Simptome și tratamentul adenoidelor la copii

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:11

Adesea, părinții solicită sfatul unui otolaringolog cu plângeri de inflamație a amigdalei faringiene și roșeață a gâtului. În urma examinării, medicul poate diagnostica „adenoidita”. Articolul discută despre ce sunt adenoidele la copii, simptome, tratament și prevenire.

Amigdala faringiană, funcțiile sale

Amigdalele din nazofaringe uman sunt o acumulare de țesut limfoid. Cu procesele patologice, are loc creșterea acestuia. În acest caz, medicii diagnostichează „adenoidita”. Tratamentul adenoizilor la copii poate fi conservator sau chirurgical.

Total 6 amigdale în corp:

• palatine - 2 bucăți;
• pipe - 2 buc;
• lingvistic;
• faringian.

Toate amigdalele, împreună cu granulele limfoide, formează un inel limfatic faringian care înconjoară intrarea în tractul respirator și digestiv.

Amigdalea faringiană servește la protejarea organismului de obiectele patogene. Acționează ca o barieră. Tot în amigdale se formează limfocitele. Aceste celule ar trebui să fie responsabile pentruprotejarea organismului de viruși, bacterii și alți agenți biologici.

De ce apar adenoidele

Amigdalele nazofaringiene mărite provoacă simptome de adenoide în nasul unui copil. Tratamentul creșterii patologice începe după recuperarea din boala de bază. Adenoidele sunt de obicei cauzate de:

• infecție virală trecută (gripă, rujeolă, infecții respiratorii acute);
• boli frecvente ale tractului respirator superior (laringita, amigdalita, rinita, sinuzita);
• ereditate;
• malnutriție;
• mediu nefavorabil (prezența gazelor, prafului, substanțelor chimice).

Dacă organismul luptă cu infecția, amigdalele cresc în dimensiune și produc activ limfocite. După recuperare, ei revin la starea lor normală. Dar dacă copilul se îmbolnăvește din nou în 2-3 săptămâni de la infecție, atunci amigdalele, care nu revin la dimensiunea inițială, cresc din nou. Acest proces duce la o inflamație, creștere și îngroșare din ce în ce mai mare a țesutului limfoid.

Statistici despre aspectul adenoidului

Statistici arată că aproximativ jumătate dintre pacienți apelează la un medic ORL pentru ajutor cu simptomele adenoidelor la copii. Tratamentul acestei boli se efectuează strict sub supravegherea unui specialist.

De cele mai multe ori această problemă apare la copiii din grupa preșcolară (vârsta de până la 7 ani) și la vârsta școlii primare (7-13 ani). Până la adolescență (13-14 ani), țesutul limfoid al amigdalelor în sine scade la normaldimensiuni și nu mai cauzează niciun inconvenient.

Există cazuri izolate de diagnostic de adenoidită la sugari și nou-născuți. De asemenea, s-a constatat că boala nu depinde de sexul copilului. Fetele și băieții se îmbolnăvesc la fel de des.

Boala poate deranja și un adult. Există multe motive pentru aceasta, dintre care unul este tratamentul insuficient (sau lipsa acestuia) în copilărie.

Clasificare și gradul bolii

Adenoidita în funcție de amploarea bolii poate fi împărțită în:

• Picant. De obicei, se manifestă cu boli respiratorii și perioade de temperatură ridicată până la 39 ºС. Durează 5-7 zile.
• Subacut. Durează aproximativ 3 săptămâni. De obicei, rezultă dintr-o infecție netratată anterior. Poate fi însoțit de o temperatură subfebrilă.
• Cronică. Durata inflamației diferă de la șase luni. De regulă, nu numai amigdalele se inflamează, ci și organele din apropiere ale auzului (otita medie), respirația (traheită, bronșită) și sinusurile aeriene (sinuzita frontală).

Boala poate lua următoarele forme:

• catarral;
• purulent;
• exudativ-seros.

În funcție de dimensiunea amigdalei nazofaringiene, medicul stabilește gradul adenoidelor:

• 1 grad - cu el, amigdalele acoperă de obicei nu mai mult de 1/3 din vomer;
• 2 grad - amigdalea acoperă aproape jumătate din osul septului nazal;
• 3 grade - amigdalele se suprapunbrăzdar la 2/3;
• 4 grad - cu el, căile nazale sunt practic închise, respirația nazală este dificilă.

În funcție de gradul de adenoide la copii, tratamentul este efectuat de un medic individual.

Simptome la copii

De obicei, motivul pentru care mergeți la medic nu îl reprezintă plângerile legate de adenoizi, ci modificările comportamentului copilului: capricios, iritabilitate, letargie, oboseală.

Apariția următoarelor simptome la un copil indică o boală:

• dificultate la respirație în timpul zilei, care poate duce la o articulație slabă;
• sforăit noaptea;
• există răceli frecvente și un nas neîncetat care curge, care pot apărea atât cu scurgeri abundente din nas, cât și invers, cu o cantitate mică;
• tuse paroxistică, care apare mai des noaptea și în a doua jumătate a nopții;
• durere în adâncul nasului, poate fi atât intensă, cât și apăsătoare, provocând o durere de cap;
• creșterea temperaturii corpului;
• pierderea auzului sau durere de ureche;
• durere în ganglionii limfatici subcervicali la palpare;
• în cazurile severe - modificări ale dimensiunii oaselor pieptului (apare ca urmare a unei încălcări a volumului de inhalare și expirare).

Pentru a diagnostica și a începe proceduri adecvate, este suficient să detectați un simptom. Tratamentul adenoizilor la copii începe cu îndepărtarea edemului și normalizarea funcției respiratorii.

Metode de diagnosticare

Înainteînceputul tratamentului cheltuieli ORL:

• inspecție;
• adunare anamneză;
• inspecție instrumentală.

În timpul unei examinări de rutină a cavității bucale și a laringelui, adenoidele nu pot fi văzute. Pentru a le vedea, medicul otolaringolog folosește o oglindă specială. Procedura se numește rinoscopie posterioară. Este foarte informativ, dar poate provoca un reflex de gag.

Această metodă vă permite să determinați cu exactitate gradul de creștere a adenoidelor la copii. Tratamentul este prescris după examinare.

Pe lângă gât, medicul examinează căile nazale. Procedura se numește rinoscopie anterioară. În timpul examinării, medicul va cere copilului să înghită saliva sau să spună „lampă”. Acest lucru vă va permite să vedeți contracția palatului moale, ceea ce face ca adenoidele să fluctueze.

Pentru o examinare mai bună și un diagnostic cât mai precis, specialiștii folosesc un endoscop. Acesta este un dispozitiv optic, care este un tub flexibil cu o cameră la capăt. Principiul său de funcționare este:

1. Introducere în cavitatea nazală prin nară.
2. Vizualizați toate secțiunile căilor nazale și nazofaringelui pe ecranul monitorului.

Tratament cu medicamente

Tratamentul adenoidelor la copii trebuie efectuat, deoarece din cauza respirației constante pe gură, pieptul se dezvoltă incorect, creșterea oaselor faciale este perturbată și poate apărea și anemie. În primul rând, dacă este detectat vreunul dintre simptome, ar trebui să solicitați sfatul unui medic otolaringolog. Dacă pune 1 grad de adenoide, atunci poțiefectuează un tratament conservator. În acest caz, atribuiți:

• picături pentru vasoconstricție (de exemplu, Galazolin, Naphthyzin);
• antihistaminice ("Suprastin", "Fenistil");
• sprayuri nazale antiinflamatoare (de exemplu Flix);
• antiseptice locale ("Protargol", "Albucid");
• soluții saline pentru cavitatea nazală ("Marimer", "Humer");
• luând vitamine;
• medicamente homeopatice.

Faciliteaza situatia prin spalarea nazofaringelui cu decocturi din plante, solutii saline sau medicamente. Este recomandabil să se efectueze instilarea după spălarea nasului, deoarece membrana mucoasă va fi eliberată de secrețiile acumulate, acest lucru va spori eficacitatea tratamentului.

Tratament cu remedii homeopate

Tratamentul cu homeopatie este recomandabil doar în prima etapă a adenoidelor. Acest proces este lung și nu este potrivit pentru boala progresivă. Când sunt prescrise în a doua etapă și în etapele ulterioare, remediile naturiste sunt ineficiente și nu au niciun efect.

De asemenea, homeopatia este adesea prescrisă pentru prevenire, după ce a suferit o boală respiratorie. Conform recenziilor privind tratamentul adenoizilor la copii, următoarele medicamente s-au dovedit pozitiv:

• granule „JOB-Baby”;
• Adenosan;
• Ulei Tuya-GF;
• Spray pentru nas Euphorbium Compositum.

Pacienții observă că, cu prevenirea în timp util, riscul revenirii bolii este redus semnificativ.

Medicina tradițională

Tratamentul adenoidelor la copii cu remedii populare este recomandabil după consultarea medicului și în prima etapă a bolii. Dacă adenoidele sunt însoțite de complicații, atunci această metodă nu trebuie utilizată.

Cea mai populară este spălarea nazală cu aceste remedii:

• sare de mare;
• decoct de scoarță de stejar;
• decoct de musetel, galbenele, frunze de eucalipt.

Astfel de decocturi au proprietăți antiinflamatorii, au efect antiseptic.

Fizioterapie în tratamentul bolilor

Tratamentul medicamentos al adenoidelor din nasul unui copil se efectuează împreună cu fizioterapie. Mărește semnificativ eficiența primei metode.

Sunt atribuite următoarele proceduri:

• Terapia cu laser. Cursul include 10 ședințe, medicul poate prescrie proceduri repetate în cursuri de până la 3 ori pe an. Un astfel de tratament reduce umflarea și inflamația, normalizează respirația și activitatea țesuturilor adiacente.
• Iradierea UV și UHF a zonei nazale.
• Ozonoterapia.
• Electroforeză medicată.

Pe lângă kinetoterapie, copiilor li se oferă să facă exerciții de respirație, să viziteze sanatoriile stațiunii, să respire aerul marin.

Adenotomie

Chirurgia în tratamentul adenoidelor la copii se numește adenotomie. Operația este indicată pentru:

• proliferarea extinsă a țesuturilor amigdalei faringiene (adenoide de 2-3 grade);
• inflamația amigdalelor de până la patru ori pe an;
• cânddezvoltarea complicațiilor;
• în absența unei dinamici pozitive a bolii chiar și după tratament;
• lipsa respirației nazale sau apnee în somn;
• cu deficiențe de auz;
• deformări ale oaselor feței.

Adenotomia poate fi efectuată atât în spital, cât și în ambulatoriu. Vârsta optimă a copilului este de 5-7 ani. Se folosește anestezia locală sau anestezia endotraheală. Operațiile efectuate într-un spital au o serie de avantaje datorită utilizării dispozitivelor moderne. Chirurgul folosește un endoscop cu o cameră digitală și își monitorizează toate manipulările pe un monitor mare, acest lucru vă permite să controlați procesul în timp real.

Instrumentele chirurgicale s-au schimbat și s-au îmbunătățit foarte mult. În prezent, cel mai relevant și modern dintre ele este un aparat de ras - un dispozitiv electromecanic cu o lamă rotativă. Vârful acestuia are o cavitate la care este conectat un furtun de aspirație, prin care partea îndepărtată a adenoizilor este zdrobită și îndepărtată. Chirurgul poate porni și opri elementul de tăiere, precum și poate schimba direcția de rotație a acestuia. Un aparat de ras este introdus într-o nară, un endoscop în ceal altă, după manipulări pentru îndepărtarea țesutului adenoid, dispozitivele sunt inversate. Perioada de recuperare după intervenție chirurgicală durează de obicei 5-10 zile. În prima zi trebuie să urmați regimul de acasă, apoi să limitați activitatea fizică, nu dați alimente fierbinți iritante. Dacă perioada postoperatorie a trecut fără complicații, atunci copilul poate merge la o instituție de învățământ (școală, grădiniță) deja în a cinceazi după adenotomie.

Contraindicațiile sunt:

• anomalii în dezvoltarea cerului;
• tendință de sângerare;
• patologia sistemului cardiovascular;
• proces purulent în adenoide.

Complicații ale adenoidelor

Tratamentul adenoidelor la copii acasă nu este acceptabil. Lipsa cunoștințelor specifice ale părinților este adesea motivul pentru a căuta ajutor prematur.

Printre cele mai frecvente complicații:

• boli cronice ale căilor respiratorii superioare;
• susceptibilitate la infecții respiratorii acute;
• "față adenoidală";
• pierderea auzului și deficiența ventilației urechii medii;
• otita medie frecventă însoțită de complicații purulente;
• tulburare de vorbire.

Dacă nu sunt tratate, adenoidele pot provoca retard mental și creștere fizică. Astfel de complicații apar din cauza respirației insuficiente și, ca urmare, a oxigenului în sânge.

Prevenire

Tratamentul adenoizilor la copii fără intervenție chirurgicală este posibil doar în stadiile incipiente ale bolii. Pentru ca starea unui copil cu risc să nu se agraveze, medicii prescriu măsuri preventive.

Dintre acestea:

• luând medicamente prescrise;
• limitarea cercului social al copilului în perioada de boală și la o săptămână după încheierea acesteia;
• plimbări active în aer liber;
• ocupațiesporturi care antrenează organele respiratorii (înot, tenis);
• menținerea nivelului necesar de umiditate și temperatură în camera în care copilul petrece cel mai mult timp;
• consum de vitamine și minerale.

Când apar simptome de adenoide la copii, tratamentul trebuie prescris numai de un specialist în acest domeniu. O astfel de boală este periculoasă, iar părinții ar trebui să înțeleagă riscul de a nu primi îngrijiri medicale.