CTG: cum arată, transcriere, fotografie

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:39

În timpul sarcinii, trebuie să fii supusă multor studii diferite. Unele dintre ele sunt neobișnuite și noi, în plus, sunt efectuate în diferite perioade de naștere a unui copil. Dar scopul principal al oricărui diagnostic este de a monitoriza starea de sănătate a mamei și a bebelușului ei. O atenție deosebită se acordă acestor momente în timpul debutului nașterii. Datorită tehnologiilor moderne, în timpul ecografiei, puteți face o fotografie; pe CTG, contracțiile sunt înregistrate pe hârtie de bandă sub formă de diagramă. Specialistul descifrează cu ușurință informațiile primite și poate răspunde prompt oricăror modificări care apar în acest moment.

Contractii reale

În timpul sarcinii pot apărea contracții false și adevărate. Există mai multe moduri de a determina ceea ce se confruntă cu adevărat o femeie. Contracțiile Braxton-Hicks (antrenamentul) apar la începutul celui de-al treilea trimestru și indică faptul că în acest fel organismul începe să se pregătească pentru activitatea de muncă viitoare. gravida maisimți cum stomacul se încordează uneori, în timp ce spasmele sunt nedureroase sau provoacă disconfort minor. Totul revine la normal după o baie sau un duș cald, antispastice, precum No-shpa, Papaverine, odihnă / somn.

Începând cu a 32-a săptămână de sarcină, o femeie poate fi trimisă pentru CTG. Cum arată antrenamentele pe transcrierea lecturilor? Contracțiile uterine sunt slab exprimate, medicii notează acest fapt prin studierea indicatorilor digitali. Pe bandă, intensitatea contracției va fi sub 110 bătăi pe minut. În același timp, o femeie însărcinată poate observa că copilul ei prezintă o activitate crescută.

Cum să înțelegeți că travaliul a început?

Debutul travaliului nu devine imediat intens și dureros. Multe femei nu dorm deloc în prima fază de dilatare a colului uterin. Dacă o femeie însărcinată se află sub supravegherea unui medic înainte de a naște, atunci cum arată contracțiile pe CTG, poate vedea cu ochii ei de mai multe ori. Femeile internate în maternitate sau centru perinatal în a doua sau a treia fază, de regulă, nu mai acordă atenție senzorului, care poate fi conectat urgent la acesta. Contractiile in acest stadiu devin frecvente, regulate si dureroase. Niciun analgezic nu ajută și chiar și un duș cald economisește doar pentru o perioadă. Acestea sunt contracții adevărate.

De ce trebuie să controlați intensitatea contracțiilor uterine

Bebeluşul se deplasează spre canalul de naştere şi mişcările acestuia coincid cu contracţiile muşchilor corpului uterului. Cum arată CTG în timpul contracțiilor și de ce este aceastamăsurare? Sarcina principală este de a monitoriza bătăile inimii fetale. În timpul unei contracții, intensitatea bătăilor inimii crește, ceea ce indică faptul că procesul se desfășoară în mod natural. Dar de îndată ce senzorul detectează o scădere a ritmului cardiac, acesta servește ca un semnal urgent pentru ca medicul să ia măsuri de urgență. Dacă situația nu este corectată, atunci poate apărea întrebarea despre o operație cezariană de urgență.

Ce este CTG?

Cardiotocograf se referă la metodele de examinare cu ultrasunete. Rezultatele cercetării sale sunt aliniate într-o imagine grafică care este afișată pe o bandă de hârtie. Metoda este complet nedureroasă, ușor de utilizat și extrem de informativă. Medicii recurg la ea nu numai în perioada diagnosticului prenatal al stării mamei și copilului, ci și în perioada în care femeia a început să aibă contracții reale. Pe CTG, banda este împărțită în două jumătăți:

• Numărul de bătăi ale inimii fetale pe minut este înregistrat în partea superioară.
• În partea de jos - sunt afișate contracțiile. Dacă uterul este în repaus, se menține în limita inferioară. De îndată ce uterul se contractă, curba se ridică.

În conformitate cu rezultatele cardiotocografiei, medicul poate diagnostica și semne de asfixie fetală, anomalii în ceea ce privește neurologia, funcția cardiacă sau încurcarea cordonului.

Cum funcționează

Măsurarea se face atunci când femeia stă întinsă pe o parte sau pe spate. Ea trebuie să ia o poziție confortabilă, altfel informațiile primite pot fi distorsionate. În prima fază a nașterii,când frecvența și intensitatea contracțiilor nu provoacă încă un disconfort sever, femeia în travaliu este rugată să apese butonul cardiotocograf în timp ce bebelușul se mișcă. Pentru medic, indicatorii obținuți sunt foarte importanți, acesta putând evalua situația privind starea de bine a copilului în momentul de față.

Un senzor este atașat pe burta unei femei însărcinate de către un medic sau o asistentă, fixat pe corp cu o centură. Dispozitivul emite unde ultrasonice care își fac drum spre inima și spatele bebelușului. În plus, extensometrul determină frecvența contracțiilor uterine (frecvența și durata contracțiilor). În interiorul cardiotocografului, datele primite sunt combinate, care sunt afișate sub formă de grafic pe bandă.

Medicii folosesc termeni speciali - histograma și tahograma. Mai jos puteți vedea o fotografie cu cum arată contracțiile pe CTG.

A doua parte a graficului arată ritmul cardiac fetal. În același timp, numărul de bătăi pe minut este vizibil pe axa ordonatelor, iar numărul de bătăi pe minut este vizibil pe axa absciselor. Dacă curba „a urcat”, înseamnă că inima copilului a început să bată mai repede, dacă a scăzut, înseamnă că bătăile inimii au încetinit. Modelele moderne și mai avansate vă permit să determinați activitatea motrică a copilului în interiorul uterului.

Tipuri de cardiotocograf

În funcție de integritatea placentei, se obișnuiește să se facă distincția între două tipuri de CTG. Cum arată contracțiile în diferite etape ale travaliului sau într-o situație în care sunt de natură antrenamentală? Această întrebare ar trebui să fie mai multentuziasmează personalul medical decât o femeie însărcinată. Cu toate acestea, va fi util să înțelegem care este esența studiului și de ce este atribuit. De fapt, totul este destul de simplu și clar, așa că vă puteți da seama o dată, mai mult pentru dezvoltarea personală.

Dacă integritatea vezicii fetale este deteriorată, medicul poate folosi cardiotocografia internă. Medicul introduce un electrod cu ac spiralat în zona de prezentare a fătului și înregistrează bătăile inimii. Intensitatea contracțiilor este determinată cu ajutorul unui senzor special care este introdus în corpul uterului. În acest fel, medicul poate obține informații cu privire la starea presiunii intrauterine.

Dacă vezica fetală este intactă, atunci senzorul este atașat extern. Pentru a obține date mai precise, medicul obstetrician determină sursa celui mai clar semnal cardiac fetal. Tensometrul este atașat de fundul uterului.

Durata sondajului

La efectuarea diagnosticului prenatal, femeii însărcinate i se recomandă să se supună unui studiu cardiotocografic începând cu al treilea trimestru. Durata sa este de la 30 de minute la o oră. Se întâmplă ca CTG să arate contracții care trec neobservate de o femeie. De regulă, sunt rare și de scurtă durată. Amintește mai mult de ton decât contracțiile adevărate. Dacă în timpul sarcinii o femeie se simte bine, nu are antecedente de preeclampsie, patologii, alte boli care pot afecta sănătatea fătului, atunci eficacitatea este foarte mare. Potrivit statisticilor medicale, 95% din 100 care au primit informațiiva arăta imaginea adevărată a bunăstării copilului.

Ce este normal

Pentru a ști care ar trebui să fie indicatorii în limitele normale, este necesar ca medicul să poată da o interpretare obiectivă a datelor primite. Pe bandă, puteți vedea nu numai cum arată contracțiile pe CTG, ci și prezența abaterilor în sănătatea bebelușului. La ce acordă atenție medicul:

• Decelerare sau scădere a numărului de bătăi ale inimii. Adâncimea lor nu depășește în mod normal cincisprezece bătăi pe minut. O inimă sănătoasă nu ar trebui să aibă decelerații lente.
• Ritmul cardiac variind de la 100 la 160 pe minut, dacă copilul este treaz și activ - 130-190. Sunt permise abateri ale variabilității ritmului cardiac de la 5 la 25 de bătăi pe minut, în mod normal ar trebui să fie uniformă. În decurs de o jumătate de oră, numărul de mișcări fetale ar trebui să fie de cel puțin două.
• Tokograma (activitatea corpului uterului) este evaluată împreună cu ritmul cardiac (HR) al bebelușului. Ca ghid, se ia un interval de timp de 30 de secunde, care este evaluat de medic. În mod normal, tokograma nu ar trebui să depășească ritmul cardiac cu mai mult de 15%.

Rezultă în puncte

În timpul cardiotocografiei, fiecare indicator al stării fătului și uterului primește evaluarea în puncte (metoda Fischer). Dacă indicatorii apar la limita inferioară, atunci este alocat 1 punct pentru fiecare articol. În cadrul valorii medii - 2 puncte fiecare. Se acordă trei puncte pentru fiecare indicator în cazul depășirii standardelor sau fixăriiindicatori pe limita superioară.

Ca urmare, un set de la 9 la 12 puncte este considerat normal, medicul diagnostichează că bebelușul se simte bine și nimic nu îi amenință sănătatea. De regulă, medicii nu se concentrează pe fiecare dintre aceste puncte, deoarece nu sunt întotdeauna ușor de înțeles prima dată. Nu este deloc necesar să știi cum arată contracțiile pe CTG. Conform rezultatelor studiului, medicul poate afirma acest fapt fără o demonstrație vizuală a acestui fenomen pe bandă.

Dacă unei femei însărcinate i se acordă 6-8 puncte, atunci cel mai probabil copilul are semne de hipoxie. În cazul contracțiilor de antrenament, când nașterea nu este încă aproape, femeii i se poate prescrie terapie și recomandări pentru creșterea plimbărilor în aer liber. Pentru a monitoriza starea de sănătate a bebelușului și cazurile de reapariție a luptelor de antrenament, se prescrie un CTG repetat după câteva zile. Rezultatul cel mai nefavorabil este mai mic de 5 puncte. Dacă un astfel de diagnostic este pus într-un moment în care debutul travaliului este încă departe, sau în prima sau a doua etapă a travaliului, se poate recomanda o operație cezariană.

PSP și FIGO

Este important de înțeles că esența studiului nu este doar acela de a afla dacă CTG prezintă contracții, ci și de a stabili în timp patologia sau semnele dezvoltării sale la făt. Mai există două criterii pentru a evalua cum se simte copilul în uter:

• PSP - un indicator al stării fătului. Norma este considerată a fi mai mică de 1, ceea ce indică bunăstarea și sănătatea copilului. Dacă numerele sunt de la 1, 1 la 2, atuncipentru medic, acesta este un semnal că în corpul bebelușului încep să apară schimbări care pot fi influențate. Le puteți elimina cu medicamente destul de accesibile, vitamine. Merită atenționat dacă indicatorii sunt de la 2, 1 la 3, ceea ce indică faptul că copilul se confruntă cu un disconfort sever. Poate că problema este în încurcarea cordonului ombilical, prezența infecției intrauterine. Un motiv necalificat de spitalizare atunci când PSP este mai mare de 3, este indicată o cezariană de urgență.
• Metoda de notare FIGO este mai comună în Europa și mult mai puțin comună în Rusia. În ciuda acestui fapt, rezultatele sale sunt mai de înțeles. Pentru cei care vor să știe să determine contracțiile și nu numai prin CTG, există trei criterii pentru starea fătului: normal, îndoielnic, patologic.

Cât de sigur este CTG?

Medicii asigură că această metodă de cercetare este absolut sigură atât pentru mamă, cât și pentru făt. Cu toate acestea, unii încearcă să obțină informații în avans despre ce este și cum arată contracțiile pe CTG. Fotografia nu oferă de obicei atât de multe informații precum recenziile mamelor cu experiență. În primul rând, ar trebui să vă ascultați sentimentele, schimbările în comportamentul copilului. Majoritatea femeilor însărcinate nu acordă importanță faptului că uneori uterul începe să se întărească și în același timp apucă partea inferioară a spatelui. Acestea sunt lupte de practică. Cardiotocografia vă permite să înregistrați nu numai contracția, ci și modul în care se simte copilul în acest moment. Acesta este cel mai important indicator care descrie importanța și fezabilitatea CTG. În acest caz, organismul se confruntă cu mai puțin stres decât cu ultrasunetele convenționale.

KTG activatpeste 40 de săptămâni

Femeile care au depășit sarcina vizitează sala de cardiotocografie mai des decât altele. Aceasta este o procedură obligatorie pentru monitorizarea stării de sănătate a bebelușului și a capacității de a determina debutul travaliului. Un medic cu experiență știe cum arată contracțiile pe CTG înainte de naștere și poate răspunde în timp util trimițând femeia în travaliu la maternitate sau, dacă este deja sub supraveghere, la secția de prenatală.

Efectuarea unui studiu în acest moment vă permite să planificați tactica de livrare. În special, este abordată problema necesității unei stimulări suplimentare.