Tipuri de sarcină ectopică. Cum să recunoști o sarcină extrauterină

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:00

Una dintre cele mai periculoase patologii din domeniul ginecologiei este sarcina extrauterina. Din fericire, nu apare atât de des și nu la toate femeile. Tipurile de sarcină ectopică, simptomele acesteia și metodele de tratament vor fi discutate în acest articol.

Scurtă descriere

Concepția unui embrion implică fecundarea unui ovul. În mod normal, un ovul fertilizat ar trebui să se atașeze de peretele uterului. Dacă se atașează în afara uterului, se numește sarcină ectopică.

Clasificare după locație

Există mai multe tipuri de sarcină ectopică. În primul rând, patologia este clasificată în funcție de caracteristicile locale.

1. Tipul de tub este cel mai comun. Este diagnosticat în aproximativ 93-95% din cazuri. În mod normal, oul trebuie să călătorească prin tub și să intre în cavitatea uterină. Dacă din anumite motive acest lucru nu se întâmplă, atunci embrionul rămâne într-una dintre secțiunile tubulare.
2. Tipurile ovariane, interligamentare sau abdominale sunt extrem de rare, fiecarecare apare doar în 2-3% din cazuri. Motivul dezvoltării patologiei este turnarea și atașarea unui ovul fertilizat în ovar, cavitatea abdominală sau ligamentele mari ale uterului.

Dacă atașarea este incorectă, dezvoltarea ulterioară a embrionului este imposibilă. Un pacient cu o astfel de patologie face un avort. Cel mai bine este să efectuați această procedură cât mai curând posibil, deoarece există un risc mare de apariție a celor mai periculoase consecințe ale unei sarcini extrauterine - ruptura tubului, țesutului ovarian sau ligamentelor.

Etape ale patologiei

Există mai multe tipuri de sarcină ectopică, care sunt clasificate în funcție de etapele de dezvoltare ale patologiei.

1. Fertilizarea oului și atașarea acestuia în afara cavității uterine.
2. Apariția primelor premise pentru avortul spontan: ruptura tubului sau a țesutului ovarian.
3. Avort final.

Cu cât o pacientă detectează mai devreme o sarcină patologică, cu atât mai devreme poate face un avort chirurgical. Acest lucru îi va permite să-și mențină sănătatea și să evite consecințele adverse.

Casele personalizate

Când vine vorba de tipuri de sarcină ectopică, merită să vorbim separat despre cazurile non-standard.

Există cazuri de dezvoltare simultană a sarcinii uterine și extrauterine. Acest lucru se întâmplă atunci când un ou fertilizat a ajuns în poziția dorită, în timp ce celăl alt nu a ajuns. În acest caz, medicii iau toate măsurile posibile pentru a efectua un avort fără a afecta cavitatea uterină. Există un risc maresalvând un copil.

De asemenea, este posibilă o sarcină ectopică multiplă, care se întrerupe spontan sau chirurgical.

Motivul dezvoltării

Prima sarcină extrauterină este întotdeauna stresantă și șocantă. Femeile încep să se întrebe de ce li sa întâmplat asta.

Există mai multe motive pentru acest fenomen:

1. Caracteristicile individuale ale organismului. Multe femei sunt diagnosticate cu o anomalie congenitală: obstrucția trompelor uterine sau prezența trompelor uterine suplimentare. O astfel de patologie face imposibilă mutarea oului în locul potrivit.
2. Contracepție. Teoretic, dispozitivul intrauterin reduce riscul de sarcina. În practică, există cazuri în care concepția mai are loc, dar în afara uterului. Unele pastile contraceptive, cum ar fi Mini-Pili, pot duce la un rezultat similar.
3. Insuficiență hormonală sau prezența unor neoplasme în pelvis.
4. Inseminare artificială. Conform statisticilor, fiecare a 20-a FIV duce la dezvoltarea unei sarcini extrauterine.

Nu întotdeauna „vinovat” de formare a unei astfel de patologii este o femeie. Se poate dezvolta și datorită partenerului ei. De exemplu, motivul pentru aceasta poate fi o activitate motorie slabă a spermatozoizilor.

Factori care cresc riscul unei sarcini anormale

Ginecologii cu experiență efectuează cercetări de câteva decenii. Medicii au reușit să identifice mai mulți factori în care risculsarcina anormală este semnificativ crescută:

• Introducerea unui mod greșit de viață. Dacă o femeie fumează și bea alcool pentru o perioadă lungă de timp, atunci riscul oricărui tip de probleme în timpul concepției și nașterii unui copil crește de mai multe ori. Un factor secundar poate include viața sau munca în condiții nefavorabile.
• Avort anterior sau chiuretaj forțat.
• Dacă o femeie a avut deja o sarcină ectopică, atunci probabilitatea ca aceasta să apară din nou crește de 7-13 ori.
• Persoanele cu infecții cu transmitere sexuală sau boli endocrine sunt expuse riscului.

Este de remarcat faptul că absența factorilor de mai sus nu garantează că anomalia nu se va dezvolta.

Simptome

Sarcina ectopică și uterină în stadiile incipiente se dezvoltă exact în același mod: are loc o întârziere a ciclului menstrual, apar dureri de tracțiune în abdomenul inferior, sânii cresc și mameloanele se aspru. Dacă faceți un test, va afișa două dungi. Cum să recunoști o sarcină extrauterină într-un stadiu incipient? Ar trebui să fiți atenți la mai multe simptome.

1. După cum sa menționat mai devreme, testul va da un rezultat pozitiv. Dar, în majoritatea cazurilor, o bandă este vizibil mai palidă decât a doua. În plus, odată cu creșterea duratei sarcinii, intensitatea acesteia va scădea vizibil.
2. Durere în abdomenul inferior. La început va fi ușor și trăgător, dar cu fiecareziua va începe să devină mai puternică. Treptat, femeia va începe să simtă disconfort doar pe o parte. Când înclinați corpul și vă mișcați dintr-o parte în alta, vor apărea senzații neplăcute.
3. Scary spotting.
4. În cazuri rare, există o creștere a temperaturii corpului cu până la 38 de grade.

Dacă apar simptome suspecte, ar trebui să consultați imediat un medic și să luați măsurile de diagnosticare adecvate.

Metode de detectare

Există două moduri de a recunoaște o sarcină ectopică. Prima se realizează în laborator. O femeie trebuie să doneze sânge pentru hormonul hCG. Dacă indicatorii sunt sub normă, atunci dezvoltarea unei sarcini anormale este posibilă. Cu toate acestea, această metodă nu poate fi numită exactă. Hormonul hCG poate fi sub normal din cauza ovulației târzii.

Cea mai sigură modalitate de a detecta locația greșită a embrionului - ultrasunetele. Astfel, este posibilă determinarea unei sarcini extrauterine din a doua săptămână de întârziere, adică atunci când au trecut 5-7 săptămâni de la concepție. Se pune un diagnostic prezumtiv dacă, la un nivel ridicat de hCG, nu există un ou fetal în cavitatea uterină. În plus, se efectuează o ecografie transvaginală, care va determina exact unde s-a atașat ovulul fertilizat.

Tratament

Ce să faci cu o sarcină ectopică? Din păcate, dezvoltarea ulterioară completă a fătului în astfel de circumstanțe este imposibilă. Sarcina se întrerupe în două moduri: medical și chirurgical. Este important să luați măsuri cât mai curând posibil. Numai în acest caz va fi posibilă evitarea consecințelor adverse.

Metoda medicamentului este cea mai blândă. Esența sa constă în faptul că un medicament special „Metotrexat” este injectat în corpul femeii. Sub influența sa, fătul moare, se dizolvă și părăsește spontan organele genitale ale femeii.

Metoda chirurgicală (laparoscopie) se efectuează destul de des. Esența sa este de a îndepărta ovulul fetal. Produs sub anestezie generală. Cu cât embrionul este mai mic în momentul operației, cu atât mai bine. În acest caz, trompa uterină nu va fi deteriorată, iar pacientul va putea menține funcțiile de reproducere.

După întreruperea sarcinii, pacienta trebuie să fie sub supravegherea specialiștilor timp de 1-2 săptămâni. Într-un spital, se iau măsuri de reabilitare pentru a-i restabili sănătatea.

Recenzii

Poziția fetală anormală apare în 2-3% din toate sarcinile. În ultimii ani, numărul femeilor cu această patologie a crescut considerabil. Pe forumurile pentru femei, puteți găsi adesea recenzii despre sarcina ectopică. Majoritatea reprezentanților de sex feminin scriu că au reușit să identifice anomalia în stadiile incipiente și să o elimine în timp util, ceea ce a făcut posibilă evitarea consecințelor negative. Adesea, cu încercări repetate de a concepe, ovulul fecundat a ocupat din nou o poziție în afara cavității uterine.

Sarcina ectopică este un fenomen foarte periculos care poate duce la infertilitate,dezvoltarea de patologii grosolane, boli ale organelor genitale și chiar moarte. Este foarte important să îl identificați în stadiile incipiente.