Ce teste să faci pentru o femeie însărcinată: listă, program, transcrierea rezultatelor

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:10

Sarcina principală a unei femei care a aflat despre sarcina ei ar trebui să fie să contacteze un ginecolog. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să înregistreze femeia însărcinată. Se recomandă înregistrarea până la 12 săptămâni. Pe viitor, medicul ginecolog va prescrie femeii însărcinate toate analizele și examinările necesare. Neapărat se eliberează o fișă de bypass, în care se va scrie în detaliu despre ce femeie însărcinată să fie testată și ce specialiști trebuie vizitați. În viitor, medicul ginecolog va trimite femeia pentru examinări suplimentare.

Ce teste fac femeile însărcinate când se înregistrează?

Fiecare femeie, mai devreme sau mai târziu, se gândește să aibă un copil. Și apoi a aflat că este însărcinată. Ce teste să faci? La ce medic este mai bine să mergi? Acestea și multe alte întrebări pe care începe să le pună celor dragi și ei înșiși.

De fapt, testele la înregistrare pentru toate femeile și în toate spitalele sunt standard. Pe lângă examinarea de la prima vizită, medicul ia și interviul femeii. Acest lucru face posibilă cunoașterea în detaliudespre starea de sănătate a gravidei și, dacă este necesar, prescrie-i analize suplimentare.

După prima vizită la ginecolog, gravida face primele analize. Care dintre multele teste ar trebui să fie luate, îi spune medicul și scrie o trimitere pentru fiecare. Din acest moment, începe o perioadă de respectare strictă a tuturor prescripțiilor și programărilor unui specialist pentru o femeie.

În primul rând, la prima vizită, se efectuează o examinare vizuală a gravidei. Se măsoară greutatea inițială a corpului, se calculează indicele de masă corporală, se examinează glandele mamare și se evaluează gradul de pilozitate. Acest lucru permite medicului să evalueze starea femeii și să calculeze prognosticul pentru creșterea în greutate. În funcție de cantitatea și densitatea părului de pe corpul unei femei însărcinate, medicul trage o concluzie despre nivelul fondului ei hormonal. Specialistul va măsura greutatea și va examina sânii pe toată durata sarcinii.

După examinare, medicul ginecolog ia un frotiu de la gravidă și îl trimite la un examen citologic. Necesitatea acestei analize este de a exclude prezența proceselor inflamatorii care pot apărea din cauza infecțiilor urogenitale, a eroziunii sau a formării de celule maligne.

De asemenea, după prima vizită la ginecolog, o femeie însărcinată trebuie să doneze sânge pentru a-și determina grupul și factorul Rh. Această analiză va ajuta la determinarea probabilității unui conflict Rh între mamă și copil. În plus, cunoscând grupa de sânge a unei femei însărcinate, medicii îi vor putea oferi rapid asistență de urgență în caz de pierdere de sânge prin transfuzare de sânge de la donator. ÎnDacă femeia are un factor Rh negativ și soțul ei are un factor Rh pozitiv, viitoarea mamă va face teste regulate pentru anticorpii Rh.

Donarea de sânge după prima vizită la ginecolog prevede:

• hemograma completă;
• test de glucoză din sânge;
• chimia sângelui;
• test de sânge pentru toxoplasmoză;
• test de sânge pentru RW (reacție Wassermann), pentru HIV, hepatită B și C;
• coagulogramă (analiza sistemului de coagulare a sângelui);
• test de sânge cu feritină.

Pentru a exclude prezența viermilor în corpul unei femei însărcinate, se efectuează o analiză fecală. De asemenea, fecalele sunt examinate pentru a evalua procesele de digestie, activitatea tractului gastrointestinal și pentru a identifica procesele inflamatorii la nivelul colonului și rectului unei femei.

Studiarea ritmului cardiac al unei femei însărcinate și diagnosticarea defecțiunilor în activitatea inimii se realizează prin efectuarea unei electrocardiograme.

Pentru a exclude bolile cu transmitere sexuală, o femeie însărcinată este examinată pentru infecții cu transmitere sexuală. Această examinare poate fi efectuată atât în spitalul de la locul de înregistrare, cât și în dispensarul dermatologic.

De asemenea, o femeie însărcinată va trebui să treacă un test general de urină pentru proteine.

Controale regulate de sarcină

Ce analize ar trebui să facă o femeie însărcinată la fiecare vizită la ginecolog? Există doar unul - un test de urină. Dar examinările pe care ar trebui să le facă o femeie în funcție la fiecare vizită la medic sunt o listă întreagă.

Înainteîn total, fiecare vizită la ginecolog începe cu măsurarea tensiunii arteriale, precum și a pulsului. Astfel, medicul controlează starea femeii și, în cazul unor abateri de la normă, va putea prescrie din timp o examinare suplimentară.

În plus, greutatea corporală a viitoarei mame este măsurată în mod regulat. Excesul de greutate poate indica prezența edemului și o scădere a toxicozei severe, care poate amenința copilul cu o deficiență a elementelor necesare dezvoltării.

De asemenea, la fiecare programare, specialistul masoara marimea bazinului, circumferinta abdomenului si in altimea fundului uterului. Datorită acestor indicatori, este estimată rata de creștere a uterului și a copilului.

După 27 de săptămâni de sarcină, o femeie ar trebui să facă cardiotocografie la fiecare programare, care măsoară bătăile inimii bebelușului și fixează mișcările fătului. Iar din săptămâna 32, la fiecare vizită la medic se va face un test non-stres, care va stabili cât de activ este fătul.

Teste de urină

Începând din momentul înregistrării și până la chiar naștere, o femeie trebuie să facă un test de urină în timpul fiecărei vizite la ginecolog. Răspunsul la întrebarea: „Ce test de urină ar trebui să facă o femeie însărcinată?” prezentat mai sus. Este necesar să luați urină în mod regulat pentru o analiză generală. Acest lucru va permite specialistului să evalueze modul în care rinichii funcționează și să detecteze proteinele din urină. Nivelurile crescute persistente de proteine în urină pot duce la spitalizarea unei femei însărcinate.

În plus, dacă este necesar, medicul ginecolog poate emite o trimitere pentru examinarea bacteriologică a urinei.

Testesânge

Multe viitoare mame sunt preocupate de ce analize de sânge le fac femeile însărcinate în anii fertil. Pe lângă faptul că la înregistrare, donează sânge pentru o serie de analize, va trebui să le repete în 9 luni. Tabelul conține toate analizele de sânge pe care va trebui să le treacă viitoarea mamă (cu excepția celor care au fost depuse în timpul înscrierii):

p/p	Numele analizei	Timp	Motiv pentru detinere
1.	Analiză generală	18, 28, 34 săptămâni	Detecția posibilelor anemii, alergii și inflamații
2.	Test de glucoză	a 22-a săptămână	Detectarea predispoziției la diabet
3.	Analiza biochimică	a 20-a săptămână	Diagnosticarea stării organelor interne, metabolismul, studiul enzimelor și oligoelementelor din organism
4.	Testarea toxoplasmozei	a 20-a săptămână	Identificarea unei posibile boli de toxoplasmoză
5.	Testul Wassermann, HIV, hepatita B și C	28, 36 de săptămâni	Excluzând prezența sifilisului, HIV și hepatitei
6.	Coagulogram	18, 28, 34 săptămâni	Determinarea nivelului de coagulare a sângelui
7.	Test feritină	30-a săptămână (după cum este indicat)	Identificarea posibilelor anemii și a nivelurilor crescute de feritină, indicând prezența insuficienței renale
8.	D-dimeri	30-a, 38-a săptămâni	Identificarea riscului de formare a cheagurilor de sânge
9.	Test de toleranță la glucoză	26-28 săptămâni (individual)	Diagnosticul diabetului zaharat latent

Studii înrudite

Pe lângă testele și studiile de mai sus, o femeie însărcinată este supusă mult mai mult. Ce teste să ia pentru o femeie însărcinată și care nu sunt necesare, este decis de medicul ginecolog care conduce viitoarea mamă. Cu toate acestea, există activități obligatorii, acestea includ:

• Studiu bimanual. Se efectuează la 17, 30 și 36 de săptămâni de sarcină. În procesul său, medicul simte uterul, îi determină dimensiunea și, dacă este prezent, detectează tumorile.
• Frotiu din uretra. Se efectuează în săptămânile 26 și 36 pentru a studia microflora și a identifica posibila inflamație a vaginului.
• Ultrasunete. Trebuie făcută o dată la două luni. Ora programarii este stabilita de medicul ginecolog, pe bazacercetare. În timpul ecografiei sunt diagnosticate anomalii sau defecte fetale, se precizează termenul, se apreciază dezvoltarea generală, se măsoară parametrii acesteia, se examinează starea placentei.

Doppler. Dacă viitoarea mamă are rezultate îndoielnice ale testului non-stres și cardiotocografiei, ea este trimisă pentru un test de flux sanguin fetal

Pentru femeile cu risc, medicul poate prescrie studii suplimentare. Dacă nu se găsesc anomalii în timpul sarcinii, o femeie vizitează un medic o dată pe lună în primul trimestru, de două ori pe lună în următorul, iar vizitele devin săptămânale în ultimul trimestru.

Reguli de bază pentru testare

Indiferent de ce analize ia o femeie însărcinată, pentru corectitudinea rezultatelor, ea trebuie să respecte anumite reguli:

1. Prelevarea de sânge se efectuează dimineața, este strict interzis să se mănânce înainte.
2. Sângele pentru analiza biochimică se ia în același mod ca și cel general, totuși trebuie să treacă cel puțin 8 ore din momentul mesei.
3. Urina pentru analiză este colectată într-un borcan steril. Înainte de colectare, este necesar să spălați organele genitale externe fără a utiliza dezinfectanți.
4. Se recomandă efectuarea unui frotiu pentru analiză nu mai devreme de 30-36 de ore după contactul sexual și 2-3 ore după mersul la toaletă. Pentru ca studiul să fie mai precis, nu este necesară spălarea organelor genitale externe.
5. Scaune proaspete șipune-le intr-un borcan steril. Ar trebui să fie predat în ziua colectării.

Un medic ar trebui să vă spună cum să faceți teste pentru o femeie însărcinată.

Descifrarea testelor de urină

În timpul unei analize de urină, specialiștii măsoară următorii indicatori:

• număr de celule albe din sânge;
• cantitate de proteine;
• prezența corpilor cetonici;
• nivel de zahăr;
• număr de bacterii;
• flora.

Număr de leucocite

Normal este numărul de leucocite de la 0 la 3-6 în câmpul vizual. Nivelurile crescute de celule albe din sânge pot indica inflamația rinichilor, vezicii urinare, uretrei. În prezența unei ușoare inflamații, numărul lor poate crește de 1,5 ori, dar dacă sunt de 2-3 ori mai mult decât în mod normal, aceasta indică o boală gravă, cum ar fi pielonefrita. Femeile însărcinate sunt cele mai susceptibile la această boală. Motivul pentru aceasta este că o infecție intră în rinichi pe fondul strângerii acestora de către un uter în creștere. Uneori, o ușoară creștere a globulelor albe indică faptul că nu a fost efectuată o toaletă amănunțită înainte de colectarea urinei pentru analiză.

proteine

Norma indicatorilor analizei urinei nu prevede prezența proteinelor în ea. Cu toate acestea, 0,033 g/L este acceptabil și 0,14 g/L atunci când utilizați echipamente foarte sensibile.

Adesea, proteinele pot apărea din cauza sarcinilor sau stresului. De asemenea, prezența proteinelor în urina unei femei însărcinate poate duce la dezvoltarea pielonefritei, proteinuriei și tardiv.toxicoză.

Prezența corpilor cetonici

Corpii cetonici sunt substanțe extrem de toxice care pot apărea în urina unei femei însărcinate cu anumite boli. În primul trimestru, acestea pot fi prezente în analiză din cauza toxicozei precoce. Dacă o femeie a fost diagnosticată cu diabet înainte de a rămâne însărcinată, atunci corpii cetonici pot indica debutul unei exacerbări.

Ce teste ar trebui să facă o femeie însărcinată pentru a determina motivele pătrunderii corpurilor cetonici în urină, medicul stabilește pe baza tabloului clinic.

Nivelurile de glucoză

S-a menționat deja mai sus ce teste trebuie să facă femeile însărcinate pentru a determina nivelul de zahăr din urină.

Prezența ușoară a zahărului în analiza viitoarei mame nu reprezintă nicio amenințare. Se crede că corpul mamei începe să producă mai multă glucoză pentru a asigura pe deplin copilul.

Cu toate acestea, dacă nivelul zahărului din testul de urină este ridicat, acesta poate fi un semn că o femeie dezvoltă diabet zaharat în timpul sarcinii. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul prescrie un test de sânge pentru glucoză și un test de toleranță la glucoză.

Prezența bacteriilor

Dacă în urina unei femei însărcinate se găsesc bacterii, dar nivelul leucocitelor nu este crescut, atunci putem spune că aceasta a dezvoltat cistită. În cazurile în care o femeie nu are plângeri, această afecțiune se numește bacteriurie asimptomatică.

Când prezența bacteriilor este însoțită de o creștere a globulelor albe, cea mai frecventă cauză este o infecție renală.

Semănat pe flor

Când există bacterii în urina unei femei însărcinate, medicul prescrie adesea o urocultură pentru a determina sensibilitatea acesteia la antibiotice.

Datorită acestei analize, puteți afla tipul de bacterii și sensibilitatea acestora la medicamente. În urma unui astfel de studiu, specialistul va putea prescrie un medicament eficient care va duce la o recuperare rapidă.

Descifrarea hemoleucogramei complete

În timpul unui test de sânge, experții determină:

1. Nivelul hemoglobinei (normal - 120-150 g/l). Odată cu scăderea nivelului, se dezvoltă anemie feriprivă, hiperhidratare (subțierea sângelui). Creșterea hemoglobinei se dezvoltă din cauza fumatului, deshidratării și eritremiei.
2. Număr de leucocite. În mod normal, numărul de leucocite nu depășește 4-9 x 109/litru. O creștere a nivelului indică prezența în organism a unei infecții, a unui proces purulent sau inflamator, leziuni tisulare și malignitate. Cu toate acestea, un nivel ridicat de celule albe din sânge în ultimul trimestru și în timpul alăptării este normal.
3. Nivelul celulelor roșii din sânge. Numărul de celule roșii din sânge în intervalul 3,5-4,5 x 1012/litru este considerat normal. Cauza creșterii nivelului de celule roșii din sânge (eritrocitoză) poate fi dezvoltarea unui neoplasm malign, boala Cushing, tratamentul cu medicamente care conțin corticosteroizi. O scădere a nivelului de globule roșii apare pe fondul anemiei, pierderilor de sânge, tratamentului cu diuretice etc.
4. Numărul de trombocite. În mod normal, sângele unei femei însărcinate ar trebui să conțină 150-380x109 /l. Dacă numărul lor scade, atunci aceasta indică o încălcare a capacității de coagulare a sângelui. Pot apărea sângerări abundente în timpul travaliului.

Ce analize ar trebui să facă o femeie însărcinată dacă se abate de la indicatorii de mai sus, specialistul decide și scrie trimiterea corespunzătoare.

Analiza biochimică

În timpul unui test biochimic de sânge al unei femei însărcinate în laborator, sunt examinați următorii indicatori:

• cantitate de proteine;
• metabolismul lipidelor;
• glucoză;
• număr de enzime;
• prezența bilirubinei;
• aport de micronutrienți.

După ce a studiat rezultatele studiului, medicul își informează viitoarea mama și, dacă este necesar, îi explică ce analize trebuie să facă femeia însărcinată pentru a clarifica diagnosticul.