AMH scăzut și autosarcina: cauze ale declinului, diagnostic, opțiuni de corectare, sfaturi de la obstetricieni

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 08:48

Când plănuiește să aibă un copil, o femeie ar trebui să se gândească în primul rând la sănătatea ei. La urma urmei, este influențată de o mulțime de factori. Inițial, se recomandă efectuarea unor teste pentru hormoni. Cel mai revelator este hormonul anti-Mullerian (AMH) produs de ovare. Abaterea sa de la normă poate duce la consecințe grave. Să vedem dacă sarcina este posibilă cu AMH scăzut.

funcții AMH

Homonul antimüllerian joacă un rol foarte important în corpul feminin. Fără îndoială, și bărbații îl au, dar nivelul lui este mult mai scăzut. La femei, este produs de ovare și reglează maturarea ovulelor. Prin urmare, este posibil ca sarcina cu AMH scăzut să fie posibilă, deși foarte dificilă.

AMH la bărbați

S-a dovedit științific că, până la un anumit punct, embrionii de sex masculin și femininfemelele se dezvoltă în același mod. Au un tub special numit ductul Mullerian. Este numit după omul de știință german care a descoperit această formațiune. De la 9-10 săptămâni de dezvoltare embrionară la băieți, acest canal se rezolvă. Același hormon anti-Mullerian este responsabil pentru acest lucru. În viitor, acesta continuă să fie produs în testicule în cantități mici.

În ceea ce privește fetușii de sex feminin, aceștia formează uterul și parțial vaginul din acest duct Mullerian. La 32 de săptămâni, fetele încep să producă acest hormon, dar nivelul său este încă scăzut. Așa rămâne până când fata ajunge la pubertate.

AMH și FSH

AMH afectează producția de estrogeni sub influența hormonului de stimulare a foliculului hipofizar (FSH). Cu toate acestea, relația dintre acești doi hormoni nu afectează în niciun caz ciclul menstrual al femeii. Acest lucru se datorează faptului că hormonul anti-Mullerian este produs independent de FSH. Prin urmare, sarcina cu AMH scăzut și FSH ridicat este destul de posibilă. Apropo, AMH scăzut are ca rezultat, de obicei, FSH ridicat.

Producția de FSH este destul de independentă. Nu depinde de stilul de viață pe care îl duce o femeie, sau de alimente, sau chiar de medicamentele hormonale. În plus, nu este afectată nici măcar de o sarcină sau o naștere anterioară.

Dacă în timpul pubertății indicatorul acestui hormon nu corespunde normei, atunci diagnosticul de infertilitate este probabil.

La indicatorul acestui hormon afectează doar numărul de ouă din corpul feminin. Acea,cât de repede sunt epuizate arată nivelul de AMH.

De aceea, putem concluziona că autosarcina cu FSH ridicat și AMH scăzut este posibilă, dar poate fi dificilă. La urma urmei, acest raport de indicatori indică faptul că furnizarea de ouă în ovare este suficientă, dar acestea sunt imature. În acest caz, înainte de a concepe un copil, cel mai probabil medicul ginecolog vă va recomanda terapia hormonală pentru a crește numărul de ouă mature.

De ce trebuie să cunoașteți AMH?

AMH scăzut și autosarcina sunt concepte destul de strâns legate. Și dacă o femeie vrea să conceapă un copil fără intervenție medicală, atunci trebuie să cunoașteți nivelul hormonal.

În plus, folosind acest indicator, puteți evalua și următoarele puncte:

• probabilitatea de a avea copii în general;
• probabilitatea de a avea un copil în mod natural;
• cazuri în care este necesară inseminarea artificială;
• momentul apariției menopauzei (prognoză posibilă pentru 4 ani înainte de scăderea funcției de reproducere).

Experții recomandă monitorizarea regulată a nivelului de AMH din sânge. Puteți începe să faceți acest lucru deja de la apariția primei menstruații. Acest hormon tinde să scadă constant. Șansa unei sarcini naturale cu AMH scăzut va fi mai mare dacă acest declin este observat la timp. În caz contrar, trebuie să înghețați materialul biologic al femeii cât timp hormonul este încă normal.

AMH se modifică odată cu vârsta

Întrebarea scăderii AMH și a autosarcinii poate apărea la o femeie la orice vârstă. Este important să știm cum se comportă acest hormon în diferite etape ale vieții unei femei. Cu toate acestea, nu uitați că fiecare organism este individual și indicatorul hormonal va depinde de ceea ce a fost inițial furnizarea de ovule a femeii. Acesta este motivul pentru care multe femei nu pot rămâne însărcinate la vârsta de 25 de ani, deoarece oferta lor de ouă se usucă.

Așadar, conținutul de hormon începe să crească în timpul pubertății. Acesta are aproximativ 12-14 ani. Apoi, depășind toate modificările hormonale, la vârsta de 20-30 de ani, conținutul hormonului devine maxim. În această perioadă de timp, obstetricienii-ginecologi recomandă nașterea copiilor. Într-adevăr, după 30 de ani și până la debutul menopauzei, conținutul de hormoni scade, iar sarcina cu un nivel scăzut de AMH va fi dificilă.

Când apare menopauza, ovarele încetează să mai funcționeze și, în consecință, nivelul hormonilor scade la zero.

Rezerva ovariană

Studiul acestei rezerve la planificarea sarcinii are o mare importanță diagnostică. Se mai numește și rezervă foliculară. Adică, acesta este numărul de foliculi la începutul ciclului menstrual, care pot deveni ulterior ouă mature viabile.

Cunoscând tocmai această rezervă, este planificată o sarcină naturală sau o inseminare artificială. Recenziile sarcinii cu AMH scăzut arată că un ou luat din rezervă și congelat este o garanție a maternității în viitor.

Starea rezervei ovariene depinde deurmătorii factori:

• vârstă;
• boli ale sistemului reproducător;
• radiații, chimioterapie;
• fumat.

AMH normal

Dacă AMH este mai mare de 7,3 ng/ml, înseamnă că aveți un nivel hormonal crescut. Acest lucru poate indica prezența proceselor patologice în ovare. În plus, acest efect poate fi observat la un debut tardiv al pubertății sau după tratamentul infertilității cu medicamente hormonale (hiperstimulare ovariană).

AMH medie normală este de 4-7,3 ng/mL. Mai mult decât atât, un indicator de 2, 2-4 ng/ml este considerat și o variantă a normei.

Dacă indicatorul este de la 0,3 la 2,2 ng / ml, atunci acest lucru este considerat AMH scăzut și sarcina independentă este puțin probabilă, dar totuși posibilă. Dar cu un indicator mai mic de 0,3, este imposibil să rămâi însărcinată.

Scăderea nivelului hormonal: cauze

La fel ca un nivel crescut al hormonului, un nivel scăzut, de asemenea, nu indică funcționarea normală a ovarelor. Acest lucru poate indica una dintre următoarele condiții:

• patologia dezvoltării ovariene;
• pubertate cu debut precoce;
• anomalii în funcționarea gonadelor și lipsa producției de hormoni;
• neregularitate menstruală;
• scăderea numărului de ouă mature sănătoase;
• reducerea foliculilor primari;
• menopauză precoce;
• disfuncție ovariană;
• endometrioză;
• boli oncologice ale aparatului de reproducereorgane.

Cel mai important lucru în această situație este diagnosticul și tratamentul precoce. La urma urmei, dacă detectați o scădere a hormonului la timp, puteți corecta situația. Și atunci chiar și o sarcină cu un AMH foarte scăzut poate fi posibilă. Este important doar să nu disperați și să urmați cu strictețe instrucțiunile unui specialist.

Este AMH mare periculos?

Evident, o sarcină cu AMH foarte scăzută va avea o parte echitabilă de complicații. Cu toate acestea, conținutul crescut de hormon poate provoca probleme. Și anume:

• infertilitate;
• dezvoltare sexuală lentă;
• încălcarea funcționării glandelor endocrine și sexuale și, ca urmare, lipsa ovulației;
• reducerea sensibilității receptorilor la hormonul luteinizant;
• boli oncologice ale ovarelor și ale întregului sistem reproducător.

Pe lângă un nivel scăzut al unui hormon, un nivel crescut necesită o corecție. În primul rând, este necesar să se elimine cauza creșterii performanței. Din păcate, încă nu au fost inventate pastile care să reducă nivelul de AMH din sânge.

Cum să crești AMH?

Din păcate, răspunsul la această întrebare va fi dezamăgitor. Cel mai probabil, motivul pentru astfel de rate scăzute este o boală a sistemului reproducător feminin. În acest caz, este necesar să treceți la o examinare cuprinzătoare.

După cum am menționat deja, o valoare scăzută este de la 0,3 la 2,2 ng/ml. Dacă indicatorul este mai mic de 0,3 ng / ml, atunci este timpul să tragem un semnal de alarmă, deoarece această condiție este critică pentru o femeie care vrea să rămână însărcinată. AMH scăzutiar sarcina independentă în acest caz este imposibilă.

Medicina nu a inventat încă medicamente care pot crește nivelul de AMH. Da, și trebuie să lupți nu cu un indicator scăzut, ci cu cauza, adică cu boala, care indică un conținut scăzut de substanță.

Ieșirea în această situație poate fi procedura de inseminare artificială. Dar și aici există dificultăți. FIV necesită ovule mature, pe care, din păcate, pacienta nu le are. Apoi puteți folosi un ou donator.

Sarcina cu AMH scăzut

Citind recenzii despre AMH scăzut și sarcina independentă, putem concluziona că, odată cu detectarea în timp util a unui indicator redus, există șansa de a concepe un copil. Este important să alegeți tratamentul potrivit și să îl faceți la timp. Puteți crește AMH eliminând cauza scăderii.

Scăderea nivelului hormonului anti-Müllerian poate provoca stres și creșterea exercițiilor fizice. Prin urmare, poate fi crescut pur și simplu prin eliminarea acestor condiții. În acest caz, calmul și odihna vor fi cele mai bune medicamente.

Dar a face față unei astfel de cauze precum debutul precoce a menopauzei este mult mai dificil. În plus, această stare a corpului unei femei este adesea cauza unei scăderi a AMH. După cum știți, nu există pastile pentru bătrânețe. Iar menopauza doar semnalează că organismul începe să îmbătrânească și funcția de reproducere suferă în primul rând.

De asemenea, atunci când faceți teste pentru AMH, este necesar să vă informați despre administrarea de medicamente hormonale. Spre deosebire de FSH, hormonul anti-Müllerianinfluențată de medicamentele hormonale. Toate acestea pot distorsiona rezultatul analizei.

De obicei, atunci când este detectat un indicator scăzut, ei nu caută să-l crească. Se abordează problema oportunității stimulării ovarelor cu medicamente hormonale pentru a produce un ovul matur viabil. Sau este planificată o procedură FIV. Apropo, stimularea foliculară este una dintre etapele pregătitoare ale procedurii de inseminare artificială.

Într-o astfel de situație, este important să nu vă automedicați. În timp ce vă umpluți cu mijloace ineficiente, pierdeți timp prețios pentru a concepe un copil. Până la urmă, fără să știi adevăratul motiv al scăderii AMH, poți doar să-ți dăunezi sănătății, atât de mult încât pe viitor nu vei mai putea avea deloc copii.

Când ar trebui să fiu testat?

Când o femeie vrea să devină mamă, trebuie să fie examinată. Acest lucru este valabil mai ales pentru acele cupluri care nu au reușit să devină părinți de mult timp. Apropo, este important să faci teste nu numai pentru o femeie, ci și pentru un bărbat.

De asemenea, se recomandă să fii testat în următoarele cazuri:

• neregularități menstruale;
• examen de sănătate reproductivă a femeilor;
• operație;
• încercări eșuate de FIV;
• planificarea târzie a sarcinii;
• disfuncție ovariană;
• pubertate timpurie.

Analiză: ce trebuie să știți?

Când planificați o sarcină, fiecare femeie ar trebui să fie testată pentru AMH. Cunoașteți rezultatele testelor pentru gonadotrop șihormonii sexuali sunt necesari pentru o conceptie reusita si o sarcina sanatoasa. La urma urmei, în acest caz, le puteți corecta la timp.

Pentru a face o analiză pentru AMH, se prelevează sânge dintr-o venă. O femeie în acest moment ar trebui să fie în a 5-a zi a ciclului menstrual. În plus, cu 3 zile înainte de procedură, trebuie să evitați situațiile stresante și să excludeți activitatea fizică. De asemenea, este interzis să luați băuturi alcoolice cu o zi înainte de prelevarea de sânge. Administrarea de medicamente hormonale care cresc alți hormoni poate distorsiona datele de laborator.

În ceea ce privește mâncarea, ultima dată trebuie să mănânci cu câteva ore înainte de culcare. Analiza se face pe stomacul gol, nu se poate mânca sau bea nimic. De asemenea, se recomandă să nu fumați înainte de test.

De asemenea, ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră și furnizorului de servicii medicale dacă ați avut recent o boală acută.

Este important să nu disperi când vezi un rezultat care este diferit de normal. Toți oamenii sunt individuali și, probabil, în cazul dvs. totul este reversibil.