Toxocarioza la copii. Tratamentul toxocarozei la copii. Toxocaroza: simptome, tratament

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:28

Toxocariaza este o boală despre care, în ciuda răspândirii sale pe scară largă, practicienii nu știu atât de multe. Simptomele bolii sunt foarte diverse, astfel încât specialiști din diverse domenii o pot face față: pediatri, hematologi, terapeuți, oculisti, neuropatologi, gastroenterologi, dermatologi și mulți alții.

Toxocarioza la copii este mult mai frecventă decât la adulți. Copiii se infectează de obicei între zece și paisprezece ani. Este de remarcat faptul că majoritatea pacienților locuiesc în mediul rural. În general, boala răspunde bine la terapie, dar dacă organele vitale sunt afectate, este posibil și un rezultat fatal. Și ce este această boală, care sunt cauzele și simptomele ei? Acesta este ceea ce vom încerca să aflăm. Deci, subiectul conversației noastre: toxocaroza - simptome, tratamentul și prevenirea bolii.

Caracteristici ale patologiei

Toxocariaza la copii apare ca urmare a deteriorarii organismului de catre toxocara - viermi paraziti. aceastahelminți atipici pentru oameni, deși în proprietățile lor sunt în multe privințe similare viermilor rotunzi. În funcție de agentul patogen care a intrat în organism, se disting două tipuri de patologie. Cum se manifestă cutare sau cutare toxocarioza? Simptomele, tratamentul și una și ceal altă varietate vor fi aceleași. Deci, boala poate fi cauzată de Toxocara, un parazit la câini, sau de Toxocara, un parazit la pisici.

Copiii care vin în contact strâns cu câinii infectați sunt adesea infectați. Larvele de helminți pot fi găsite pe suprafața blănii animalului, în fecalele de câine și chiar în pământul pe care a mers câinele. Prevalența viermilor la pisici este cu un ordin de mărime mai mică.

Morfologia paraziților

Toxocars, atunci când intră în corpul uman, mor din cauza lipsei de condiții adecvate pentru supraviețuirea și dezvoltarea indivizilor maturi sexual cu drepturi depline. Omul, prin urmare, în ciclul lor de viață este o ramură fără fund. De aceea boala de la purtător nu se transmite altor persoane, cu alte cuvinte, toxocaroza nu este contagioasă. La copii, în ciuda acestui fapt, o astfel de patologie nu este deloc o întâmplare rară. Ce să facă, copiilor noștri le place să mângâie animalele fără stăpân, să sape în nisip sau sol contaminat. În plus, mulți părinți nu îi învață pe copii să acorde atenția cuvenită igienei. Ca rezultat - toxocariază!

Fotografia din dreapta, evident, nu provoacă emoții pozitive. Și imaginează-ți că larvele unui astfel de vierme intră în corpul copilului tău! Da, chiar înfiorător. Toxocara adultă poate crește până la cincisprezece sau optsprezece în lungime.centimetri. Dezvoltarea lor de la larvă la forma matură sexual are loc în intestinele gazdelor - câini și pisici. Apoi femelele eliberează ouă în mediul extern (până la două sute de mii de bucăți pe zi), dar în acest moment sunt încă imature, deci neinfecțioase. Procesul de maturare a ouălor în sol durează până la douăzeci de zile, iar în condițiile unui apartament pot rămâne periculoase pe tot parcursul anului, fiind în blana animalelor. O persoană se infectează cu o formă invazivă de ouă atunci când este înghițită, acestea cad de obicei în gură din mâinile murdare. Te poți infecta în orice moment al anului, deoarece larvele manifestă rezistență la factorii de mediu, totuși, infecția are loc adesea în lunile mai calde, când condițiile sunt cele mai favorabile pentru dezvoltarea formelor invazive.

Ce se întâmplă în caz de infecție

În corpul uman, Toxocara poate fi doar în stadiul larvar. Odată din mediul extern în intestin, ouăle invazive sunt transformate în larve, care apoi pătrund în peretele intestinal în fluxul sanguin și, asemenea viermilor rotunzi, migrează din circulația sistemică în cea mică, după care intră în ficat și plămâni, se stabilesc. acolo și formează granuloame specifice. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea, dar, în general, larvele se pot stabili în orice organ și țesut. Parazitul este înconjurat de o capsulă densă și datorită acesteia poate rămâne viabil mulți ani. Prin urmare, chiar dacă tratamentul toxocarozei la o persoană are succes, este posibilă o recidivă a bolii.

Simptome ale bolii

Manifestările clinice vor fi în întregimedepind de severitatea răspunsului sistemului imunitar al copilului și de cât de răspândită a devenit toxocariaza în organism. Simptomele la copii apar cu cât mai strălucitoare, cu atât este mai mare nivelul de contaminare. Adesea boala se caracterizează printr-un curs latent sau latent, perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu remisiuni. Toxocara poate exista în organism de la câteva luni la mulți ani. În cazuri extrem de rare, așa cum am menționat deja, totul se termină cu moartea. Moartea are loc dacă paraziții infectează sistemul nervos central sau inima.

În funcție de ce organe sau sisteme ale corpului au fost afectate, există mai multe forme de boală: viscerală, oculară, cutanată și neurologică. Semnele patologiei în fiecare caz vor diferi.

1. Toxocarioza viscerală

La copii, această formă apare cel mai des. Boala afectează organele interne. Cu cât mai multe larve invazive intră în organism, cu atât simptomele sunt mai pronunțate. Toxocarioza în acest caz se manifestă prin febră, însoțită de frisoane severe (aceasta indică deteriorarea plămânilor), umflarea ganglionilor limfatici. Dintre semnele bolii, care sunt detectate numai în timpul testelor de laborator, se poate distinge o creștere a nivelului de eozinofile și gamma globuline din sânge, o creștere a ficatului. Cel mai frecvent simptom în această formă, care apare la aproape șaptezeci la sută dintre copii, este un sindrom pulmonar, care se exprimă printr-o tuse uscată care se agravează noaptea, dificultăți de respirație și o zonă albastră în jurul gurii. Este posibil să existe și respirație șuierătoare în plămâni. Dacă nu începeți tratamentul la toxocaroza la timp, o persoană poate dezvolta pneumonie progresivă. Diagnosticul la timp și terapia adecvată reprezintă o garanție că boala va fi învinsă!

2. Toxocarioza oculară

Această formă apare de obicei atunci când helminții intră în corp în cantități mici. Patologia se manifestă prin nevrita optică, keratită, dezvoltarea endoftalmitei cronice, uveită și formarea de granuloame. Medicul, atunci când este examinat în corpul vitros, poate detecta larvele plutitoare care formează un abces înconjurat de o zonă de inflamație.

3. Toxocarioza cutanată

Cu această formă, reacțiile alergice apar de obicei sub formă de eczeme, urticarie și diverse erupții cutanate. În același timp, zonele afectate devin inflamate, se pot umfla puternic, devin roșii. Apariția unei erupții cutanate este însoțită de mâncărimi dureroase, insuportabile. Cea mai puternică și mai strălucitoare inflamație se găsește în zona de migrație de sub pielea larvelor și de-a lungul vaselor.

4. Toxocarioza neurologică

Aceasta este cea mai periculoasă și severă formă, deoarece, în acest caz, paraziții intră în părți ale sistemului nervos, iar aceasta este plină de tot felul de tulburări neurologice, inclusiv tulburări de memorie, neliniște, probleme de comportament, iritabilitate., dificultăți de citire, hiperactivitate. În unele cazuri, apar convulsii și convulsii epileptice.

Test de sânge pentru toxocarioză: transcriere

La un test de sânge de laborator, cel mai multsimptomele constante în cazul acestei boli sunt o creștere a numărului de eozinofile la un nivel ridicat (pot ajunge până la 90 la sută din numărul tuturor celulelor albe din sânge) și dezvoltarea unei reacții leucemoide, care are o orientare eozinofilă.. În același timp, leucocitele din numărul total cresc și ele la 10-15x109/l, iar viteza de sedimentare a eritrocitelor crește brusc. Numărul total de eritrocite și hemoglobină pe fondul unei reacții sanguine acute poate scădea.

În plus, în stadiile incipiente ale infecției, se observă hipergamaglobulinemie - o creștere semnificativă a imunoglobulinei IgM în sânge, iar apoi a imunoglobulinei IgG. În același timp, cantitatea de albumină din ser scade brusc. De asemenea, nivelul fracției totale de IgE, imunoglobuline (anticorpi) IgE reaginice, complexe imune circulante crește treptat, rezultând manifestări alergice severe.

Punctul final al studiului pune titlul de anticorpi. Infecția este diagnosticată la un titru de 1:200, dar dacă este peste 1:800, atunci boala este deja în stadiul clinic. În acest caz, este urgent să începeți tratamentul toxocarozei la copii.

Inspecție externă

De remarcat este faptul că, pe lângă prescrierea unui test de laborator, medicul efectuează și o examinare externă a copilului. Dacă există o boală, în timpul analizei tegumentului cutanat, el poate observa noduli asemănători tuberculozei pe palme și picioare. În interiorul acestor noduli se află doar larvele. De asemenea, distrofia părului și a unghiilor poate fi detectată de un specialist.

Cura boala

Astăzi universalnu există nicio modalitate de a scăpa complet de paraziți. Există medicamente destul de eficiente, dar dificultatea constă în faptul că larvele sunt înconjurate de o capsulă protectoare, iar medicamentele nu intră în ea. Medicamentele au un efect bun numai asupra paraziților care sunt în proces de migrare. Și totuși, cum să tratezi toxocarioza?

Cele mai eficiente medicamente sunt Albendazol, Vermox, Mintezol, Ditrazin. Dar rețineți că toate sunt toxice și, prin urmare, periculoase pentru ficat. Numai sub supravegherea unui medic și într-o doză strict definită ar trebui să fie utilizate pentru a vindeca toxocaroza. Recenziile multor părinți indică faptul că, după ce au luat astfel de medicamente, copiii încep să simtă greață, apar tulburări intestinale. Prin urmare, înainte de a utiliza oricare dintre aceste remedii, trebuie să faceți un test de ficat și un test de sânge. Cel mai bine, părinții răspund la medicamentul „Vermox”. Ei spun că dintre toate celel alte medicamente, acesta este un ordin de mărime mai bine tolerat de către copii și rareori cauzează efecte secundare. Medicamentul trebuie luat într-un curs de două până la patru săptămâni, câte un comprimat de două ori pe zi.

Când utilizați „Mintezol”, doza este calculată în funcție de greutatea copilului. Trebuie să-l bei fără întrerupere timp de zece zile. Medicamentul este destul de bine absorbit, dar poate provoca efecte negative grave, cum ar fi dureri de cap, greață, tulburări neurologice și tulburări de apetit. În același timp, activitatea sistemului respirator și a inimiimedicația nu interferează. Toate efectele secundare sunt eliminate rapid după întreruperea medicamentului. Conform caracteristicilor aplicației, medicamentul „Ditrazin” este similar cu acesta. De asemenea, nu este lipsit de efecte negative - poate provoca febră.

Terapia toxocariozei oculare sau viscerale este recomandată de medici cu albendazol sau analogul său, tiabendazol.

Prognoză

De obicei, tratamentul toxocarozei la copii are succes. Dar nu așteptați vindecarea spontană și nu întârziați cursul terapiei, altfel larvele pot pătrunde în organele vitale, pot lovi ochii, inima. Un copil diagnosticat cu o boală ar trebui să fie sub observația unui dispensar de către un specialist în boli infecțioase până când starea este complet normalizată. Lunar după încheierea tratamentului, se efectuează controlul sângelui și imunotestul enzimatic. Un curs terapeutic repetat este prescris după trei luni, nu mai devreme. Se întâmplă ca tratamentul să fie întârziat cu doi sau trei ani înainte să fie posibilă distrugerea completă a Toxocar. Doza și cursul de administrare a medicamentelor nu pot fi crescute, deoarece acest lucru este nu numai ineficient, ci și nesigur. Pacientul este sub control de trei ani.

Cum să te protejezi de boală

Prevenirea toxocariozei include următoarele acțiuni:

• Efectuați deparazitarea sezonieră a animalelor de companie cu antihelmintice;
• evitați contaminarea cu fecale de câine a grădinii dvs., a terenului de grădină;
• plante culturi care previnmaturarea ouălor de toxocar (leguminoase, delphinium, gălbenele, gălbenele și altele);
• nu lăsa copilul să mănânce alimente contaminate cu sol;
• Spălați și fierbeți bine fructele și legumele crude înainte de a le oferi copiilor;
• înainte de a mânca, supuneți carnea gazdelor paratenice (păsări și păsări sălbatice, porci) unui tratament termic bun.