Acțiune embriotoxică. Efectul medicamentelor asupra embrionului și fătului

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 08:53

Orice femeie însărcinată ar trebui să fie conștientă de faptul că orice medicament pe care îl ia va avea un efect asupra fătului, deoarece multe substanțe chimice pot traversa placenta către copilul în curs de dezvoltare. Efectele lor embriotoxice și fetotoxice duc adesea la moartea embrionului, întârzierea dezvoltării scheletice, reducerea creșterii în greutate corporală sau creșterea patologiilor perinatale.

Relevanța problemei

Conform studiului, aproximativ 1% din dezvoltarea anomaliilor fetale este asociată cu medicația necontrolată de către mamă. Prin urmare, medicii și oamenii de știință din întreaga lume stabilesc sarcina principală de a studia medicamentele și efectul acestora asupra corpului unui copil în uter și asupra corpului unei femei însărcinate. Trebuie luate în considerare diferitele perioade de sarcină.

Multe centre de cercetare efectuează studii privind efectele embriotoxice și teratogene ale medicamentelor asupra embrionului și fătului. De asemeneaare loc efectul lor fetotoxic asupra dezvoltării sale.

Astfel, efectul embriotoxic în farmacologie este capacitatea unui medicament, atunci când intră în corpul mamei, de a avea un efect dăunător asupra fătului, ceea ce duce la moartea acestuia sau la anomalii de dezvoltare.

Ce este acțiunea embolica

Efectul embriotoxic este înfrângerea blastocistului neimplantat, care duce adesea la moartea acestuia. Acest efect este cauzat de medicamente precum barbituricele, salicilații, atimetaboliții, sulfonamidele, nicotina și alte substanțe similare.

Embriotoxicitate înseamnă efectul medicamentelor din corpul mamei asupra embrionului și fătului, care duc la moartea acestuia sau la anomalii de dezvoltare.

Efectul teratogen este efectul asupra fătului al medicamentelor sau al substanțelor biologice, care provoacă tulburări în dezvoltarea fătului, iar ulterior copilul suferă de deformări congenitale.

Cum afectează medicamentele corpul unui copil în uter

În funcție de mecanismul de acțiune asupra fătului al medicamentelor, se pot distinge trei direcții:

• Prima - cele care traversează placenta și nu sunt capabile să aibă un efect direct asupra corpului în curs de dezvoltare al fătului.
• Al doilea - prin tranziția transplacentară, ceea ce înseamnă că au un efect direct asupra fătului.
• A treia - cele care, pătrunzând în placentă, tind să se acumuleze în corpul copilului nenăscut.

Este de remarcat faptul că toxicitatea medicamentului nu afectează modul în care acesta intră în făt.

Efectul embriotoxic teratogen asupra fătului poate avea medicamente nu numai cele pe care o femeie le ia în timpul sarcinii, ci și medicamentele care erau folosite înainte de concepție. Un exemplu sunt retinoizii, care sunt teratogene cu o perioadă lungă de latentă. Acumulându-se în corpul unei femei, acestea pot afecta și mai mult dezvoltarea fătului.

Și chiar și luarea de medicamente de către tatăl unui copil poate afecta patologiile congenitale ale firimiturii. Cel mai adesea, acestea sunt următoarele medicamente:

• substanțe destinate anesteziei;
• medicamente antiepileptice;
• „Diazepam”;
• „Spironolactonă”;
• „Cimetidină”.

Clasificarea medicamentelor în funcție de categoria de risc pentru sarcină

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente - FDA, a elaborat o clasificare specială a medicamentelor care sunt cele mai și mai puțin periculoase pentru făt în timpul gestației:

• A - acestea includ medicamente care nu pot afecta corpul mamei și al copilului. Cercetările în curs au eliminat acest risc. B - medicamente care pot fi luate în cantități limitate, în timp ce ulterior nu au fost observate anomalii în dezvoltarea fătului. Studiile pe animale au exclus orice efect al acestor medicamente asupra organismului în creștere.în interiorul mamei.
• C - aceste medicamente, atunci când au fost testate pe animale, au avut un efect teratogen sau embriotoxic asupra embrionului. Ele dăunează organismului copilului, dar au un efect reversibil. Adesea, dezvoltarea anomaliilor la făt nu a fost observată.
• D - medicamentele din acest grup duc la consecințe ireversibile și anomalii congenitale la un copil. Atunci când prescrie astfel de medicamente, medicul trebuie să echilibreze beneficiile și riscurile ulterioare pentru copil.
• X - această categorie de medicamente este capabilă să provoace anomalii persistente în dezvoltarea fătului și deformări congenitale, deoarece există un efect teratogen sau embriotoxic dovedit atât asupra animalelor, cât și asupra oamenilor. Utilizarea lor în timpul sarcinii este strict contraindicată.

Ce cauzează utilizarea diferitelor grupuri de medicamente în timpul sarcinii

Iată efectul embriotoxic pe care diferitele medicamente îl pot provoca la făt:

1. Aminopterina - fatul poate muri in uter. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci apar multiple anomalii ale dezvoltării sale, care afectează în principal partea facială a craniului.
2. Androgeni - membrele nu cresc bine. Traheea, esofagul și sistemul cardiovascular sunt afectate.
3. Dietilstilbestrol - modificări ale planului sexual la copil, la fete este adenocarcinom al vaginului și modificări ale colului uterin, la băieți - afecțiuni patologice ale penisului și testiculelor.
4. Disulfiram - un medicament care provoacă avorturi spontane, picior bot și despicaremembre la un copil.
5. Estrogeni - provoacă malformații cardiace congenitale, feminizare la băieți, tulburări vasculare.
6. Chinină - dacă moartea fătului nu are loc, atunci mai târziu este posibilă dezvoltarea glaucomului, retardului mintal, ototoxicității, anomaliilor în dezvoltarea sistemului genito-urinar.
7. Trimethadion-retard mental, anomalii în dezvoltarea inimii și a vaselor de sânge, a traheei și a esofagului.
8. Raloxifen - tulburări ale sistemului reproducător.

Acestea sunt doar exemple de efecte embriotoxice, de fapt, lista poate fi continuată mult timp, deoarece există o mulțime de medicamente.

medicamente teratogene

Acestea includ:

1. „Streptomicina” - medicamentul provoacă surditate.
2. „Litiu” - duce la boli de inimă, gușă, hipotensiune arterială, cianoză.
3. „Imipramină” - sindrom de suferință neonatală, defecte ale picioarelor, probleme de respirație, tahicardie, probleme urinare.
4. "Aspirina" - hipertensiune arterială pulmonară persistentă, sângerare variată. Inclusiv intracranian.
5. „Warfarin” - convulsii și sângerări, care adesea duc la moartea fătului, embriopatie, atrofie a nervilor optici, întârziere în dezvoltare.
6. „Etosuximidă” - aspectul copilului se schimbă, fruntea lui este coborâtă. Aspectul capătă trăsături mongoloide, fistulă dermoidă, retard mental și fizic,prezența unui mamelon suplimentar.
7. „Rezerpină” - ototoxicitate.
8. „Busulfan” - dezvoltarea are loc cu întârziere, ca în uter. Deci, în viitor, se observă tulburări ale corneei.

Efectul alcoolului asupra dezvoltării fetale

Pe lângă faptul că există un concept de efecte teratogene și embriotoxice ale drogurilor asupra embrionului și fătului, putem observa impactul negativ al alcoolului, tutunului și drogurilor narcotice.

O femeie care consumă alcool în timpul sarcinii, chiar și în doze mici, riscă nu numai propria ei sănătate, ci și sănătatea copilului ei.

Cele mai frecvente complicații includ:

1. Avorturile spontane sunt de două ori mai probabile.
2. Un proces lent de naștere care aduce diverse complicații în viitor.
3. Alte complicații în timpul nașterii.

Ulterior, copilul poate experimenta astfel de manifestări negative:

• 1/3 copii au sindromul alcoolic fetal;
• 1/3 din cazuri au modificări prenatale toxice;
• și doar o treime dintre copiii născuți se vor dezvolta fără complicații vizibile.

Sindromul de alcool fetal

El se caracterizează prin trei calități principale:

• întârziere în dezvoltarea fizică;
• retard mental;
• aspect specific caracterizat prin frunte îngustă, fisură palpebrală îngustă, nas scurt, microcefalie.

Este posibil să previi aceste consecințe dacă nubea alcool în timpul sarcinii.

Consecințele sindromului alcoolic la un copil pe măsură ce crește pot fi atenuate, dar nu vor dispărea complet. Un astfel de copil este hiperactiv, atenția lui este deranjată, ceea ce îi afectează adaptarea socială.

De asemenea, agresivitatea, încăpățânarea, somnul prost de noapte pot deveni trăsături caracteristice unui astfel de copil.

Acțiunea embrionară a tutunului (nicotină)

Tutunul afectează negativ dezvoltarea fătului, și nu numai atunci când o femeie fumează singură. Dacă este un fumător pasiv, adică se află într-o cameră lângă oameni care fumează și inhalează mirosul de nicotină, ea îi face deja rău copilului nenăscut.

Complicațiile acestui comportament includ:

1. Sângerare vaginală.
2. Circulație placentară deficitară.
3. Riscul travaliului întârziat crește, de asemenea.
4. Risc de avort spontan și naștere prematură.
5. Risc de abrupt de placenta.

Fumatul poate afecta fătul după cum urmează:

1. Dezvoltare fetală lentă, la naștere acești bebeluși au înălțime și greutate reduse.
2. Există riscul de anomalii congenitale.
3. Șansa de moarte subită a unui nou-născut se dublează.
4. Riscuri de dezvoltare ulterioare, acestea se pot manifesta prin retard mental și fizic, tendință la boli respiratorii, imprevizibilitate în comportamentul copilului.

Concluzie

Acțiunea embriotoxică a multor substanțe medicinale și nemedicamentale poate duce la consecințe grave ireversibile. Este necesar să știți înainte de a lua medicamente că acestea vor afecta negativ embrionul sau fătul. Prin urmare, din partea medicilor, femeile tinere sunt sfătuite să adopte o abordare responsabilă a nașterii unui copil, să se pregătească pentru procesul de naștere chiar înainte de concepție, să citească literatura relevantă, să se supună examinărilor regulate și să ducă un stil de viață sănătos..

Numai în astfel de condiții există șansa de a da naștere unui copil sănătos, fără abateri. De fiecare dată când încercați să luați orice medicament, fiți conștient de efectul embriotoxic al medicamentelor, acest lucru vă poate afecta copilul nenăscut. Prin urmare, discutați fiecare pas cu medicul dumneavoastră.