Antidepresive și sarcină: antidepresive permise, efecte asupra corpului și fătului femeii, posibile consecințe și programări la ginecolog

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 08:48

Potrivit sociologilor, nivelul de stres în rândul populației și stările depresive din societate cresc în fiecare an. Această dinamică negativă este mai frecventă în rândul femeilor și nu ocolește viitoarele mame care, fiind într-o poziție, folosesc sedative puternice. Sarcina și antidepresivele, sunt compatibile? În articolul de astăzi, vom încerca să ne dăm seama cât de justificată este utilizarea medicamentelor psihotrope de către femeile care poartă un copil și dacă există o alternativă la acest tip de tratament. Și aflați, de asemenea, despre când puteți planifica o sarcină după antidepresive.

Depresia dobândită și continuă: diferențe și caracteristici

Tulburările mintale s-au întâmplat cu fiecare persoană. Nu vorbim neapărat despre boli grave precum schizofrenia sau sindromul maniacal, ci chiar insomnie, atacuri de panică, anxietate, stare depresivă.iar iritabilitatea poate fi simptome ale unor boli ale sistemului nervos. În același timp, există persoane cu o stare psiho-emoțională stabilă care fac față stresului și șocului destul de simplu, iar unii necesită ajutorul specialiștilor și tratament medicamentos.

Cea mai grea parte este pentru cei cu depresie cronică. Ca orice boală, are o fază activă și remisie, care poate fi destul de lungă - ani și chiar decenii. Cu toate acestea, cel mai mic șoc emoțional poate perturba liniștea unei persoane și poate provoca o nouă rundă de boală. Femeile în timpul sarcinii nu fac excepție. Și antidepresivele în astfel de cazuri sunt văzute ca o salvare.

Dar trebuie să înțelegeți că noua prevedere nu permite utilizarea majorității medicamentelor - acest lucru poate provoca dezvoltarea malformațiilor la făt. Doar un medic va explica corect ce antidepresive pot fi utilizate în timpul sarcinii. Dacă vorbim despre o boală de severitate ușoară, va fi destul de posibil să faci fără utilizarea medicamentelor, în acest caz, te poți limita la mai multe cursuri de psihoterapie.

De ce apare depresia în timpul sarcinii?

Care antidepresive în timpul sarcinii nu vor dăuna sănătății mamei și copilului, vom descrie mai jos, acum vom încerca să evidențiem principalele cauze ale tulburărilor psihice la viitoarele mămici.

În primul trimestru, modificări hormonale grave din organism pot contribui la acest lucru. Din cauzafundalul hormonal reglează activitatea tuturor sistemelor de naștere a fătului, fetele s-ar putea să nu se simtă așa cum se simt de obicei. Au crescut lacrimile și iritabilitatea, mulți dezvoltă somnolență, oboseală, schimbări de dispoziție. Nu adaugă bucurie și toxicoză, care deseori chinuie atât de mult femeile însărcinate încât nu le permite să trăiască în modul lor obișnuit.

În această etapă, nu este recomandabil să folosiți antidepresive în timpul sarcinii - se pot folosi metode mai puțin drastice pentru a ameliora anxietatea și insomnia.

Adesea, rădăcina problemei se află tocmai în experiențele psihologice profunde, ale căror cauze, de exemplu, sunt următoarele:

• copil nedorit;
• mama nu are rude și prieteni care să o întrețină după naștere;
• ea are o situație financiară dificilă, obligații financiare semnificative;
• a avut recent un șoc puternic, stres.

În astfel de cazuri, este important să încercați să rezolvați problemele existente sau să schițați modalități de ieșire din situații dificile, apoi depresia asociată acestora va dispărea.

În viitor, starea psiho-emoțională negativă a viitoarei mame poate fi asociată cu așteptarea unei nașteri timpurii. În al doilea și ultimul trimestru, femeile sunt adesea împovărate de conștientizarea că copilul este pe cale să se nască și nu sunt pregătite pentru acest lucru, mulți se tem de nașterea în sine și de durerea fizică. Și, de asemenea, un test serios pentru ei sunt modificările fiziologiei - umflături, dificultăți de respirație, dureri de spate etc. Puteți depăși o astfel de emoție, chiar și fără a utiliza antidepresive. Înîn timpul sarcinii, trebuie să încercați să clarificați cât mai mult posibil tot ceea ce este necunoscut care are legătură cu nașterea, să vă pregătiți mental pentru unele dificultăți care vor apărea inevitabil în viitor și, desigur, să nu vă asumați prea multă responsabilitate.

Cum să faceți față depresiei în timpul sarcinii?

Forme ușoare, desigur, puteți încerca să le depășiți singur. Dar dacă depresia a captat-o pe viitoarea mamă, aceasta nu lasă un sentiment de anxietate și teamă, nu poate dormi normal, nu poate mânca, se irită din pricina fleacuri, plânge neîncetat, ceea ce înseamnă că are nevoie de ajutorul unui specialist. Depresia nu este doar o splina sau un val brusc de tristete, este o stare psihica complexa, o boala care necesita tratament pe termen lung si serios. Cu toate acestea, acestea ar trebui să fie tratate de un specialist - un psihiatru calificat sau un psiholog care va diagnostica corect și va dezvolta un curs de tratament. Acestea din urmă pot include ședințe de psihoterapie și administrarea de medicamente speciale - acestea sunt antidepresive sigure în timpul sarcinii, care vor ajuta la ameliorarea fazei acute a bolii și vor introduce femeia într-o stare emoțională normală.

Cum afectează depresia dezvoltarea fătului?

Dacă o mamă refuză ajutorul și este deprimată pe toată durata sarcinii, ea riscă să nască prematur sau să provoace întârziere a creșterii intrauterine. Desigur, tratamentul medicamentos are și consecințele sale negative, dar, așa cum arată practica, uneori nu are un efect atât de negativ.pe starea copilului, ca o respingere completă a drogurilor. Astfel, se poate spune că, cu abordarea corectă, antidepresivele și sarcina sunt destul de compatibile.

Studii efectuate de oamenii de știință de la Institutul de Psihiatrie de Stat din New York au arătat că copiii ale căror mame au suferit de depresie în timpul sarcinii și nu au luat antidepresive, nu au urmat nici un singur curs de psihoterapie, după naștere au avut un risc serios de psihomotorie tulburări de dezvoltare.

Cei mai mulți dintre ei au fost trimiși la unități de terapie intensivă imediat după naștere, deoarece aveau o subponderală gravă, foamete de oxigen, probleme neurologice.

Antidepresive în timpul sarcinii: pe care le puteți folosi?

De regulă, femeile predispuse la diverse tulburări psihice sunt conștiente de problemele lor și, în caz de depresie, încep imediat să ia medicamentele pe care medicul le-a prescris mai devreme. Din fericire, este destul de problematic să cumpărați medicamente psihotrope serioase fără prescripție medicală, în timp ce diferite pastile și poțiuni „sedative” sunt vândute în orice farmacie fără prescripție medicală. Trebuie înțeles că automedicația cu medicamente sedative poate afecta negativ sănătatea bebelușului.

Specialistii identifica o serie de agenti acceptabili care practic nu traverseaza placenta si au un impact minim asupra copilului. Antidepresivele permise în timpul sarcinii sunt incluse în grupa ISRS (inhibitori selectivi ai recaptăriiserotonina) și medicamentele triciclice. Oamenii de știință occidentali și-au efectuat deja studiile la scară largă pe animale și oameni, ei observă că atunci când iau aceste medicamente există riscul de a dezvolta tulburări cognitive la făt, dar încă le clasifică drept sigure condiționat. Deci, antidepresive permise în timpul sarcinii (lista):

• Fevarin;
• "Triftazin";
• „Amitriptilină”;
• „Sertraline”;
• Citalopram;
• „Fluoxetină”.

Mulți psihiatri domestici își convin pacientii că, acționând asupra copilului în uter, aceste medicamente nu îi afectează ulterior comportamentul și bunăstarea după naștere, deși în adnotările la majoritatea acestor medicamente, sarcina și alăptarea sunt un contraindicatie. Cu toate acestea, ele sunt utilizate activ și în străinătate în practică. Dovadă în acest sens sunt numeroasele recenzii medicale. Medicii trebuie să prescrie antidepresive în timpul sarcinii mai des decât și-ar dori, dar cei mai mulți psihiatri americani și europeni sunt convinși că situația, lăsată la voia întâmplării, poate fi chiar mai periculoasă decât utilizarea psihotropelor în tratamentul femeilor însărcinate.

Antidepresive cu efecte negative

Pe net, pe diverse forumuri de femei, poti vedea deseori comentarii de la fete, de exemplu: „Iau antidepresive în timpul sarcinii și nimic, totul este în regulă, copilul se dezvoltă normal” sau „Prietenul meu a luat psihotrop substanțe, copilul ei s-a născut cu anomalii”. Lectură asemănătoaresite-urilor, este important să înțelegem că auto-medicația în timpul gestației este cel mai rău rău pe care o mamă îl provoacă fără să știe copilului ei. Doar un medic cu experiență și calificare suficientă poate prescrie antidepresive în timpul sarcinii. Este posibil să luați cutare sau cutare medicament, rămâne la latitudinea specialistului să decidă.

Medicina nu stă pe loc, se lucrează în mod constant pentru a crea cele mai noi medicamente, precum și pentru a testa cele existente pentru a identifica răul sau beneficiul acestora. În cursul unor astfel de studii, au fost identificate antidepresive care afectează fătul extrem de negativ. Acestea includ multe medicamente din grupul SSRI. Ele au cea mai mare influență asupra zonei amigdalei din creier, precum și asupra acelor părți ale acesteia care sunt responsabile de starea emoțională a unei persoane.

Antidepresivele și sarcina nu sunt cel mai de succes tandem, pentru că luând-le, mama riscă să nască un copil cu autism, probleme neurologice și activitate motrică întârziată. Dovadă în acest sens pot fi studiile efectuate de mai multe instituții de învățământ simultan - Centrul Medical al Universității Columbia (New York) și Universitatea din Montreal (Canada, Montreal). Specialistii din laboratoarele stiintifice situate la aceste universitati sustin ca antidepresivele schimba personalitatea copilului, iar acesta este un fapt de necontestat. Un alt lucru este că nu pot judeca ce consecințe provoacă pe termen lung. Printre cele mai studiate și deja interzise medicamenteapar: „Paroxetina” și „Paxil”. Și medicamente cu efecte pozitive nedovedite: Venlafaxină, Duloxetine, Milnacipran, Simb alta, Ixel.

Produse ale folosirii antidepresivelor

În primul rând, trebuie să înțelegi că, într-o stare depresivă, o femeie nu va putea avea un copil cu ușurință. Poate că se va naște la timp și absolut sănătos, dar acest lucru se va întâmpla cu prețul sănătății corpului mamei. Fătul va suge din el toate substanțele de care are nevoie pentru sine, va devasta mama atât fizic, cât și psihic. O femeie obosită care suferă și de depresie pur și simplu nu va putea să-și trateze copilul în mod adecvat după naștere, deoarece depresia postpartum poate fi adăugată la boala actuală.

De aceea, mama trebuie tratată, fără a-i permite să strice bucuria maternității cu propriile mâini. Această poziție este susținută de multe femei, care vorbesc în recenzii. Sarcina cu antidepresive, în opinia lor, este mult mai ușoară decât fără ele, deoarece medicamentele fac posibil să te odihnești normal, să mănânci, să te bucuri de viață și de poziția ta și să nu te oprești asupra problemelor și dificultăților de a avea un copil. De asemenea, ajută la depășirea anxietății, la combaterea disforiei, la normalizarea producției de serotonină.

Dăunarea medicamentelor psihotrope în timpul sarcinii

Cu siguranță toată lumea înțelege că cel mai mare pericol de a lua antidepresive în timpul sarcinii constă în impactul lor negativ asupra fătului. Medicamentele, deși în doză mică, dar totuși pătrund în placentă, deci provoacă într-o mică măsurăanumite modificări în organism. În primul rând, se referă la creier.

Fie că o femeie suferă de depresie fără să ia nicio măsură, fie că ia antidepresive, din păcate, în ambele cazuri, copiii se pot naște cu unele probleme. Mai mult, s-a dovedit faptul influența antidepresivelor asupra stării emoționale a copilului. Ele provoacă o creștere a volumului acțiunilor în zonele creierului responsabile de emoții, în principal frică și bucurie. Și, de asemenea, studii științifice au arătat că copiii ale căror mame au luat substanțe psihotrope în primele zile după naștere sunt deosebit de capricioși, înlăcrimați, sug și dorm prost. De-a lungul timpului, trec, literalmente la câteva zile după naștere, dar trebuie să te pregătești pentru asta.

Unii medici au asociat femeile care iau antidepresive cu autismul la copiii lor. Cu toate acestea, de fapt, nu există nicio dovadă sigură de ce această boală apare la bebeluși și este imposibil de susținut că este provocată de medicamentele psihotrope.

Planificarea sarcinii în timpul depresiei

La programările la ginecologie, viitoarele mămici pun adesea următoarea întrebare: „Iau antidepresive. Pot fi luate în continuare în timpul sarcinii? Decizia de a anula, continua sau corecta tratamentul trebuie luată de specialiști. O femeie medic va evalua toate argumentele pro și contra, va vorbi despre consecințe, vă va ajuta să alegeți cel mai sigur medicament atât pentru făt, cât și pentru mamă, iar psihoterapeutul va monitoriza evoluția depresiei la pacientul său, prevenind apariția complicațiilor. boala.

BMarea majoritate a medicilor recomandă planificarea unei concepții în perioada de remisie, adică atunci când o femeie se simte bine și nimic nu o deranjează. Mai îngrijorat de o altă întrebare - despre când poți rămâne însărcinată după antidepresive. Și, de asemenea, se va dezvolta fătul în mod normal dacă cursul tratamentului s-a încheiat acum două-trei săptămâni? Perioada minimă dintre ultima pastilă băută și concepție este de o zi. Acesta este timpul necesar pentru ca medicamentul să fie eliminat din fluxul sanguin.

Uneori femeile își fac griji că medicamentele psihotrope pe care le-au luat anterior pot afecta sănătatea copiilor lor, chiar dacă tratamentul s-a încheiat înainte de sarcină. Experții spun că retroactiv, antidepresivele nu pot afecta în niciun fel copilul, nu provoacă un efect mutagen și, prin urmare, dacă boala se află în prezent într-un stadiu stabil de remisie, atunci acesta este momentul cel mai favorabil pentru conceperea unui copil.

O alternativă la antidepresive în timpul sarcinii

Tratamentul pentru depresie nu se limitează la a lua tranchilizante și medicamente psihotrope. Psihoterapia joacă un rol important în ameliorarea stării pacienților. Sesiunile de comunicare cu un medic în faza acută ar trebui să fie foarte frecvente și destul de lungi - de două până la trei ori pe parcursul unei ședințe de oră. În același timp, este important ca între medic și femeie să se stabilească o relație de încredere pentru o muncă fructuoasă. Dacă un pacient nu reușește să se deschidă cu un profesionist, nu va găsi niciodată cauza principală a bolii ei.

Pe lângă psihoterapie, tratamentinclude crearea unui mediu sănătos pentru femeia însărcinată. Nu ar trebui să fie loc pentru factorii negativi în viața ei, ea trebuie să minimizeze situațiile stresante.

Și, de asemenea, un stil de viață sănătos are un efect pozitiv asupra sănătății emoționale. Aceasta implică următoarele puncte:

• organizarea modului corect de somn și veghe, eliminarea surmenajului;
• socializare și comunicare cu oamenii;
• sport;
• plimbări în aer liber;
• căutați hobby-uri interesante pentru o femeie, alegerea unui hobby;
• evitarea alcoolului, drogurilor.

Sprijinul celor dragi și rudelor, prietenilor și rudelor joacă un rol foarte important în această chestiune. Ar trebui să înconjoare femeia cu înțelegere și grijă, astfel încât să-i fie mai ușor să facă față depresiei.

Ca urmare, o femeie însărcinată trebuie să învețe să-și accepte poziția, în care se află și circumstanțele care s-au dezvoltat în jurul ei. Și, de asemenea, iubește-te și ai grijă de sănătatea ta, cel puțin de dragul copilului tău nenăscut. La urma urmei, doar o mamă este capabilă să-și protejeze și să-și protejeze copilul de pericole. Principalul lucru este să vă păstrați calmul și să aveți o dispoziție bună, iar apoi totul se va rezolva cu siguranță.