2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:39
Multe femei visează să aibă gemeni. Aceasta este o asemenea fericire: copilul tău nu va fi niciodată singur, va avea cu cine să se joace și cu care să vorbească seara înainte de a merge la culcare. Văzând cele două fâșii prețuite la test, mulți dintre ei aleargă la medic, prețuind speranța de a auzi cuvintele prețuite. Iar medicul ginecolog ezită și așteaptă ceva. Când vezi gemeni la ecografie? Și totul este atât de clar în cazul sarcinii multiple?
gemeni fraterni
Fenomenul gemenilor încă nu are o interpretare științifică clară. Desigur, mecanismul pentru nașterea gemenilor a fost deja bine studiat, dar oamenii de știință încă nu înțeleg factorii care afectează dezvoltarea sarcinii multiple fără intervenție medicală.
În cazul gemenilor heterozigoți, o femeie ovulează nu unul, ci două ovule, care fecundează doi spermatozoizi. Medicii tind să atribuie acest lucru perturbărilor hormonale din corpul viitoarei mame, care pot fi declanșate de contraceptive hormonale, stres sau stimulare.
În uneleÎn cazuri, factorul ereditar joacă și el un rol: aproximativ 10% dintre femei au o predispoziție genetică la ovulație dublă. Cu toate acestea, motivele nu au fost încă clarificate.
În cazul unei astfel de sarcini la o femeie, bebelușii au un set diferit de gene și cromozomi, pot fi de sexe diferite și nu se aseamănă mai mult decât frații și surorile obișnuite. Astfel de gemeni pot fi observați la ecografie atunci când ambii embrioni sunt deja fixați în uter. Termenele variază de la 5 la 8 săptămâni.
Gemeni homozigoți
Există un alt mecanism pentru apariția gemenilor. Se întâmplă ca o femeie să ovuleze un ovul și să-și fertilizeze un spermatozoid. Totul decurge conform planului până când, sub influența unor factori necunoscuți științei, zigotul se împarte în două, fiecare transformându-se într-un embrion.
Rezultatul acestui proces este nașterea de gemeni identici sau identici. Copiii în acest caz au același set de gene, sunt de același sex și sunt de obicei foarte asemănători. Interesant este că amprentele digitale și modelul retinian al acestor gemeni sunt încă diferite. Dacă celula începe să se împartă târziu sau apare un eșec genetic în timpul acestui proces, atunci probabilitatea nașterii de gemeni siamezi este mare.
Astfel de gemeni nu vor fi vizibili imediat la ecografie. Cu toate acestea, până la prima examinare la 11-13 săptămâni, există o probabilitate mare de a găsi doi copii.
De unde a venit al doilea?
În mod ideal, prima ecografie pentru o femeie se face imediat după contactarea clinicii prenatale: la 1, 5-2 săptămâni după întârzierea menstruației sau la 5-6 săptămâni obstetricale.
Acestnu un screening cu drepturi depline, ci o procedură de diagnosticare care vă permite să determinați prezența unui embrion în cavitatea uterină. Acest diagnostic precoce ajută la excluderea unei sarcini extrauterine.
Și acum prima ecografie arată un ou fix, iar viitoarea mamă liniștită și mulțumită pornește să se obișnuiască cu noul ei statut. Și cu atât mai mare va fi surpriza ei când, după aproximativ o lună și jumătate, la prima proiecție, uzistul o va felicita pentru o sarcină multiplă. De unde vine al doilea copil?
Corpul fiecărei femei este individual, iar săptămâna în care gemenii sunt văzuți la ecografie depinde în întregime de caracteristicile mamei. Cel de-al doilea embrion la momentul primului studiu poate să nu ajungă încă în cavitatea uterină. La urma urmei, uneori fertilizarea nu are loc în aceeași zi, dar în istoria lumii există cazuri în care gemeni fraterni s-au născut dintr-o femeie din doi bărbați diferiți.
În cazul gemenilor homozigoți, explicația este și mai simplă: la 5 săptămâni, zigotul fie nu a început încă să se dividă, fie diviziunea sa este atât de mică încât nici un medic, chiar și cel mai calificat, nu poate determina încă. prezența a doi bebeluși.
Unde s-a dus celăl alt?
Majoritatea medicilor, când sunt întrebați când gemenii sunt observați la ecografie, vor denumi termeni de la 5 la 10 săptămâni. Dar nu fiecare dintre ele se grăbește să mulțumească o femeie cu un mesaj despre o sarcină multiplă. De ce se întâmplă asta?
Se întâmplă adesea ca unul dintre embrioni să nu se dezvolte și să poată fi absorbit de placentă sau de al doilea geamăn. Dacă dezvoltarea se oprește latermeni timpurii, celula se poate rezolva sau pur și simplu rămâne în cavitatea uterină până la naștere. În acest caz, la ecografiile ulterioare, medicul va găsi un ou fetal, care nu reprezintă nicio amenințare nici pentru mamă, nici pentru cel de-al doilea copil.
A doua surpriză de ecranizare
Totuși, mesajul despre prezența celui de-al doilea copil poate aștepta o femeie la a doua proiecție, la aproximativ 16-20 de săptămâni. Cum se face că doctorul nu poate vedea doi copii înainte?
Prezența embrionilor în uter se stabilește prin mai multe semne: bătăile inimii, prezența a doi saci amniotici umpluți cu lichid amniotic și două placente. Sunt gemenii imediat vizibili la ecografie?
Da și nu. Când fiecare dintre copii are propria placentă și vezică urinară, iar aceasta este de obicei o variantă a gemenilor fraterni, nu este dificil să se determine prezența lor.
Cu gemenii identici, dezvoltarea poate merge în două moduri diferite. Ambii bebeluși au o placentă pentru doi, dar pot fi localizați într-unul sau doi saci amniotici.
Dacă copiii sunt în aceeași bulă, atunci vizualizarea lor în stadiile incipiente este extrem de dificilă. Prin urmare, gemenii monocorionici monoamniotici sunt de obicei marea surpriză a celei de-a doua analize.
Alte semne indirecte ale sarcinii multiple
Din cauza imperfecțiunii sistemului medical, nu fiecărei femei însărcinate, mai ales din provincii, i se atribuie prima ecografie de diagnostic. De obicei, medicii se limitează la analize de sânge și examene manuale. Iată câteva indirectesemne prin care ginecologul poate suspecta gemeni și poate prescrie o examinare suplimentară:
- niveluri extrem de ridicate de hCG și ACE;
- anemie severă;
- mărimea uterului nu este adecvată pentru vârsta gestațională;
- mișcări timpurii;
- prezența toxicozei patologice și a oboselii;
- creștere rapidă în greutate.
Cu toate acestea, sarcina multiplă nu este întotdeauna însoțită de unele fenomene speciale. Multe femei continuă să se simtă bine chiar și atunci când gemeni sau gemeni sunt observați la ecografie.
Norme și termeni de dezvoltare
În timp ce viitoarele mame se întreabă dacă gemenii pot fi observați la ecografie, medicii și oamenii de știință efectuează cercetări, sistematizează datele și descoperă cum să determine patologiile de dezvoltare ale copiilor din sarcini multiple în stadiile incipiente.
Datorită prezenței a doi copii în cavitatea uterină, vizualizarea este adesea dificilă. În ciuda echipamentelor moderne care permit cercetarea în format 4D, atunci când gemenii sunt clar vizibili la ecografie, determinarea mărimii, sexului și greutății fiecărui făt în parte cauzează uneori probleme chiar și pentru un specialist cu experiență.
Astăzi, normele de dezvoltare a gemenilor sunt următoarele:
- Mărimea copiilor la 11 săptămâni ar trebui să fie de cel puțin 43-48 mm. Dacă una dintre ele nu corespunde vârstei sale embrionare, puteți suspecta un avort spontan.
- La 12-13 săptămâni, embrionii ar trebui să aibă 60 mm și să cântărească 8-9 g
- Până la a doua evaluare (17-18 săptămâni) greutatea fiecărui geamănar trebui să fie în jur de 350 g. În același timp, dimensiunea și greutatea estimată a bebelușilor pot diferi unele de altele cu 10-50 g. În acest moment, membrele și organele interne ar trebui să fie deja clar diferențiate.
- Până la 32 de săptămâni, bebelușii ar trebui să câștige aproximativ 1,8-2 kg.
Determinarea sexului în sarcini multiple poate fi dificilă dacă bebelușii se ascund unul în spatele celuil alt sau se înfruntă unul cu celăl alt. La ce oră este vizibilă patologia dezvoltării la ecografiile gemenilor? Al doilea screening este un fel de post de stadializare: dacă în timpul ei medicul nu descoperă malformații congenitale, atunci cu o probabilitate de 90% nu vor fi identificate probleme în dezvoltarea copiilor până la naștere.
Analiza genetică
S-a stabilit că riscul de patologii genetice în timpul sarcinii cu gemeni este de aproape trei ori mai mare decât în cazul unui single. Și probabilitatea de deteriorare a tubului neural este de cinci ori mai probabilă dacă există mai mult de un copil în uter.
De aceea, cu orice suspiciune de boală sau patologie a fătului, o femeie poate fi trimisă pentru analize genetice. Primul pas este un screening de sânge. Acum există o dezbatere serioasă între medici cu privire la viabilitatea acestui studiu. Conform celor mai recente date, din 1765 de copii care au fost diagnosticați cu sindromul Down conform acestei proceduri, acesta a fost de fapt confirmat în doar 26 de cazuri.
Amniocenteza poate arăta o imagine mai completă: prelevarea lichidului amniotic sau a sângelui din cordonul ombilical printr-o puncție în abdomen. Geneticienii sunt obligațioferiți viitoarei mame această opțiune, dar înainte de a fi de acord, trebuie să vă amintiți că procedura este extrem de traumatizantă și duce adesea la întreruperea sarcinii.
De două ori mai multe sondaje
Sarcina este întotdeauna o povară mare pentru corpul mamei, iar în cazul sarcinii multiple, este și dublă. Acesta este motivul pentru care astfel de bebeluși se nasc adesea prematur și la început sunt mai slabi decât semenii lor din sarcinile unice.
Viitoarele mame a doi copii au dreptul de a merge în concediu de maternitate cu două săptămâni mai devreme decât prietenele lor care sunt însărcinate cu un copil. Astfel de femei sunt sub supravegherea atentă a medicilor. De exemplu, pe lângă cele trei examinări standard, li se poate atribui o ecografie suplimentară.
Medicii acordă o atenție deosebită stării sistemului cardiovascular al femeii, diagnosticării precoce a preeclampsiei și depistării diabetului la gravide. De asemenea, viitoarea mamă trebuie să ia un complex de vitamine-minerale și suplimente de fier.
Chiar și cu o sarcină multiplă necomplicată, experții recomandă să mergi la spital cu trei săptămâni înainte de data scadenței, iar în cazul tripleților - cu 4 săptămâni înainte.
Sarcina si nastere usoara pentru tine!
Recomandat:
Când se face a doua screening? Termeni, norme, decodare
Examinarea corpului unei femei în timpul sarcinii este obligatorie. Procedurile de cercetare medicală efectuate vă permit să monitorizați dezvoltarea fătului în uter și, dacă este necesar, să corectați eventualele abateri de la normă. Acest lucru face posibilă purtarea unui copil complet dezvoltat și prevenirea avortului spontan
Cărucioare pentru gemeni: modele, descrieri, sfaturi pentru alegere. Carucioare pentru gemeni 3 in 1
Apariția în familie a bebelușilor gemeni mult așteptați este, desigur, o dublă bucurie pentru tinerii părinți. Însă și grijile în acest caz cresc proporțional. Inclusiv dificultăți suplimentare apar atunci când alegeți un lucru atât de necesar precum cărucioarele pentru gemeni. Vă vom ajuta să înțelegeți gama de produse similare, să evaluați avantajele și dezavantajele diferitelor modele
Norma de screening cu ultrasunete din primul trimestru. Screeningul trimestrului I: termeni, norme pentru ecografie, interpretare ecografică
De ce se face screening-ul perinatal în primul trimestru? Ce indicatori pot fi verificați cu ultrasunete în perioada de 10-14 săptămâni?
Când pot fi identificați gemenii? Când ecografia arată gemeni
Purtarea mai multor fetuși se numește sarcină multiplă. Această situație este mult mai complicată decât în cazul dezvoltării unui singur copil. Ar trebui să încerci să păstrezi copiii. La ce oră pot fi determinați gemeni? Răspunsul la această întrebare este prezentat în articol
Gemeni diamniotici monocorionici. gemeni monocorionici
Gemenii diamniotici monocorionici sunt cel mai frecvent caz de gemeni identici. Mai precis, sunt gemeni. Dar în medicină ei sunt încă numiți gemeni