Cezariana este Indicatii si contraindicatii, argumente pro si contra

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:16

Practic fiecare familie așteaptă cu nerăbdare nașterea propriului copil. Mai mult și va avea loc o întâlnire interesantă cu o persoană nouă. Multe femei își doresc să nască un copil în mod natural, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil conform indicațiilor. O operație cezariană este o altă opțiune pentru o întâlnire rapidă cu copilul. Chirurgia are avantaje și dezavantaje, dar de obicei totul se termină cu bine.

Ce este o operație cezariană

Activitatea parentală la femei se desfășoară individual. Unii nasc natural, în timp ce alții au nevoie de operație. O operație cezariană este o procedură chirurgicală în care copilul este îndepărtat de pe abdomen. Această operație este foarte comună în lumea modernă, aproximativ 40% dintre bebeluși se nasc datorită ei.

Medicii și obstetricienii în timpul pregătirii lor în instituțiile medicale studiază în detaliu fotografia unei operații cezariane. Acest lucru le permite să se pregătească mai bine pentru operațiunile viitoare. PracticAbilitățile sunt foarte importante în munca unui medic. Fotografiile operațiilor de cezariană din școlile de medicină sunt neapărat discutate în prelegeri. Mortalitatea maternă și infantilă a fost semnificativ redusă de când a fost introdusă procedura de naștere.

Uneori, o operație cezariană este singura modalitate de a salva atât o femeie, cât și copilul ei. Dar, ca orice intervenție chirurgicală, această procedură are atât avantaje, cât și dezavantaje. Înainte de a începe o operație cezariană, medicul anestezist selectează metoda optimă de anestezie. Fiecare tip de anestezie are atât argumente pro, cât și contra, așa că este important ca medicul să evalueze toate riscurile pentru femeia aflată în travaliu. După introducerea anesteziei, viitoarea mamă adoarme.

Cezariana este o operație abdominală. Chirurgul taie mai întâi pielea, grăsimea și țesuturile aferente. După ce medicul disecă uterul. Incizia poate fi atât verticală, cât și orizontală, uneori se pot alterna. Din punct de vedere cosmetic, o cusătură transversală mică este considerată optimă. Medicul aspiră lichidul fetal cu un echipament special și scoate copilul, care apoi îl dă asistentei.

Dacă se folosește anestezie, în care femeia este conștientă, atunci copilul este aplicat la piept. După ce copilul este șters și cântărit. Personalul medical trebuie să evalueze nou-născutul pe scara Apgar. În acest moment, femeia în travaliu este cusută. Întreaga operație, dacă decurge fără complicații, durează între 30 și 45 de minute.

Cine nu ar trebui să facă o operație cezariană?

Orice operațiune poate fi periculoasă pentruviata si sanatatea pacientului. O operație cezariană este o procedură care nu poate avea contraindicații absolute. Foarte des, există un motiv destul de serios pentru operație, de exemplu, salvarea vieții unei mame sau a unui copil. Dacă sănătatea femeii în travaliu este în pericol, atunci medicii efectuează cel mai adesea intervenții chirurgicale.

Se poate face o operație cezariană cu o prematuritate profundă a fătului? Nu, pentru că este o contraindicație relativă. În acest caz, medicii fac tot posibilul pentru a evita nașterea prematură și pentru a menține sarcina. Dacă fătul nu este suficient de dezvoltat pentru a trăi în afara uterului, atunci este foarte rar posibil să-l salvezi.

Se poate face o operație cezariană dacă femeia în travaliu are boli inflamatorii infecțioase de profil ginecologic? Indezirabil, amenință cu complicații purulent-septice. Dar dacă o femeie are indicații absolute pentru o operație cezariană, atunci aceasta este efectuată. În urmă cu aproximativ 20-30 de ani, în timpul unei astfel de operații, uterul a fost imediat tăiat de la femeia aflată în travaliu, ceea ce a făcut imposibil ca ulterior să rămână din nou însărcinată. În prezent, toate eforturile medicilor sunt îndreptate spre conservarea organului. Aceasta se realizează printr-o operație numită cezariană extraperitoneală, care sigilează temporar abdomenul.

O altă contraindicație relativă este moartea fetală intrauterină. Pentru a păstra sănătatea mamei în acest caz, este mai bine să aveți o naștere naturală. Hipoxia severă prelungită este, de asemenea, o contraindicație pentru operația cezariană. Nu o efectuați și cu naștere naturală extrem de complicată. De exemplu, în cazuldacă s-a aplicat forcepsul obstetric și s-a făcut o incizie în colul uterin, după care a fost introdus un balon în el pentru a intensifica contracțiile.

Indicații pentru intervenție chirurgicală

Uneori o femeie nu are de ales, caz în care trebuie să nască numai prin cezariană. În unele situații, intervenția chirurgicală poate fi evitată. Indicațiile pentru operația cezariană în spital pot fi atât absolute, cât și relative. În al doilea caz, medicii vor lua în considerare necesitatea unei intervenții chirurgicale.

O cezariană poate fi înlocuită cu nașterea naturală? În unele cazuri, acest lucru este permis. Dar doar medicii pot lua o decizie, vor ține cont de riscul pentru sănătatea mamei și a copilului. Bolile non-ginecologice ale unei femei sunt considerate o indicație relativă pentru operația cezariană. De exemplu, în cazul afecțiunilor cardiace, nașterea naturală poate fi periculoasă. În acest proces, corpul viitoarei mame se confruntă cu o suprasolicitare extraordinară, care poate provoca diverse convulsii, creșterea sau scăderea presiunii.

Adesea, medicii recomandă o operație cezariană pentru femeile cu boli vasculare, renale și ale sistemului nervos. Nașterea naturală este nedorită pentru viitoarele mame cu miopie, deoarece acestea pot provoca și mai multe deficiențe de vedere. Pentru femeile cu diabet, medicii recomandă operația cezariană. Cancerul de orice fel este o contraindicație relativă atât pentru nașterea naturală, cât și pentru sarcină în general.

Foarte des, operația cezariană este recomandată femeilor nulipare cu vârsta peste 30 de ani, deoarece acestea sunt mai susceptibile de a prezenta complicații. Nașterea naturală este nedorită în prezența unei boli atât de periculoase precum gestoza femeilor însărcinate. Procedura chirurgicală se efectuează cel mai adesea pe doamnele care au deja o cicatrice pe uter de la operațiile anterioare. Indicațiile relative pentru operația cezariană includ un pelvis îngust clinic și slăbiciune a travaliului, care nu este corectată de medicamente.

Indicații absolute pentru intervenții chirurgicale

Uneori, chiar înainte de a începe procesul, este clar că o femeie nu va putea naște în mod natural. În acest caz, indicațiile pentru operație cezariană sunt absolute. În unele situații, o femeie nu poate naște singură, deoarece acest lucru amenință viața viitoarei mame și a fătului. Apoi medicul decide modalitatea optimă de ieșire din situație, adică operația cezariană în această situație.

Pevisul absolut îngust este una dintre indicațiile pentru intervenție chirurgicală. În acest caz, copilul nu poate trece fizic prin canalul de naștere. Există mai multe grade de îngustare a oaselor pelvine, de exemplu, cu tipul 3-4, rezoluția din sarcină este posibilă numai prin cezariană prin cavitatea abdominală. De asemenea, multe aici depind de mărimea și greutatea copilului. Odată cu o îngustare a oaselor pelvine de gradul 1-2, este posibilă nașterea naturală, dar uneori, în procesul lor, medicul poate decide să efectueze o operație cezariană de urgență.

Femeile care au trecut vreodată prin orice fel de intervenție chirurgicală uterină ar trebui să înțeleagă că există o posibilitate de ruptură a uterului în timpul nașterii. Dacă suturile sunt inconsecvente sau nu a trecut mult timp de la intervenție, atunci medicii direcționeazăviitoare mamă pentru o operație cezariană. Cicatricea este examinată atât înainte, cât și în timpul nașterii, deoarece situația se poate schimba. Dacă o femeie a suferit deja 2-3 operații cezariane, atunci o astfel de indicație este considerată absolută.

Chirurgia este recomandată dacă există obstacole mecanice în calea nașterii naturale. Indicatiile absolute includ tumorile ovariene, unele tipuri de fibrom uterin, deformarea oaselor pelvine. Uneori, placenta atașată în mod greșit poate bloca ieșirea în canalul de naștere. Se efectuează o operație cezariană cu poziția transversală a fătului sau cu prolaps de cordon ombilical din cauza polihidramniosului. Dacă desprinderea placentară are loc înainte sau în timpul nașterii, atunci femeia este operată. Dacă nu se face acest lucru, viitoarea mamă poate sângera până la moarte.

Pentru ce indicatii se efectueaza urgent operatia?

Cezariana se efectuează cel mai adesea conform planificării. Dacă o femeie are indicații absolute, atunci în ziua stabilită vine la spital, unde este operată. Dacă contracțiile încep din timp, atunci procedura se efectuează în regim de urgență. Dacă sarcina merge bine, atunci medicul desemnează o operație cezariană și se face la timp.

Unul dintre indicațiile pentru intervenția de urgență este activitatea slabă a muncii sau absența acesteia. Dacă medicamentele pe care medicii le-au dat pacientului nu au avut efectul necesar, atunci există o singură cale de ieșire. O femeie în această situație i se arată o operație de cezariană de urgență. Uterul pacientului este tăiat și copilul este scos, ceea ce îi salvează viața. Cu o perioadă lungă de anhidră la naștere, copilul are adesea hipoxie,acest caz durează câteva minute.

O altă indicație pentru o operație cezariană de urgență este sângerarea bruscă abundentă. Fiecare minut este și aici important, iar procesul de naștere poate împiedica medicii să ofere pacientului tot ajutorul necesar în acest caz. Medicii scot copilul din uter și transportă femeia la secția de terapie intensivă după cezariană. Cât timp va rămâne acolo? Aceasta este o setare foarte individuală.

Dacă o femeie în travaliu are o a doua operație cezariană, atunci în procesul de naștere, cicatricea ei poate începe să diverge. Desigur, înainte de începerea contracțiilor, medicii verifică în mod repetat consistența suturii, dar uneori totul se întâmplă pe neașteptate. În timpul nașterii, toate organele unei femei sunt supraîncărcate, dar mai ales uterul. Dacă cicatricea se împrăștie, atunci viitoarea mamă poate muri. În acest caz, medicii efectuează o operație cezariană de urgență.

Numărul de operații pe care o femeie le poate avea de-a lungul vieții

Multe fete visează la o familie mare, în care râsetele copiilor vor suna constant. Dar unii dintre ei cred că acest lucru nu este posibil după o operație cezariană. Câte intervenții chirurgicale pot fi efectuate unei femei fără prea mult rău sănătății ei? Opiniile medicilor de aici diferă.

O femeie ar trebui să înțeleagă că a doua operație cezariană și cele ulterioare sunt cel mai adesea mai periculoase decât prima din cauza cicatricii de pe uter. După operație, pereții acestuia sunt deteriorați. Țesutul cicatricial are elasticitate scăzută, astfel încât nu se poate întinde complet în timpul sarcinilor ulterioare. Este deosebit de periculos dacă ruptura dintre ei a fost mică. Cicatricea trebuievindeca complet dupa cezariana prin cavitatea abdominala. Cât timp ar trebui să aștept înainte de a planifica o nouă sarcină? Medicii spun că cel puțin 3 ani.

Anestezia, de asemenea, nu trece fără consecințe, aceasta limitând și numărul de operații. Medicii ruși vorbesc despre 3, maxim 5 operații cezariane, în funcție de starea de sănătate a femeii. Trebuie avut în vedere faptul că, odată cu vârsta, mușchii uterului slăbesc, cicatricile se agravează și durează mai mult să se recupereze. Cu fiecare operație ulterioară, riscul de fistule și insuficiență imunitară crește.

Unii medici cred că se pot face atâtea operații cezariane cât are nevoie o femeie. Unii dintre colegii lor străini sunt de aceeași părere. Dar aici depinde mult de modul în care au fost efectuate intervențiile chirurgicale anterioare. Experiența modernă permite să se efectueze mai multe operații cezariane unei femei cu mai puține prejudicii pentru sănătatea ei decât acum 10-20 de ani.

Ce anestezie este mai bine de utilizat?

Orice operații abdominale se efectuează sub anestezie. Dacă nu se face, atunci pacientul va muri pur și simplu din cauza șocului de durere. O operație cezariană folosește fie anestezie generală, fie unul dintre cele două tipuri de anestezie: spinală sau epidurală. Metoda de anestezie este aleasă de medicul anestezist, depinde de starea de sănătate a femeii. Uneori, medicii combină anestezia între ei, adică fac anestezie rahianestezie epidurală.

Anestezia generală este acum utilizată mai puțin frecvent decât acum câțiva ani. Acest lucru se datorează faptului că după ea apar mai multe complicații decât, de exemplu, de la rahianestezia. Înpe durata anesteziei, medicilor le este mai greu să intubeze. Riscurile din utilizarea lui în timpul sarcinii cresc de multe ori. În timpul anesteziei generale, conținutul gastric poate fi inhalat în căile respiratorii, ducând uneori la pneumonie severă. În momentul operației, efectele nocive se extind atât asupra viitoarei mame, cât și asupra copilului. După o operație cezariană, copilul poate avea probleme de respirație. De aceea, obstetricienii-ginecologi încearcă acum să nu folosească anestezia generală.

Dar uneori utilizarea lui este necesară conform indicațiilor. Anestezia generală este întotdeauna utilizată dacă cordonul ombilical a prolapsat sau fătul este întins în față. La unii pacienți, utilizarea anesteziei spinale sau epidurale nu este posibilă din cauza prezenței unei contraindicații pentru aceștia. O cezariană de urgență se efectuează adesea și sub anestezie generală, deoarece în această situație minutele pot conta. Anestezia epidurală sau rahianestezia nu este indicată dacă mama are sângerări abundente.

Beneficii pentru mama

Cel mai mare beneficiu al unei operații cezariane este că salvează viața mamei și a bebelușului ei. Nu întotdeauna un copil se poate naște natural, în acest caz, medicii vin în ajutor. Nicio durere a unei operații cezariane nu va umbri bucuria întâlnirii cu mama și copilul.

De asemenea, operația este mult mai rapidă decât nașterea naturală. Cât durează operația cezariană? Puțin peste jumătate de oră. Operația ajută la evitarea durerii pe termen lung. Acesta este un alt plus al operației de cezariană. Procedura nu esteafectează organele genitale și rămân în aceeași stare. Acest lucru are un efect pozitiv asupra vieții intime a unei femei, deoarece nu va avea nicio cusătură sau lacrimă acolo.

Nașterea naturală în unele cazuri duce la hemoroizi și prolaps al organelor pelvine. Cu o operație cezariană, pacientul poate să nu-și facă griji cu privire la aceste probleme. De asemenea, sunt excluse rupturile de col uterin, care apar ocazional, dar totuși apar în timpul nașterii naturale. Unele femei pot dezvolta incontinență din cauza prolapsului organelor pelvine și, în special, a vezicii urinare.

Un alt aspect pozitiv al operației de cezariană este absența contracțiilor dureroase și a încercărilor. Da, dupa operatie, femeia simte durere, dar este incomparabila cu multe ore de contractii musculare istovitoare care sunt necesare pentru expulzarea naturala a fatului. Unele femei aflate în travaliu sunt de acord cu medicul pentru o operație cezariană pentru bani, deoarece le este foarte frică de disconfort.

Contra pentru mama

Pe lângă avantajele incontestabile ale operației cezariane, există și dezavantaje. Dacă după nașterea naturală, care a mers bine, o femeie uită curând de durerea experimentată, atunci după operație, o cicatrice rămâne pentru totdeauna. Cicatricea va deveni mai puțin vizibilă în timp, dar nu va dispărea complet. Dacă medicul a făcut o sutură cosmetică, atunci este de obicei subțire și ușoară. Uneori, din cauza unei cicatrici după o operație cezariană, o femeie începe să se simtă urâtă și inferioară. Unele mame chiar încetează să meargă la plajă și să plece în vacanță.

După nașterea naturală, o femeie care a trecut prin durere și chin pentru eacopil, se îndrăgostește imediat de el. După o operație cezariană, mama se poate simți ciudat din punct de vedere psihologic. Povestea nașterii copilului i se pare nespusă. Uneori, femeile nu percep deloc un nou-născut drept copilul lor. Sau mama este copleșită de vinovăție față de copil, i se poate părea că nu a încercat suficient pentru nașterea lui.

După cezariană, durata scurgerii este aceeași ca după o naștere naturală. Pentru o lungă perioadă de timp, orice încărcătură va fi interzisă pentru o femeie, îi va fi mai dificil să aibă grijă de copil. După o operație cezariană, stomacul durează foarte mult să capete formă, va fi dificil să-l readuceți la aspectul prenatal. Este nevoie de antrenament intens, dar sunt contraindicate în această perioadă. Este mai bine ca o tânără mamă să asculte recomandările medicilor. Timp de cel puțin o lună după o operație cezariană, unei femei nu i se va permite să ridice ceva mai greu decât copilul ei.

Beneficii pentru bebe

Principalul avantaj al operației pentru bebeluș este nașterea lui. Uneori, o operație cezariană este singura modalitate prin care o femeie poate naște. Prin urmare, fără intervenție chirurgicală, copilul ar muri pur și simplu. Chiar dacă un copil se naște prematur, la o lună după cezariană, aproape că își ajunge din urmă cu semenii săi.

Copiii născuți prin operație cezariană pot fi temători. O mamă trebuie să-și ajute copilul. Trebuie să vă întindeți copilul pe burtă mai des, anunțându-l că este în siguranță. Un alt plus este excluderea leziunilor la naștere după cezariană. Ce alte beneficii aredă? Copilul are un risc redus de infecție. Acest lucru este important mai ales dacă mama suferă de orice boală contagioasă, cum ar fi virusul imunodeficienței umane.

În timpul nașterii naturale, copilul poate avea hipoxie. Dacă procesul este mult întârziat, atunci copilul se poate naște cu diverse anomalii. Uneori, chiar și moartea unui nou-născut apare din cauza hipoxiei intrauterine severe. Dacă copilul s-a născut în timpul unei operații cezariane planificate, atunci el este asigurat împotriva acestor probleme. Copilul se naște la timp și nu este stresat.

Contra pentru un copil

În nașterea naturală, un bebeluș trece printr-o cale dificilă pentru a se naște. Dar este așa conceput de natură, în care nimic nu se întâmplă așa. Un copil născut prin cezariană printr-o deschidere în cavitatea abdominală nu se confruntă cu aceste supraîncărcări. S-ar părea că acesta este un plus, dar, din păcate, totul nu este așa.

Bebeluşul cu cezariză se naşte prea devreme. În timpul nașterii naturale, un copil care trece prin poteci se adaptează treptat la noile condiții pentru el. Există modificări în sistemul său circulator și respirator. Dacă în uter un copil a înghițit accidental apă fetală, ceea ce este destul de comun, atunci în timpul trecerii canalului de naștere acestea sunt eliminate. Cu o operație cezariană, acest lucru nu se întâmplă, ceea ce este plin de dezvoltarea inflamației. Plămânii umezi pot chiar îngreuna bebelușii să tragă prima respirație.

În timpul operației de cezariană, anestezia afectează nu numai corpul mamei, ci și copilulia ceva din medicamente. Acest lucru îl poate afecta negativ mai târziu, deoarece anestezia poate fi numită cu greu utilă. Bebelușii cu cezarană aproape întotdeauna au un scor mai mic la scorul Apgar decât bebelușii născuți vaginal.

În primele luni de viață, astfel de nou-născuți sunt mai susceptibili la boli. Ei pot fi mai puțin activi decât bebelușii născuți natural. Bebelușii născuți prin cezariană au de obicei imunitate mai scăzută la începutul vieții, dar aici totul este în mâinile mamei. Dacă o femeie organizează îngrijire impecabilă pentru copilul ei, atunci el își va ajunge în curând din urmă cu semenii săi.

Complicații posibile

Cezariana este o operație abdominală care poate fi periculoasă în unele cazuri. Una dintre cele mai frecvente complicații este o pierdere mare de sânge. Acest lucru poate amenința atât viața femeii în travaliu, cât și a copilului ei. Cu o operație cezariană, o femeie pierde în medie de 3-4 ori mai mult sânge decât printr-un proces natural. Uneori, o femeie în travaliu are nevoie de o transfuzie, care implică și riscuri.

După cezariană, multe femei au o altă complicație - aderențe. Acesta este numele filmelor care se formează în interiorul pelvisului mic. Numărul lor mare interferează cu funcționarea normală a organelor interne. In plus, aderenta in pelvis poate provoca infertilitate. Dacă activitatea intestinelor este întreruptă, atunci femeia așteaptă constipație constantă și chiar obstrucție. În cazurile severe, medicii efectuează laparoscopia pentru a scăpa de aderențe. Dar aceasta este o operațiune care prezintă riscuri pentru sănătate. Mai mult, laparoscopieeste un panaceu pentru aderențe, după care acestea reapar cel mai adesea.

Endometrita apare adesea după cezariană, deoarece microorganismele patogene pătrund în cavitatea uterină. Boala poate fi asimptomatică de ceva timp. Apoi, femeia începe periodic să experimenteze dureri în abdomenul inferior. Poate avea febră, are slăbiciune și frisoane. Pulsul femeii se accelerează, apare tahicardie. Pot apărea scurgeri necaracteristice din tractul genital, uneori conțin impurități de puroi. Medicii recomandă să vă vizitați ginecologul nu mai târziu de o săptămână după externarea din spital.

Complicațiile după operație cezariană pot fi legate de cicatrice. Dacă vasele de sânge nu sunt suturate suficient, se formează adesea hematoame. Ele apar, de asemenea, cu tratamentul inexact al cicatricii. Cusăturile se pot inflama, este ușor de înțeles după pielea umflată și înroșită. Dacă procesul a reușit să meargă departe, atunci apar ieșiri purulente. În cazuri dificile, din cauza inflamației, o femeie poate avea febră. În unele cazuri, apar febră și chiar delir. Pentru tratament, medicul prescrie pacientului un curs de antibiotice. Dacă o femeie nu acordă atenție cusăturii, atunci aceasta poate duce la o a doua operație.

Cicatricea diverge uneori, iar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna în primele două zile după operație. Pacientul trebuie să respecte toate instrucțiunile medicului și să nu ridice greutăți. În unele cazuri, în timp, în apropierea cusăturii se formează fistule de ligatură. Acestea apar din cauza unei alergii la firele situate în interiorul cavității abdominale. De asemenea, se formează fistule de ligatură atunci când intră în ranăinfectii. Această complicație nu apare imediat, poate apărea la câțiva ani după o operație cezariană.

Dacă a fost folosită o sutură longitudinală în timpul operației, se poate forma o hernie. Această complicație este destul de rară și mai ales la cei care nu respectă perioadele de timp recomandate de medici între operațiile cezariane. De exemplu, o femeie care rămâne însărcinată și dă naștere în fiecare an timp de câțiva ani are șanse semnificativ crescute de a face o hernie postpartum.

Complicațiile operației cezariane sunt adesea cauzate de anestezie. În timpul introducerii tubului traheal, gâtul este uneori zgâriat. O femeie poate experimenta complicații de la inimă, uneori există o încălcare a funcțiilor vaselor. Consecințele grave sunt cauzate de pătrunderea conținutului stomacului în sistemul respirator. O femeie poate fi bântuită de dureri în gât și spate pentru o lungă perioadă de timp. Complicațiile sunt posibile sub formă de vene rupte, puncție a măduvei spinării în timpul anesteziei epidurale.

După încheierea nașterii, uterul unei femei se contractă în mod natural. Cu o intervenție grosolană în procesul natural, pot începe complicații. Uneori există atonie a uterului, adică devine incapabil să se contracte. Acest lucru poate provoca sângerări prelungite și abundente. Din fericire, această complicație este destul de rară astăzi.

Opinia expertului

Medicii folosesc operația cezariană într-un moment în care pur și simplu nu există altă cale de a rezolva povara. După operație, sarcina principală a femeii este cât mai curând posibil.recupera. Acest lucru este necesar atât pentru ea, cât și pentru copilul ei.

După ce sosește de la spital, o femeie ar trebui să explice familiei ei că în câteva săptămâni va avea nevoie de ajutorul lor. La început, când face treburile casnice, o tânără mamă nu ar trebui să se aplece. Va fi bine dacă tatăl are grijă de cea mai mare parte a îmbăiatului și îmbrăcării copilului.

Mama ar trebui să încerce să stabilească alăptarea, cu excepția cazului în care medicul a recomandat altfel. Din cauza medicamentelor prescrise în maternitate, ei sunt adesea nevoiți să dea lapte praf bebelușilor. Puteți apela la serviciile specialiștilor în alăptare, care sunt disponibile la majoritatea clinicilor prenatale, acestea vă vor ajuta la restabilirea lactației.