Lichidul amniotic în timpul sarcinii: semnificație, compoziție, volum

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:00

Totul în corpul uman este aranjat rezonabil, o femeie însărcinată nu face excepție. De exemplu, lichidul amniotic este un mediu unic în care un bebeluș trăiește și se dezvoltă timp de nouă luni, și care îl ajută să se nască confortabil, în siguranță și ușor. Acest mediu al copilului satisface pe deplin toate nevoile sale și poartă informații valoroase despre sănătatea lui.

Veziica fetală în latină se numește „amnion”, iar lichidul de aici se numește amniotic. Se crede că mirosul său este foarte asemănător cu mirosul laptelui matern, astfel încât copilul după naștere stabilește cu exactitate unde sunt sânii mamei.

Orice femeie însărcinată ar trebui să înțeleagă ce rol joacă lichidul amniotic și ce funcții îndeplinește. În plus, ea ar trebui să aibă o idee despre patologiile care ar trebui diagnosticate și tratate la timp.

Funcții

Bebeluşul înoată în pântecîntr-o coajă specială, care se numește fetal. Împreună cu placenta, formează vezica fetală și, la rândul său, este umplută cu lichid amniotic.

La începutul sarcinii, acest lichid este produs de celulele vezicii fetale, iar în stadiile ulterioare, este produs suplimentar de rinichii bebelușului însuși. Mai întâi înghite apă, aceasta este absorbită în stomac, iar apoi părăsește corpul sub formă de urină.

Dar lichidul din vezica fetală este complet reînnoit aproximativ la fiecare 3-4 ore. Adică locul apelor „reciclate” este ocupat de cele complet curate și reînnoite. Un astfel de „ciclu” are loc în toate cele 40 de săptămâni.

Dar o persoană nu poate sta mult timp sub apă. De ce se dezvoltă bebelușul în acest mediu? Răspunsul este foarte simplu. Pentru dezvoltarea normală a bebelușului în orice etapă a vieții, este pur și simplu necesar un mediu armonios. Elementul apă este perfect pentru acest rol.

• Sunetele prea puternice nu ajung la copil prin apă.
• Temperatura lichidului este întotdeauna constantă, indiferent dacă mama suferă de un val de căldură sau este frig.
• Apa, împreună cu pereții uterului, protejează perfect copilul de lovituri, strângere sau împingere.

Desigur, asta nu înseamnă că poți schia în siguranță, este periculos, ca orice sport extrem în timpul sarcinii, dar yoga sau gimnastica sunt foarte utile și inofensive pentru copil.

Bebeluşul respiră în stomac, dar nu încă cu plămâni, ci cu oxigen care intră în sânge prin placentă. A meael va respira prima abia după naștere.

Nici în procesul de naștere nu se poate lipsi de apă, așa că în timpul contracțiilor, capul bebelușului apasă pe colul uterin, ajutându-l să se deschidă. Iar apele care sunt situate în fața capului înmoaie această presiune în mod semnificativ, rezultând o deschidere mai lină.

În corpul unei femei însărcinate totul este gândit, iar apa este ideală pentru dezvoltarea intrauterină a bebelușului.

Cum se formează lichidul amniotic

Ovulul fertilizat este atașat de uter, începe să se dividă, se formează placenta, embrionul, membranele și cordonul ombilical. Membranele fetale formează o bulă umplută cu un lichid steril. După două săptămâni, vezica urinară umple complet întreg uterul.

Dar de unde vine acest lichid? Inițial din vasele de sânge ale mamei și la sfârșitul sarcinii, plămânii și rinichii bebelușului încep să participe la procesul de producere a apei. Până la sfârșitul sarcinii, cantitatea sa ajunge la aproximativ 1,5 litri și este actualizată la fiecare 3 ore.

Compoziție

La ecografie, medicul evaluează de fiecare dată cantitatea, transparența și culoarea lichidului amniotic.

Determinarea cantității de apă este necesară pentru a diagnostica starea unei femei însărcinate și a copilului. Dacă există mai mulți sau mai puțini într-un anumit stadiu al sarcinii, atunci ceva poate să meargă prost. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că acest lucru este foarte rar. Cel mai adesea, medicii dau o concluzie: „Oligohidramnios moderat”, ceea ce indică faptul că cantitatea de lichid amniotic a scăzut ușor. Cumde regulă, sunt prescrise examinări suplimentare pentru a ajuta la stabilirea faptului că totul este în regulă cu copilul. În acest caz, oligohidramnios este o caracteristică a cursului sarcinii în această perioadă specială.

La ecografie, medicul trebuie să determine calitatea lichidului amniotic. În mod normal, sunt transparente, ca apa pură. Dar până la sfârșitul sarcinii, ele pot deveni tulburi din cauza faptului că conțin celule ale pielii bebelușilor și particule din lubrifiantul original, ceea ce conferă un anumit grad de tulburare. Aceasta este, de asemenea, norma.

Compoziția lichidului constă în 97% apă, în care se dizolvă proteine, calciu, sodiu, potasiu, clor. Cu o analiză amănunțită a lichidului amniotic, alcaloizii, părul bebelușului și celulele pielii pot fi găsite în el. În plus, lichidul conține dioxid de carbon, oxigen, electroliți, hormoni, proteine, enzime, substanțe biologic active, vitamine. Concentrația fiecărui element depinde de vârsta gestațională.

Volumul de apă crește spre sfârșitul sarcinii și atinge maximul în a 38-a săptămână, dar apoi începe să scadă mai aproape de naștere. Deci la a 38-a saptamana, volumul de lichid amniotic este in mod normal de aproximativ 1500 ml, in comparatie, la a 10-a saptamana era de doar aproximativ 30 ml. O modificare a volumului de lichid are loc atunci când sarcina este întârziată și în patologii.

Metode de cercetare

Pentru a diagnostica cursul sarcinii sunt foarte importante culoarea, cantitatea și transparența lichidului amniotic, compoziția sa hormonală, celulară și biochimică. Medicii au în arsenalul lormoduri diferite de a studia lichidul amniotic.

Metode de diagnosticare:

• Ultrasunete. Se acordă atenție cantității, deoarece s-a relevat o relație directă între acest indicator și patologia dezvoltării sarcinii (preeclampsie, postmaturitate, hipoxie fetală). Cantitatea de lichid este estimată după dimensiunea zonelor libere („buzunare”). Cu ajutorul ultrasunetelor, se poate aprecia și omogenitatea apelor, prezența suspensiilor, care indică infectarea lichidului.
• Amnioscopie. Aceasta este o examinare a lichidului amniotic și a părții inferioare a vezicii fetale folosind un echipament optic special - un amnioscop. Această metodă vă permite să evaluați culoarea lichidului și cantitatea acestuia. Faceți-l la sfârșitul sarcinii.
• Amniocenteza este o puncție a vezicii fetale și prelevarea de probe de lichid amniotic pentru studii hormonale, biochimice, imunologice. Se efectuează pentru a evalua starea fătului, este utilizat în principal pentru conflictul Rh. Se iau lichid în timpul controlului cu ultrasunete. Complicatiile pot fi: avort spontan, debutul travaliului prematur, ruptura prematura a lichidului amniotic, lezarea intestinelor sau vezicii urinare a mamei sau a vaselor fetale. Trebuie remarcat faptul că complicațiile sunt foarte rare. Acest tip de diagnostic nu se realizează cu amenințarea nașterii premature sau a avortului spontan, cu malformații ale uterului. După operație, repaus la pat până la o săptămână și se recomandă medicamente pentru relaxarea uterului.

Scurgere de lichid amniotic

ConformPotrivit statisticilor, fiecare a cincea femeie însărcinată pierde o cantitate de apă chiar înainte de ruperea sacului amniotic. Scurgerea lichidului amniotic o sperie întotdeauna pe viitoarea mamă, există senzația că nu are timp să alerge la toaletă. Pentru a auto-diagnostica această afecțiune, trebuie să vă strângeți mușchii, fluxul de urină poate fi oprit de voința, dar lichidul amniotic nu poate. Scurgerea poate duce la o infecție, așa că consultați un medic la primul semn de simptome.

Dacă scurgerea de lichid amniotic are loc înainte de a 34-a săptămână de sarcină, atunci plămânii bebelușului nu s-au format încă pe deplin, medicii vor prelungi sarcina, protejând copilul de infecția cu antibiotice. Mamei i se vor prescrie medicamente, cu ajutorul cărora plămânii bebelușului se vor forma complet, iar colul uterin se va pregăti pentru procesul de naștere.

Dacă scurgerea este deja însoțită de o infecție, temperatura corpului crește, se găsesc leucocite în testul de sânge și în frotiu, atunci femeia însărcinată începe imediat să se pregătească pentru naștere.

Când apa ar trebui să se spargă în mod normal

Într-o stare ideală, scurgerea lichidului amniotic are loc în prima etapă a travaliului, când colul uterin este aproape deschis. În acest moment vezica fetală devine mai subțire și se rupe în timpul contracțiilor. După aceea, contracțiile se intensifică și se naște copilul.

Dar așa arată o naștere perfectă. Cu toate acestea, poate apărea ruptura prematură a lichidului amniotic, chiar înainte de a începe contracțiile. Ce să faci în acest caz?

Nu contează deloc dacă sunt contracții sau nu sunt încă acolo, după ce se rupe apa, trebuie să mergi la spital și să fii sub atenta supraveghere a medicilor.

Cum se sparge apa?

Fluxul lichidului amniotic este diferit pentru fiecare. Se poate întâmpla, ca la cinema, în transportul în comun, dar fără drama „ecran demonstrativ” nu curge ca apa. Cel mai adesea, nu ies toate apele, ci doar cele care sunt situate în fața capului bebelușului, iar acestea, de regulă, nu au mai mult de 200 ml. Restul de apă curge afară numai după nașterea copilului.

Dar de cele mai multe ori, o femeie însărcinată simte că lenjeria ei s-a umezit și crede că a avut loc urinare involuntară.

Există și o astfel de variantă, sacul amniotic nu sparge, ci doar sparge și apa începe să se scurgă în porțiuni mici. În acest caz, o femeie simte doar că scurgerea ei a devenit mai abundentă și mai apoasă.

Patologii ale sarcinii asociate cu lichidul amniotic

Printre procesele patologice din timpul sarcinii se numără:

Polihidramnios, care se caracterizează prin faptul că lichidul începe să depășească norma de volum. Cantitatea exactă de apă este determinată de medicul cu ultrasunete. Motivele dezvoltării acestui fenomen sunt foarte greu de stabilit, dar există grupuri în care riscul de a suferi o patologie este mai mare decât la altele: pacienții cu diabet zaharat, boli cardiovasculare; având infecții în orice organ; cu sarcină multiplă; cu un conflict în sângele rhesus; fructe mari; malformații ale copilului

Simptomele polihidramniosului pot fidificultăți de respirație, dureri abdominale, puls rapid, umflarea extremităților. De obicei, o femeie însărcinată este internată într-un spital, unde este supusă unei examinări suplimentare.

Scăderea apei este a doua cea mai frecventă patologie a dezvoltării sarcinii. Se caracterizează printr-o cantitate insuficientă de lichid. Motivele pot fi malformații congenitale ale rinichilor la copil; diabetul matern; infecții la nivelul organelor genitale ale unei femei însărcinate; obiceiuri proaste; gripă transferată; preeclampsie tardivă; sarcina multipla; sarcină după termen

Simptome de oligohidramnios:

• dureri dureroase în abdomen;
• mișcări dureroase fetale;
• slăbiciune;
• temperatură ridicată.

Pacienta este internată în spital și prin toate metodele posibile păstrează sarcina, sprijină copilul și normalizează sănătatea mamei. Activitatea excesivă și situațiile stresante sunt contraindicate pentru o femeie.

În loc de o concluzie

Lichidul amniotic asigură metabolismul dintre mamă și copil și joacă, de asemenea, rolul de protecție mecanică. Ele protejează copilul de influențele externe, îl protejează de presiunea pereților uterului, de asemenea, netezesc lovitura dacă acest lucru s-a întâmplat când o femeie însărcinată a căzut.

Veziica fetală protejează copilul de infecții și de alți factori negativi. În corpul unei femei însărcinate, totul este gândit, iar lichidul amniotic nu face excepție.