Tiroidita autoimună în timpul sarcinii: simptome, tratament, efecte asupra fătului

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 08:48

Pentru prima dată, o astfel de boală precum tiroidita autoimună a fost descrisă de medicul japonez Hashimoto Hakaru, care, de fapt, a descoperit această patologie. AIT al glandei tiroide - ce este? Patologia apare, de regulă, la femeile care sunt în poziție. În 15% din cazuri, se dezvoltă în timpul sarcinii, iar în 5% - în viitorul apropiat după nașterea copilului. Boala este cea mai periculoasă pentru femeile tinere și de vârstă mijlocie.

Sarcina și boală

Tiroidita autoimună a glandei tiroide - ce este? Acest termen se referă la o boală care duce la infiltrarea țesutului tiroidian. În PIT, glanda tiroidă nu poate continua să producă cantitatea potrivită de hormoni și, datorită eliberării de autoanticorpi ca urmare a inflamației, începe să fie percepută de organism ca o amenințare.

În timpul nașterii unui copil, acest organ, în timpul funcționării sale normale, secretă o cantitate suficientă de hormoni tiroidieni și participă la formarea embrionului. AIT în timpul sarcinii este o afecțiune extrem de periculoasă. Poate afecta negativ nu numai femeia, ci și copilul nenăscut. Medicii spun că sarcina și AIT sunt inacceptabile în același timp. Cu toate acestea, dacă o femeie are timp să determine prezența unei patologii într-un stadiu incipient al dezvoltării acesteia, ea va putea nu numai să mențină o sarcină, ci și să dea naștere unui copil puternic, cu organe bine dezvoltate.

Motivul dezvoltării

AIT al glandei tiroide - ce este? Care sunt motivele dezvoltării? În cele mai multe cazuri, tiroidita se dezvoltă pe fondul bolilor autoimune din corpul unei femei.

Specialistii raporteaza si originea genetica a acestuia. Dacă o rudă apropiată are o patologie similară, atunci riscul de a o transmite prin moștenire crește semnificativ. Există, de asemenea, multe alte cauze ale tiroiditei autoimune în timpul sarcinii:

1. Dacă un virus sau o infecție a intrat în corpul femeii.
2. Când apărarea imunitară a organismului scade.
3. Ca urmare a expunerii la radiații, a expunerii negative prelungite la radiații ultraviolete sau a insolației excesive.
4. Iodul în tiroidita autoimună în timpul sarcinii fie nu este suficient, fie se produce prea mult.
5. Ecologie slabă în locul de reședință sau lipsa de seleniu în sol.
6. Supraîncărcare emoțională, crize nervoase,schimbări constante de dispoziție.
7. Când glanda tiroidă este afectată.

Factorii suplimentari care conduc la apariția bolii în timpul sarcinii includ cel mai adesea abuzul de alcool, fumatul, menținerea unui stil de viață nesănătos, mai ales dacă este recunoscut faptul unei predispoziții genetice. Patologia poate afecta, de asemenea, o masă întreagă de oameni care locuiesc într-o zonă în care este observată deficitul de iod.

Simptome de deteriorare a bolii

Simptomele și tratamentul tiroiditei autoimune sunt două procese interdependente. Numai prin observarea semnelor de boală și consultarea unui medic la timp, puteți elabora un plan de tratament cuprinzător care vă va ajuta să faceți față problemei și să preveniți complicațiile periculoase.

De reținut că tiroidita este destul de dificilă, deoarece în timpul nașterii unui copil aproape că nu se face simțită, iar femeia asociază toate simptomele care apar cu naturale, complet normale pentru situația ei actuală. Din acest motiv boala este determinată cel mai adesea întâmplător după o călătorie neprogramată la medic.

Este foarte ușor să-i determini prezența prin palparea gâtului, se simte ca un sigiliu de formă nenaturală. Dacă se găsește o astfel de formație, este important să mergeți imediat la o consultație cu un specialist.

La o femeie cu tiroidită autoimună în timpul sarcinii în primul trimestru, producția de hormoni tiroidieni crește semnificativ, ceea ce este considerat absolut normal. În plus, starea revine la normal și începe să pară că boala a trecut. Dar imediat după nașterea copiluluipatologia se manifestă și mai intens. Pentru a preveni un astfel de rezultat, este important să controlați boala nu numai pe parcursul sarcinii, ci și după aceasta.

Planificarea sarcinii atunci când este bolnav

Impactul tiroiditei autoimune asupra fătului poate fi foarte diferit, așa că este foarte periculos să ignorăm o astfel de patologie. Ultima etapă finală a bolii este hipotiroidismul, timp în care cantitatea de hormoni secretați de glanda tiroidă în organism scade rapid. Acest lucru duce adesea la infertilitate, deoarece din cauza lipsei acestor hormoni, foliculii nu se maturizează complet, iar ovulația nu are loc conform planului. Devine imposibil să concepi un copil până când problema este rezolvată.

Planificarea sarcinii pentru AIT poate fi eficientă numai în caz de uetireoză, când glanda tiroidă secretă o cantitate suficientă de hormoni. Medicul prescrie femeii aportul acestor medicamente. Este important să rețineți că o supradoză de medicamente hormonale este la fel de periculoasă ca și tiroidita în sine.

tratament FIV

Înainte de a se gândi la FIV, experții recomandă încă o dată să se asigure că această boală anume a dus la infertilitate. Nu este nevoie să ne gândim că metoda FIV va ajuta la scăderea tuturor dificultăților, deoarece succesul întregii proceduri va depinde direct de sănătatea femeii. Din acest motiv, fără măsuri terapeutice în AIT, fertilizarea in vitro nu va duce la niciun efect. Dacă patologia a reușit să se dezvolte până la stadiul de hipotiroidism, nu există deloc FIVadică, deoarece fertilizarea nu va avea loc.

Dar există și cazuri când FIV este posibilă atunci când este detectată tiroidita autoimună, de exemplu, dacă boala este controlată de un specialist și tratată. Pentru a face acest lucru, trebuie să mergeți la o întâlnire cu un endocrinolog, care va efectua toate măsurile de diagnosticare necesare și va prescrie terapia. Este important să urmați un tratament, urmând toate recomandările și instrucțiunile specialiștilor. Este necesar să vă pregătiți pentru procedură numai după permisiunea medicului endocrinolog, când va fi clar că toate funcțiile sistemului reproducător au revenit la normal și pot funcționa ca înainte. Fondul hormonal restaurat va ajuta nu numai la conceperea unui copil, ci și la salvarea sarcinii în sine.

Cum afectează boala embrionul?

Este periculos efectul tiroiditei autoimune în timpul sarcinii asupra fătului? Boala are un impact direct asupra nașterii unui copil și poate începe să se manifeste după mulți ani. În timpul sarcinii, glanda tiroidă la o femeie este unul dintre cele mai importante organe, deoarece ea este cea care este responsabilă pentru dezvoltarea corectă a embrionului în uter.

În momentul nașterii unui copil, glanda tiroidă începe să producă în mod natural hormoni tiroidieni, care sunt importanți pentru copil în cantități mari. Tiroidita afectează direct această funcție și, ca urmare, duce la o lipsă sau o cantitate excesivă a hormonului produs, care la rândul său afectează starea copilului și a femeii însăși.

Semne

Boalăîn timpul sarcinii, se poate prezenta cu diferite simptome. Mai mult, fiecare femeie își poate determina diferitele niveluri în organism. Conform ghidurilor clinice generale pentru tiroidita autoimună, trebuie acordată o atenție deosebită următoarelor simptome:

• aspect de piele uscată;
• formarea de edem extins;
• probleme cu aparatul de vorbire, oboseală severă, somnolență prezentă;
• începutul căderii părului;
• schimbări de dispoziție;
• mulți simt un nod în gât și, de asemenea, se plâng de probleme la înghițirea alimentelor;
• durere în gât.

Simptomele descrise nu spun exact despre prezența AIT în corpul unei femei. Dar atunci când sunt depistați, este important să mergeți imediat la medic. Este important să acordați o atenție deosebită tipului și formei bolii.

Ce soiuri există?

Boala este împărțită în formă atrofică (reducerea glandei tiroide) și hipertrofică (creștere). Dacă vorbim despre etapele tiroiditei autoimune, atunci este mai rezonabil să prezentăm următoarea clasificare:

1. Picant. Cea mai rară formă a bolii, care apare din cauza pătrunderii microorganismelor patogene în glanda tiroidă. În acest caz, măsurile terapeutice garantează un rezultat favorabil atunci când se acordă asistență în timp util.
2. Tiroidita cronică se manifestă ca o boală ereditară. Această formă începe să se dezvolte activ după autoanticorpi secretați de glanda tiroidă cu un proces inflamator,ucide hormonii tiroidieni. Pentru o lungă perioadă de timp (doi ani), patologia se dezvoltă, de regulă, fără simptome, nu se manifestă. Prin urmare, se găsește cel mai adesea în timpul sarcinii. Tiroidita duce la creșterea dimensiunii organului și la apariția unor simptome neplăcute la o femeie.
3. Postpartum. Motivul apariției acestei forme de AIT este cel mai adesea un efect hormonal puternic asupra sistemului imunitar. Boala începe să se manifeste după 3-4 luni de la nașterea copilului și se dezvoltă destul de repede. Principalele simptome caracteristice acestei afecțiuni includ oboseală severă, stare de rău, transpirație sau frisoane, probleme de somn și chiar tahicardie. Femeile suferă adesea de depresie și schimbări de dispoziție.

Care sunt consecințele?

Dacă nu începeți tratamentul în timp util și nu controlați dezvoltarea patologiei, atunci, ca urmare, oricare dintre formele acesteia va afecta dezvoltarea fătului și chiar va duce la retardul mintal al copilului imediat după naștere. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că autoanticorpii agresivi deformează structura glandei tiroide a copilului și duc la hipotiroidism.

De asemenea, lipsa de hormoni tiroidieni a unei mame determină o întârziere în formarea sistemului nervos al copilului, care în plus îi afectează negativ abilitățile intelectuale în viitor.

Consecințele în timpul sarcinii

Boala este un pericol deosebit nu numai pentru copilul care se dezvoltă în uter, ci șipentru mama însăși. Consecințele tiroiditei autoimune în timpul sarcinii pot fi următoarele:

• probleme cu activitatea de muncă;
• tiroidită postpartum;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• epuizarea corpului;
• naștere timpurie;
• dezvoltarea insuficienței placentare (ca urmare, apare avortul spontan);
• nașterea mortii sau moartea unui copil în pântece.

Pentru a evita acest lucru, este important să diagnosticați boala la timp, apoi să controlați dezvoltarea acesteia și să urmați toate instrucțiunile medicului curant.

Măsuri de diagnostic

Dificultățile în diagnosticarea tiroiditei autoimune apar deoarece boala are semne vagi, iar multe femei le acordă rar atenție. În prezent, trei metode de diagnosticare sunt utilizate pe scară largă pentru examinări urgente și planificate:

1. Palpare, care se efectuează în cabinetul unui endocrinolog. Este chiar primul mod de a diagnostica o boală, cu ajutorul căreia un specialist identifică toate abaterile de la dimensiunea normală a glandei tiroide.
2. Efectuarea unui test de sânge. Este prescris după examinarea unui medic și ajută la determinarea cantității de hormoni și autoanticorpi din glanda tiroidă.
3. Ecografia ajută la obținerea de informații complete despre starea glandei tiroide. De asemenea, este folosit pentru a controla starea unui copil care se dezvoltă în uter. Cel mai adesea, ultrasunetele cu o astfel de boală sunt efectuate la fiecare opt zile.

Când tiroidita autoimună este detectată în organismmăsurile de diagnosticare a sarcinii trebuie efectuate în mod regulat. În plus, poate fi prescrisă o biopsie a glandei tiroide - prelevare de țesut pentru o examinare detaliată. Toate diagnosticele în timpul nașterii fac posibilă alegerea unei metode de tratament mai optime și, în acest caz, corectarea corectă a acesteia.

Măsuri de tratament

Principala dificultate în tratamentul bolii este că în timpul gestației fătului sunt contraindicate multe medicamente hormonale, orice intervenție chirurgicală și medicina tradițională. Dar în caz de urgență, în recomandările clinice, tiroidita autoimună poate fi tratată cu medicamente. Acest lucru se aplică situațiilor în care răul cauzat de acestea este mai mic decât de la boala în sine.

Auto-tratamentul în acest caz este strict interzis. Toate activitățile sunt efectuate de un endocrinolog, selectând un regim de tratament individual pentru fiecare femeie:

• luând medicamente;
• fitoterapie;
• operație.

O altă metodă destul de eficientă de a depăși boala, comună în alte țări, este homeopatia. Utilizarea acestuia este permisă cu acordul unui specialist. În Rusia, homeopatia nu este un medicament oficial.

Pot „coexista” tiroidita autoimună și sarcina? Recenziile spun că este important să vă tratați starea și situația în ansamblu cât mai atent și responsabil posibil, deoarece este destul de dificil să suportați un copil bolnav.