICP ideală poate fi considerată 1,5-6 mm Hg. De la 3 la 7 ani, această cifră se modifică și devine norma de 3-7 mmHg, iar la copiii începând de la 10 ani, ICP este deja aproape de indicatorii „adulti” și este de 10-15 mmHg.

Creșterea presiunii intracraniene peste nivelurile standard este extrem de periculoasă pentru sănătatea pacientului. Marca critică este de 30 mm Hg, deoarece o astfel de presiune duce la deteriorarea ireversibilă a celulelor creierului și la moarte. De aceea este extrem de important să se diagnosticheze creșterea ICP la timp și să se înceapă tratamentul. Dar este imposibil să faci asta acasă, fără echipamente și dispozitive adecvate. Examinarea și depistarea acestei boli se efectuează numai în spitale. Dar primele simptome și semne de hipertensiune arterială pot fi detectate singur.

Presiunea intracraniană la sugari: simptome

Nou-născuții sunt adesea plângători și plini de caprire. Nu toate mamele pot înțelege ce îngrijorează copilul:colici, durere sau altceva. Da, iar presiunea ridicată a LCR este adesea asimptomatică până când atinge niveluri critice. Iată câteva simptome ale presiunii intracraniene crescute la bebeluși:

• Creșterea prea rapidă a capului copilului, neconformă cu normele de dezvoltare. Dacă bebelușul are un cap disproporționat de mare în comparație cu corpul, acest lucru poate indica o presiune intracraniană ridicată la copil. De asemenea, mărturisește o fontanelă umflată: nu degeaba se verifică la fiecare programare la pediatru. Aceasta este una dintre cele mai precise metode de diagnosticare a presiunii intracraniene fără instrumente speciale.
• Întârzierea dezvoltării psiho-emoționale și fizice.
• Plânsul frecvent și neliniștea copilului pot indica faptul că copilul este îngrijorat de durerile de cap din cauza tensiunii arteriale crescute.
• Sindromul Gref sau sindromul „soarelui la apus” arată ca ochii roșii în jos și apariția unei dungi albe între pleoapa superioară și irisul globului ocular. Alte probleme oculare (strabism) pot fi, de asemenea, simptome ale presiunii intracraniene ridicate.
• Regurgitația este cel mai frecvent simptom al acestei boli. Vărsăturile la sugari sunt un simptom foarte periculos, a cărui apariție necesită o examinare obligatorie de către un medic.
• Convulsii apar deja în cazurile avansate și indică faptul că lichidul cefalorahidian stoarce atât de mult creierul, încât departamentele sale încep să nu primească oxigenul necesar.

O creștere a cantității de LCR poate apărea lent, treptat sau rapid și rapid. În acest din urmă caz, copilulse observă vărsături, pierderea conștienței sau convulsii. Astfel de situații sunt urgente, așa că părinții trebuie să cheme o ambulanță și să meargă la spital cât mai curând posibil.

Simptome ale ICP la copiii mai mari

Dacă bebelușul a crescut presiunea intracraniană, atunci puteți ghici despre asta doar după semne externe. Dar copiii mai mari pot vorbi despre cum se simt:

• dureri de cap, presiune oculară mai rea noaptea;
• somnolență și oboseală, necaracteristice copiilor de această vârstă;
• încălcarea percepției vizuale și auditive;
• coordonare afectată sau abilități motorii fine.

Cauzele presiunii intracraniene la copii

ICP poate fi congenital sau dobândit. Uneori, copiii se nasc cu tensiune arterială deja crescută din cauza patologiilor dezvoltării intrauterine. La sugari, presiunea intracraniană poate fi rezultatul leziunilor la naștere, în timpul cărora vertebrele cervicale sunt afectate și este perturbată fluxul de lichid cefalorahidian din creier. De asemenea, cauza poate fi hipoxia datorată încurcării cordonului ombilical sau alți factori. În acest caz, apar edem cerebral și presiune crescută. Alte cauze ale prea multor lichide în creier includ infecțiile intrauterine și tulburările genetice congenitale.

Creșterea ICP dobândită la copii apare din cauza bolilor infecțioase, tumorilor, bolilor oncologice, scăderii capacității organismului de a elimina excesul de lichid sau din cauza bolilor craniocerebrale.răni.

Metode de diagnostic

Pe baza semnelor de creștere a presiunii intracraniene la sugari, se poate doar ghici despre starea generală a copilului. Dar în instituțiile medicale există întotdeauna posibilitatea de a face un studiu de încredere. Cum se determină presiunea intracraniană la sugari?

1. Ecografia creierului nu oferă o imagine de 100% a stării creierului, dar vă permite să determinați dimensiunea ventriculilor. Dacă sunt mărite, atunci presiunea din interiorul craniului crește.
2. Un studiu Doppler al vaselor de sânge vă permite să determinați eficiența vaselor și să înțelegeți dacă există un blocaj în ele.
3. Tomografia computerizată și RMN nu pot fi dovezi directe ale hipertensiunii arteriale, dar pot prezenta expansiune ventriculară, indicând indirect acest lucru.
4. Puncție lombară - prelevarea unei mostre de lichid cefalorahidian cu un ac special. Această metodă este cea mai indicativă, deoarece vă permite să determinați nu numai presiunea intracraniană, ci și prezența inflamației țesutului cerebral.
5. De asemenea, puteți recunoaște ICP prin introducerea unui ac în ventriculi. Este imposibil să faci asta fără craniotomie.

Alte metode comune în spațiul post-sovietic, precum encefalografia sau diagnosticul Voll, nu pot confirma în niciun fel prezența sau absența hipertensiunii arteriale, așa că este mai bine să nu pierdeți bani și timp cu ele.

Ce ar trebui să fac dacă copilul meu are ICP?

Este rar să găsești un părinte care este interesat de sănătatea copiilor și niciodatănu am auzit de termenul de „presiune intracraniană”. Medicina modernă nu consideră creșterea cantității de lichid cefalorahidian în craniu ca o boală separată, ea indică doar alte afecțiuni mai grave. Ele pot provoca afecțiuni grave și chiar deces, astfel încât nu poate exista un auto-tratament pentru ICP. Dacă este detectat unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic și, dacă este indicat, să continuați examinarea în spital.

Tratament

Evaluările presiunii intracraniene la sugari arată că acest simptom este în principal rezultatul altor boli. Și tratamentul în primul rând ar trebui să fie îndreptat către ei. Ca măsuri suplimentare pentru îndepărtarea excesului de lichid cefalorahidian, se pot distinge metodele medicinale și chirurgicale. Medicamentele includ:

• Mijloace de îmbunătățire a circulației sângelui și de eliminare a hipoxiei din creier: Actovegin, Pantogam, Cortexin.
• Diuretice: Diacarb, Triampur, Furosemid. Ele ajută să facă față excesului de lichid din organism și să reducă presiunea intracraniană.
• Nootropicele pot, de asemenea, îmbunătăți circulația sângelui în creier, dar aceste medicamente sunt mai mult suplimente alimentare decât medicamente.
• "Magneziu B6".

În cazul creșterii extreme a presiunii intracraniene, se folosesc metode neurochirurgicale:

• trepanarea prin decompresie a craniului, urmată de pomparea fluidelor;
• venticular exteriordrenaj;
• sunturi ventculoperitoneale sau cistoperitoneale.

Dar de obicei medicii prescriu un tratament conservator: se bazează pe diuretice, iar tratamentul bolii de bază se realizează în paralel. Nootropicele sunt prescrise ca ajutoare pentru restabilirea funcției creierului. În acest caz, pacientul trebuie să asigure liniștea și să elimine toți iritanții.

Sfaturi de experți

Tratamentul presiunii intracraniene la sugari are propriile sale caracteristici. Decizia de a prescrie medicamente la bebeluși poate fi luată numai de un medic specialist cu profil îngust, pe baza unor examinări adecvate. În niciun caz nu trebuie să prescrieți singur diuretice sau alte medicamente. Simptomele pot dispărea, dar boala de bază rămâne. Desigur, nu se vorbește despre niciun remediu popular pentru eliminarea presiunii intracraniene la sugari.

Măsuri de prevenire

Ca atare, nu există măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea presiunii intracraniene crescute. Singura modalitate de a proteja copilul de o boală insidioasă este să-l monitorizezi. Dacă bebelușul a avut leziuni la naștere sau contuzii, dacă s-a lovit cu capul sau a căzut de la înălțime, atunci este în pericol. Astfel de copii sunt cel mai bine ajutați de examinări regulate ale unui neurolog și de alăptarea pe termen lung. Nu trebuie să uităm că aproape toți nou-născuții de până la șase luni au o presiune crescută în interiorul craniului, ceea ce se datorează structurii osoase a bebelușilor. Nu va fi de prisos să oferiți plimbări lungi în proaspătaer, care va ajuta la saturarea creierului cu oxigen și la îmbunătățirea circulației sanguine. Și dacă aveți suspiciunea că copilul are dureri de cap, atunci câteva picături de ulei de lavandă frecate în tâmplă pot deveni un remediu eficient pentru acest lucru.

Rezultate

Copiii mici sunt adesea plângători și iritabili. Dar poate fi un simptom al presiunii intracraniene crescute. Pentru a-și proteja copilul, fiecare părinte trebuie doar să cunoască principalele semne ale presiunii intracraniene la sugari. Și dacă aveți unul sau mai multe simptome, fiți diagnosticat și primiți tratamentul necesar.