Preeclampsia la gravide: cauze, simptome, tratament, dieta, prevenire

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:17

Orice femeie care are norocul să devină mamă este bine conștientă de toate particularitățile cursului sarcinii, unde monitorizarea constantă de către medici joacă un rol important: examinări regulate, inclusiv ecografie, cântărire, teste și un număr a altor proceduri necesare. Unii reprezentanți ai sexului frumos consideră o astfel de tutelă excesivă o interferență în viața lor personală. Cu toate acestea, în realitate, acest lucru vă permite să detectați în timp util diferite boli, printre care este enumerată preeclampsia. Prin urmare, femeile însărcinate pur și simplu nu se pot descurca fără o astfel de „tutela”, deoarece este vitală.

Multe mame ar putea fi interesate de motivul pentru care trebuie să intri pe cântar de fiecare dată în timpul unei examinări de rutină? Faptul este că o creștere a kilogramelor în plus indică umflare, care, la rândul său, poate indica dezvoltarea preeclampsiei (toxicoză). Ce este această patologie și este periculoasă pentru mamă și copilul ei?

Informații generale despre boală

O boală precum preeclampsia poate fi considerată un fel de efect secundar al sarcinii,observat la multe femei care se află într-o poziție interesantă. Și după cum arată practica, este de 30%. Din fericire, după nașterea unui copil, patologia dispare.

Știe toată lumea cu câte kilograme crește greutatea unei femei însărcinate? Oamenii cunoscători vor spune imediat - până la 10 și vor avea dreptate. Dar cele 20-25 kg în plus ar trebui deja să alerteze, pentru că tocmai asta indică prezența edemului, care poate fi ascuns. Numai că aici totul nu se termină cu edem.

Prezența semnelor de preeclampsie la femeile însărcinate indică o încălcare a activității vitale a corpului feminin și poate duce uneori la o varietate de consecințe pe fondul convulsiilor sau convulsiilor. Merită deloc menționat că viitoarele mămici nu ar trebui să se automediceze niciodată?! În caz contrar, vă puteți face rău nu numai dvs., ci și copilului.

Amenințarea fantomă

Preeclampsia este o boală gravă care poate duce la moartea mamei. Și această patologie, pe lângă orice altceva, de mult timp nu se face simțită, care este pericolul ei. Din acest motiv, fiecare femeie însărcinată este cântărită în timpul unei examinări de rutină pentru a detecta excesul de greutate.

În timpul dezvoltării bebelușului, placenta maternă produce substanțe care dăunează vaselor de sânge. Din această cauză, proteinele plasmatice intră în țesutul muscular, ceea ce, de fapt, provoacă umflare.

Și acest lucru este deja supraponderal. Și cu cât se dezvoltă mai mult umflarea, cu atât este mai dificil pentru organismul feminin, din cauza pierderii constante de lichid, să pompeze sângele prin sistemul vascular.pentru circulatie normala. Din acest motiv, tensiunea arterială crește.

În cele din urmă, gestoza la gravide duce la o deteriorare a stării generale, aportul de oxigen a corpului mamei și copilului este redus, ceea ce poate provoca convulsii. Dar uneori există consecințe mai grave:

• desrupție placentară, abrupție retiniană;
• insuficiență cardiacă;
• atac de cord;
• edem pulmonar;
• stroke.

Datorita evolutiei latente, boala se manifesta prin saptamana 34-35 de sarcina, adica inceputul celui de-al treilea trimestru. Dar, în unele cazuri, semnele de preeclampsie pot fi detectate încă din a 20-a săptămână. Prin urmare, medicii monitorizează în mod constant viitoarele mame pentru a-și menține sănătatea sub control.

Forme de manifestare a patologiei

Există două forme de preeclampsie: precoce și tardivă. Mai mult, în acest din urmă caz, există o amenințare serioasă - atât pentru femeia însăși, cât și pentru copilul ei. Din acest motiv, atunci când această boală este depistată într-o formă gravă, experții recomandă recurgerea la o operație cezariană sau inducerea nașterii premature.

Mai mult, dacă boala este depistată în a 20-a săptămână de sarcină, atunci aceasta poate fi considerată preeclampsie precoce la femeile însărcinate. Cu toate acestea, patologia poate apărea la mame în a 28-a săptămână - aceasta este deja o formă severă. Mai multe despre toate acestea mai jos.

Caracteristici ale preeclampsiei precoce

Greață, vărsături și alte simptome sunt observate la aproape toate femeile însărcinate și din acest motiv astfel de fenomeneconsiderat deja norma. În realitate, nu este așa. Procesul de naștere a unui copil în sine este o stare normală a corpului unei femei și orice afecțiune nu ar trebui să o deranjeze.

De aceea, dacă viitoarea mamă simte schimbări în starea de bine, este mai bine să consultați imediat un medic pentru sfat. Acest lucru va clarifica totul și va identifica prezența unei amenințări. Trei stadii de manifestare sunt caracteristice preeclampsiei precoce:

• Ușoare - Greața și vărsăturile apar de cel mult 5 ori pe zi.
• Mediu - simptomele apar puțin mai des, dar nu mai mult de 10 ori pe zi.
• Severă - aici vorbim de 20 de manifestări pe zi.

În cazul în care preeclampsia precoce la gravide se manifestă prea puternic, medicii prescriu tratamentul adecvat. Ceea ce este caracteristic, exact cum se desfășoară toxicoza timpurie, nu a fost încă studiat de către medici. Dar experții sunt de o anumită părere: acesta este un fel de reacție patologică a unei femei la sarcină. Aici se pot distinge mai multe mecanisme simultan: imunitar, alergic, toxic, reflex și neurogen.

Preeclampsie tardivă

Forma tardivă de toxicoză este considerată cea mai periculoasă din cauza complicațiilor. Motivele exacte ale dezvoltării sale de către oamenii de știință nu au fost încă determinate. Potrivit unei versiuni, preeclampsia apare din cauza incompatibilității imunologice a corpului feminin și a fătului. Alți experți sunt de altă părere. Potrivit versiunii lor, de vină sunt schimbările hormonale și alte procese. În plus, cazurile unei forme tardive de preeclampsie au început recent să fie detectate mai des.

După cum au observat majoritateaobstetricieni, numărul nașterilor tardive a crescut. De regulă, dacă o femeie dă naștere la vârsta de 35 de ani, atunci ea are deja unele boli în formă cronică, care încep să se agraveze în timpul sarcinii. Drept urmare, întregul proces de a naște un copil nu decurge atât de bine.

Gestoza tardivă a gravidelor are mai multe etape:

• Dropsy.
• Nefropatie.
• Preeclampsie.
• Eclampsie.

Să analizăm aceste manifestări mai detaliat.

Dropsy

Se referă la prima etapă, trăsăturile sale caracteristice sunt apariția edemului pe față, corp, membre. Adesea pot fi ascunse, dar creșterea în greutate ar trebui să fie deja alarmantă. Cu toate acestea, există câteva primele semne care indică apariția edemului. Aceasta este amorțeală a membrelor și a degetelor, devin obraznice: este dificil să le îndoiți și să le desfaceți, este aproape imposibil să puneți vreo bijuterie precum inelele. În același timp, cauza edemului poate fi diferită - o boală cronică de rinichi sau de inimă.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un test McClure-Aldrich. Pentru a face acest lucru, o cantitate mică de soluție salină este injectată sub piele și, în funcție de gradul de resorbție a acesteia, medicii pot aprecia dacă există umflare.

Un semn de edem deschis este de 3 litri în corpul unei femei, sau chiar mai mult. Acumularea de lichid incepe cu picioarele, apoi picioarele si coapsele se umfla, stomacul incepe sa se umfle si in final capul. Dacă se găsesc semne de umflare, solicitați imediat asistență medicală.

Nefropatie

Pe fundalul edemului, poate apărea a doua etapă a preeclampsiei târzii la femeile însărcinate, iar acestora li se adaugă o altă patologie, care se exprimă într-o încălcare a rinichilor. Un simptom caracteristic este hipertensiunea arterială. Și asta, la rândul său, duce la alte complicații neplăcute. Aici și sângerări bruște și desprinderea placentei, care uneori duce la moartea fătului.

Deși complicația este localizată în rinichi, nu există nicio vătămare gravă din aceasta. De obicei, după nașterea unui copil, o femeie uită curând de o astfel de boală. Dar dacă tratamentul nu se face în timp util, aceasta amenință cu consecințe mai complexe și mai grave, deoarece patologia trece într-o altă formă.

Preeclampsie

Acesta este deja a treia etapă a preeclampsiei, în care presiunea este de 160 până la 110. Ca urmare, pot fi observate un număr dintre următoarele semne caracteristice:

• durere de cap severă;
• muște în ochi;
• vărsături;
• greață;
• tulburare mintală;
• pierdere de memorie.

Nu este dificil de detectat acest tip de complicație, deoarece în această perioadă proteinele plasmatice intră în urină. Pentru a identifica această afecțiune, este suficient să treceți analiza corespunzătoare.

Eclampsie

Este cea mai severă și periculoasă formă de preeclampsie la femeile însărcinate, care se poate manifesta în diferite moduri:

• convulsii;
• atac de cord;
• stroke;
• edem pulmonar;
• insuficiență renală.

În ceea ce privește crampele, acestea pot fi puternice și tragătoare sau nu atât de intense. Și vinatacuri de câteva minute, dar se pot termina cu o pierdere temporară a conștienței. În unele cazuri, o femeie poate cădea în comă, ocolind stadiul convulsiilor.

Care este pericolul patologiei?

Preeclampsia reprezintă o amenințare pentru mamă și copil, în primul rând din cauza complicațiilor pe care le provoacă. Din vina lui, organele interne încep să sufere și adesea este vorba despre ficatul, rinichii, plămânii și chiar inima. Mai ales periculoase sunt cazurile în care circulația sângelui este perturbată și tensiunea arterială crește.

Una dintre cele mai grave complicații în prezența simptomelor de preeclampsie la femeile gravide este atrofia acută galbenă a ficatului, care poate fi fatală. Din fericire, astfel de cazuri sunt destul de rare. De obicei, când toxicoza trece favorabil, simptomele care apar trec în săptămâna a 12-a de sarcină. În caz contrar, puteți judeca prezența patologiei.

Datorită blocării vaselor de sânge, apare hemoragia, edemul cerebral poate provoca întreruperi în activitatea multor sisteme ale corpului. Din acest motiv, există riscul unei comă. În plus, vărsăturile constante duc la deshidratarea corpului femeii. Și din cauza lipsei de lichid în făt, apare asfixia sau placenta începe să se exfolieze.

După cum arată statisticile, din cauza preeclampsiei de grad ușor sau moderat, fiecare a 10-a sarcină se încheie prematur. Într-o formă severă de patologie, probabilitatea unui astfel de rezultat crește la 20%, iar cu eclampsie, este și mai rău - fiecare a treia sarcină este întreruptă.

Oricum devreme și târziupreeclampsia la gravide nu afectează copilul în cel mai bun mod. Acei copii care s-au născut din mame cu ultima etapă de gestoză au crescut bolnavi și cu un sistem imunitar slăbit. În plus, întârzierea dezvoltării a fost exprimată în mod clar.

Femeia însăși este foarte expusă riscului, pentru că vorbim despre viața ei. Prin urmare, mulți medici insistă asupra intervenției chirurgicale dacă este necesar, deoarece aceasta este singura modalitate de a salva copilul și mama lui.

Tratamentul bolii

Dacă boala este ușoară, atunci tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Cu umflarea ușoară sau moderată la o femeie însărcinată, terapia are loc în departamentul de patologie. Dacă edemul este mai pronunțat și există semne de preeclampsie, atunci viitoarea mamă este trimisă la secția de terapie intensivă. Din păcate, nu este posibil să se vindece complet patologia. Singura cale de ieșire este monitorizarea constantă a cursului, prevenind apariția complicațiilor grave.

De aceea, scopul așa-numitului tratament al preeclampsiei la femeile însărcinate este de a restabili starea normală a corpului feminin. Și doar un medic are dreptul să prescrie anumite medicamente, așa că o femeie care decide totuși să se descurce fără îngrijiri medicale riscă să-și agraveze starea.

De regulă, femeilor însărcinate cu preeclampsie li se prescrie terapie prin perfuzie cu picături. Acest lucru vă permite să reumpleți pierderea de lichid din organism, precum și să eliminați o serie de simptome. În plus, se aplică și alte măsuri. În special, vorbim despre eliminarea lichidului acumulat în țesuturi, completareadepozitele de proteine și reducerea presiunii.

În ceea ce privește medicamentele, de obicei este prescris să luați sedative precum valeriana, mușca. Cu eclampsie, trebuie să luați medicamente sedative deja mai puternice. În plus, femeii i se va prescrie un curs de medicamente care va preveni dezvoltarea insuficienței placentare.

Măsuri necesare

După cum sa menționat mai sus, cauzele preeclampsiei la femeile însărcinate nu au fost încă identificate corespunzător. Prin urmare, tratamentul în sensul obișnuit ca atare nu există. Dar, în același timp, dacă preeclampsia nu progresează și este controlabilă, nu este nevoie de inducerea travaliului (cel puțin). Întregul regim de tratament este dezvoltat pe o bază strict individuală, deoarece trebuie luați în considerare mulți factori:

• gravitatea bolii;
• prezența comorbidităților;
• condiție fetală.

Când este detectat un grad ușor, terapia începe imediat. Motivul pentru luarea deciziilor de urgență sunt acele cazuri în care nu există nicio îmbunătățire pentru un anumit timp:

• 7-10 zile pentru gravitate moderată.
• 1 până la 3 zile pentru boală severă.
• Trei ore pentru preeclampsie.

În acest caz, nicio dietă pentru preeclampsia gravidelor nu va ajuta, este necesară măsura extremă - nașterea prematură. Mai mult, metoda este selectată în funcție de starea mamei și a copilului. Dacă situația o permite, atunci nașterea are loc în mod natural folosindanestezie epidurala. În caz contrar, se ia o măsură forțată - o operație cezariană. Numai în acest fel este încă posibil să salvezi copilul și nimic nu va amenința viața mamei.

În orice caz, dacă o femeie este programată pentru spitalizare, este foarte recomandat să nu o refuze. La urma urmei, este imposibil să oferiți îngrijiri medicale în timp util acasă. Și ambulanța încă mai trebuie să aștepte.

Prevenirea preeclampsiei la femeile gravide

Nici o femeie nu este imuna la aceasta boala, in acelasi timp, te poti asigura ca nu intra intr-un stadiu mai sever. Și asta necesită prevenție. Ce se poate face? De fapt, se recomandă să respectați următoarele:

• Orice viitoare mamă trebuie să-și monitorizeze greutatea, și nu numai în timpul sarcinii, ci chiar înainte de a se produce. Totul are nevoie de control, iar dacă kilogramele în plus cresc rapid, ar trebui să schimbați dieta. În mod normal, creșterea în greutate nu depășește 300 de grame pe săptămână, altfel acesta este primul semn alarmant. Creșterea maximă până în a 38-a săptămână ar trebui să fie de 12 kg.
• Rețineți un meniu atent, o dietă pentru preeclampsia femeilor însărcinate.
• Sarcina nu este un motiv pentru a amâna yoga, dacă este posibil, poți chiar să înoți, dar totul ar trebui să fie în limitele normale.
• Încercați să vă plimbați mai mult în aer curat.
• După ce ați stăpânit exercițiile de respirație în avans, vă puteți pregăti pentru viitoarea naștere.
• Este important să respectați rutina zilnică corectă, în special, somnul ar trebui să dureze cel puțin 8 ore.
• Nu te feri decontroale programate la ginecolog.

Dar pe lângă aceasta, trebuie să vă amintiți despre alimentația adecvată și mai multe despre asta mai jos.

Dietă specială

Ca măsură preventivă, ar trebui să rămâi la dieta corectă. Deoarece copilul are nevoie de „material de construcție” pentru a forma celulele viitorului organism, ar trebui să se consume produse lactate, carne slabă, ouă și pește. În plus, nu te poți lipsi de vitamine, minerale, fibre, care sunt abundente în legume și fructe. Și fibrele sunt deosebit de importante pentru că, cu o cantitate minimă de calorii, ajută la potolirea foametei.

O astfel de nutriție pentru preeclampsia la gravide are un efect benefic asupra tractului gastrointestinal - nu vor deranja constipația și alte complicații precum hemoroizii, de care suferă multe gravide.

Dacă este posibil, este mai bine să limitați consumul de alimente sărate, precum și sarea în sine, sau chiar să le eliminați complet din alimentație, cel puțin pentru perioada de sarcină. Același lucru este valabil și pentru tot ce este făinoase și dulci: înghețată, prăjituri, dulciuri, prăjituri. Toate aceste dulciuri sunt mai bine să găsești un înlocuitor demn sub formă de fructe

Principalul lucru este să nu mănânci totul și prea mult, motivându-te că acum trebuie să mănânci pentru doi. Această abordare este incorectă, deoarece nu cantitatea de produse contează, ci calitatea scrisului, astfel încât să conțină toate elementele cele mai necesare. În caz contrar, amenință obezitatea, de care nu există niciun beneficiu.

Ceva despre lichid

În ciuda amenințării preeclampsiei la femeile însărcinate (înîn special, acest lucru se aplică mai mult edemului), este încă nevoie de lichid, dar cu moderație - nu mai mult de 1,0-1,5 litri pe zi, inclusiv supe, ceaiuri, compoturi. Sarea va reține lichidul în organism și, prin urmare, este mai bine să vă abțineți de la castraveți murați și alte produse similare.

Puteți elimina excesul de umiditate cu un decoct de urs, măceș, suc de afine, ceai de rinichi. Chiar înainte de asta, trebuie să coordonezi totul cu medicul. El va prescrie Cyston, Canephron și o serie de alte medicamente.

Ce cred oamenii despre preeclampsie

Pe Internet puteți găsi forumuri dedicate unei game largi de subiecte. Și sarcina nu face excepție. Multe femei care și-au împărtășit starea au experimentat toxicoză în diferite manifestări. În același timp, mulți au indicat în recenziile lor: preeclampsia la femeile însărcinate nu trebuie ignorată, în speranța că va trece de la sine. La cea mai mică abatere a stării de sănătate, ar trebui să vizitați imediat un medic. El examinează viitoarea mamă, determină cauza stării de rău, creșterea rapidă în greutate. Este important doar să te supui medicilor și să încerci să urmezi toate recomandările acestora. La urma urmei, ce poate fi mai prețios decât nașterea unui copil cu drepturi depline și sănătos?!

Concluzie

Boala descrisă în acest articol aparține categoriei patologiilor periculoase dacă a trecut deja într-un stadiu sever. Orice femeie vrea să îmbrățișeze un copil cu drepturi depline, sănătos, dar cel mai important - un copil viu la sân!

Și pentru asta, viitoarea mamă are de parcurs un drum lung și anevoios, pentru care trebuie să se pregătească din timp. Aici va fipotrivită este binecunoscuta zicală - „Ai grijă de sănătatea ta de la o vârstă fragedă”!