Secreții portocalii în timpul sarcinii: cauze, simptome, tratament și recomandări de la medici ginecologi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 09:11

În timpul sarcinii, femeile cresc dramatic producția de estrogen. Acești hormoni creează un mediu favorabil pentru reproducerea bacteriilor de acid lactic în tractul genital. Prin urmare, în timpul perioadei de gestație, cantitatea de descărcare vaginală poate crește. De obicei, au o culoare deschisă sau transparentă. Acesta nu este un semn de patologie. Cu toate acestea, scurgerile portocalii în timpul sarcinii în cele mai multe cazuri nu sunt norma. O astfel de manifestare patologică ar trebui să fie întotdeauna alarmantă și să servească drept motiv pentru a merge la medic. Ce boli la femeile însărcinate determină ca mucusul să devină portocaliu? Și ce să faci când apar astfel de scurgeri? Vom răspunde la aceste întrebări în articol.

Opțiune normală

Secreția galben deschis în timpul sarcinii este considerată normală. Sunt inodore și seamănă cu albușul crud. Mucusul secretat poate fi limpede sau tulbure, gros sau lichid. Continecelule descuamate ale epiteliului vaginal, care îi conferă o culoare gălbuie. Consistența și intensitatea culorii secretului depind de caracteristicile individuale ale femeii.

Dacă secreția mucoasă nu provoacă disconfort pacientului, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. Apariția lor poate fi cauzată de următorii factori:

1. Modificări ale nivelurilor hormonale. Când transportați un făt, producția de progesteron crește brusc. Acest hormon stimulează producția de mucus în glandele endometrului.
2. Luarea de medicamente pe bază de progesteron ("Utrozhestan", "Dufaston"). Aceste medicamente sunt prescrise femeilor cu amenințare de avort spontan. În timpul tratamentului, pot apărea scurgeri abundente. Acest simptom nu este periculos, dar indică un dezechilibru hormonal în organism și un exces de progesteron. În astfel de cazuri, ar trebui să consultați un medic pentru a ajusta regimul de tratament.
3. Prin spălarea fructelor. Secreția portocalie la începutul sarcinii poate fi considerată o variantă a normei doar în prima lună de la concepție. De obicei apar în zilele menstruației așteptate. Acest lucru se datorează spălării fătului. Acesta este numele procesului de atașare a embrionului pe pereții uterului și formarea unui nou cerc de circulație a sângelui pentru activitatea vitală a embrionului. Vasele rezultate explodează adesea. Prin urmare, secreția conține celule roșii din sânge și poate avea o nuanță maronie, gălbuie sau roz. Acest lucru poate fi însoțit de dureri de tracțiune în abdomen, ca și în cazul menstruației. Nu întotdeauna o femeie poate distinge în mod independent între spălarea fătului și amenințarea de avort spontan. Prin urmare, cândla apariția unei astfel de scurgeri, ar trebui să vizitați un medic.

Dacă scurgerile galben deschis în timpul sarcinii au un miros neplăcut și sunt însoțite de sufocarea stării de bine, atunci acest lucru ar trebui să fie alarmant. Este important de reținut că în timpul nașterii fătului, corpul femeii devine extrem de sensibil la diferite influențe. Chiar și prosoapele pentru chiloți greșite sau produsele de igienă intimă pot provoca inflamații sau o reacție alergică.

Semne de avertizare

Secrețiile portocalii la femei în timpul sarcinii indică adesea patologii grave. În acest caz, ele sunt însoțite de o deteriorare a bunăstării. Motivul pentru care mergeți la medic sunt următoarele simptome concomitente:

• miros neplăcut de mucus secretat;
• amestec de sânge sau puroi în secreții;
• durere în abdomenul inferior și spatele inferior;
• febră;
• slăbiciune;
• mâncărime și arsuri în zona genitală;
• resi în timp ce urinează.

Dacă apare chiar și unul dintre semnele de mai sus, trebuie să treceți de urgență la un control medical.

Cauze patologice

Scurgerea portocalie în timpul sarcinii poate fi un semn al următoarelor stări patologice:

• boli infecțioase ale organelor genitale;
• amenințat cu avort spontan;
• endometrioză sau eroziune cervicală.

În infecții, deșeurile bacteriilor și ale leucocitelor moarte colorează secretul într-o nuanță galbenă. În plus, înîn timpul inflamației, membrana mucoasă a organelor genitale devine mai subțire și devine foarte fragilă. Acest lucru poate fi însoțit de leziuni vasculare. Aceasta eliberează o cantitate mică de sânge și transformă mucusul în portocaliu.

Când există o amenințare de avort spontan, secreția conține celule roșii din sânge, care dau mucusului o culoare roșiatică sau maronie.

Culoarea și consistența mucusului

Scurgerile portocalii în timpul sarcinii pot avea diferite nuanțe - de la gălbui la maroniu. Este necesar să se acorde atenție culorii și consistenței mucusului. Acest lucru va ajuta la sugerarea unei posibile boli. În timpul gestației, pacienții pot prezenta scurgeri portocalii de următoarea natură:

1. Galbui strălucitor din belșug. Acesta este un semn al unui proces inflamator în anexele uterine. O astfel de scurgere este însoțită de durere în abdomenul inferior și febră. Secrețiile galbene în timpul sarcinii târziu apar înainte de naștere. În acest caz, ele nu indică patologie.
2. Galben cu o tentă maronie. Acesta este un simptom destul de periculos. Mucusul capătă această culoare cu infecții genitale, infecții cu transmitere sexuală. Dacă în timpul sarcinii scurgerile galben-maronii au o structură cu bule, atunci aceasta poate indica o infecție cu Trichomonas sau gonococ.
3. Galben închis. Această culoare conferă mucusului o impuritate purulentă. Apariția unor astfel de secreții este un semn al inflamației cauzate de stafilococul auriu sau E. coli.
4. Galben-portocaliu. În timpul sarcinii, scurgerea capătă această culoare din cauza unei infecții cronice.tractul genital. Prin urmare, este foarte important să se vindece patologiile inflamatorii chiar înainte de concepție. În timpul perioadei de gestație, infecțiile genitale aflate în remisie se agravează foarte des.
5. Maroniu. Un semn alarmant este apariția scurgerii portocalii-maro la femei. La femeile însărcinate, această culoare a mucusului poate indica o încetare a dezvoltării fetale (sarcina ratată), atașarea embrionului în afara uterului sau deteriorarea regiunii cervicale. Aceste condiții necesită îngrijire de urgență. În unele cazuri, secreția devine maro la culoare din cauza unei deficiențe de progesteron în organism. Acest dezechilibru hormonal este, de asemenea, periculos și poate provoca avort spontan.
6. Pătat cu sânge. Culoarea roșiatică a mucusului este un semn al unui risc ridicat de avort spontan, precum și al unei sarcini extrauterine sau ratate. În astfel de cazuri, pacientul trebuie internat de urgență la spital.

Se poate concluziona că scurgerile galbene în timpul sarcinii apar cel mai adesea cu infecțiile genitale. Portocaliu strălucitor (mai aproape de roșu) sau mucus maroniu indică amenințarea unui avort spontan sau tulburări de dezvoltare a fătului.

De asemenea, ar trebui să acordați atenție consistenței mucusului. Secreția portocalie sub formă de ouă la o pacientă însărcinată indică candidoză complicată. De obicei, la afte, din tractul genital ies cocoloașe albe, asemănătoare cu bucățile de brânză de vaci. Cu toate acestea, dacă o infecție fungică apare pe fundalul endometriozei, eroziunii cervicale sau dezechilibrului hormonal, atunci secreția închegată poatedevine roz sau portocaliu.

Este important să rețineți că afta în timpul sarcinii poate fi periculoasă pentru făt. Procesul inflamator provoacă adesea un avort spontan. Când oul fetal se desprinde, scurgerile albe asemănătoare drojdiei devin portocalii din cauza sângerării.

Primul trimestru

Scurgerile galbene la începutul sarcinii pot fi atât normale, cât și patologice. Dacă mucusul este transparent și nu are un miros neplăcut, atunci secreția abundentă este cel mai probabil asociată cu modificări hormonale naturale. Culoarea galben strălucitor a secreției apare cu infecții.

Scurgerea portocalie la începutul sarcinii este considerată normală numai dacă este asociată cu implantarea fătului. Ele apar de obicei în prima lună după fertilizare. În această perioadă, pacienta nu știe întotdeauna despre sarcină. Mucusul este de culoare portocalie pal și are o consistență tartinabilă. Astfel de scurgeri nu durează mai mult de 2-4 zile, această perioadă coincide de obicei cu data menstruației așteptate. Foarte rar, sângerarea de implantare reapare pe parcursul primului trimestru.

Destul de des, scurgerile portocalii sunt un semn al unui avort spontan. Următorii factori pot provoca avort spontan:

• Anomalii cromozomiale la făt;
• deficit de progesteron;
• stres la o femeie însărcinată;
• infectii genitale;
• conflict Rhesus;
• sindrom antifosfolipidic la un pacient.

Cel mai bunamenintarea avortului spontan exista in primele 8 saptamani. Pe măsură ce fătul crește și se dezvoltă, riscul scade oarecum.

Scurgerea portocalie la începutul sarcinii poate fi un semn de insuficiență fetală sau de implantare necorespunzătoare a embrionului. Luați în considerare aceste abateri mai detaliat:

1. Sarcina ratată. Cu această patologie, fătul încetează să crească și să se dezvolte și apoi moare. O femeie dispare astfel de semne de sarcină precum greața, somnolența, ingurgitarea glandelor mamare. Adesea există o scurgere de culoare portocalie-roșiatică. Examenul cu ultrasunete relevă dimensiunea mică și absența bătăilor inimii fetale. Această patologie apare cel mai adesea înainte de 8 săptămâni.
2. Sarcina ectopică (ectopică). Cu această patologie, ovulul fetal este fixat în afara uterului. Cel mai adesea, implantarea embrionului are loc în trompele uterine, mai rar în ovare și peritoneu. Aceasta este însoțită de leziuni ale mucoasei, care provoacă scurgeri portocalii sau roșiatice. În primele 5-6 săptămâni, o sarcină ectopică se desfășoară fără simptome severe. Durerile ascuțite în abdomen apar pe măsură ce embrionul crește, când fătul începe să exercite presiune asupra țesuturilor trompelor uterine.

Se poate concluziona că majoritatea patologiilor dezvoltării fetale apar în primele 2 luni după concepție. Această perioadă este considerată cea mai periculoasă. Ce cauzează scurgerile portocalii la 11 săptămâni de sarcină? În această etapă, implantarea embrionului a avut deja loc, iar fătul ajunge destul de multdimensiuni mari. Cel mai adesea, separarea mucusului roșcat indică o amenințare de avort spontan, un astfel de pericol persistând la sfârșitul primului trimestru. În acest moment, este posibilă și o sarcină înghețată. Cu toate acestea, această patologie este cel mai adesea diagnosticată în perioada de până la 8 săptămâni. O sarcină ectopică poate fi exclusă, deoarece simptomele acesteia apar mult mai devreme.

Al doilea trimestru

În această perioadă, formarea placentei este deja finalizată. Acest organ embrionar produce progesteron. Prin urmare, scurgerile portocalii în timpul sarcinii în al doilea trimestru nu pot fi asociate cu o deficiență hormonală.

În acest stadiu, cea mai frecventă cauză a mucusului portocaliu sunt procesele infecțioase și inflamatorii din sistemul reproducător. Mijlocul sarcinii este cel mai potrivit moment pentru tratamentul unor astfel de patologii. În stadiile incipiente, are loc depunerea organelor fătului și multe medicamente sunt interzise. În al doilea trimestru, medicamentele antibacteriene afectează într-o măsură mai mică dezvoltarea fătului, astfel încât terapia devine posibilă. Cu toate acestea, antibioticele trebuie luate numai dacă sunt prescrise de un medic. Specialistul va selecta cel mai blând medicament pentru femeia însărcinată, după ce a evaluat în prealabil toate riscurile posibile.

Secrețiile portocalii în timpul sarcinii în al doilea trimestru pot apărea și cu amenințarea întreruperii gestației. Riscul de avort spontan în această perioadă este mult mai mic decât în stadiile incipiente. Cu toate acestea, acest pericol nu poate fi exclus complet. În cele mai multe cazuri, avortul spontan în al doilea trimestru apare din cauza detașăriiplacenta. Cauzele acestei patologii pot fi s alturi ale tensiunii arteriale, cresterea tonusului uterin, patologii autoimune si traumatisme abdominale. În unele cazuri, placenta este localizată incorect, o astfel de localizare poate provoca detașarea organului embrionar.

Desprinderea placentară este însoțită nu numai de scurgeri, ci și de dureri în abdomen și spate. În timpul unei examinări ecografice planificate, este detectată hipoxia fetală.

Scurgerile portocalii la femei în timpul sarcinii pot expira nu numai din tractul genital, ci și din rect. Pe măsură ce copilul nenăscut crește, presiunea în pelvis crește. Dacă pacienta suferă de hemoroizi, atunci în timpul sarcinii apar adesea sângerări de la nodurile din rect. Exacerbarea bolii este observată cel mai adesea în al doilea trimestru.

Datele târzii

Scurgerea portocalie în timpul sarcinii în al treilea trimestru poate fi cauzată de următoarele cauze patologice:

• boli infecțioase ale organelor genitale;
• desprindere placentară;
• naștere prematură.

În travaliul prematur (între 22 și 36 de săptămâni de gestație), scurgerea apare cu câteva zile înainte de începerea travaliului. Mucusul este de obicei maroniu.

Secreția portocalie la o femeie însărcinată la 38-42 de săptămâni este considerată un prevestitor al nașterii. Pe toată perioada perinatală, canalul cervical este înfundat cu un dop mucos. Acest lucru este necesar pentru a preveni infectarea fătului. Cu aproximativ 2 săptămâni înainte de naștere, iese dopul mucos. Cel mai adesea se întâmplătransparent cu vene roșii. Cu toate acestea, mucusul portocaliu, maroniu sau roz este, de asemenea, o variantă normală. Pacienta trebuie să informeze medicul despre eliberarea dopului și să-i monitorizeze starea. În această perioadă, igiena intimă trebuie respectată cu mare atenție, deoarece uterul este deschis oricăror infecții.

Imediat înainte de naștere, iese lichid amniotic. În mod normal, sunt un lichid limpede, incolor. Dacă apa pleacă împreună cu scurgeri verzui, maro sau portocaliu, atunci aceasta indică o patologie a placentei sau hipoxie fetală. În astfel de cazuri, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Diagnostic

Scurgerea portocalie în timpul sarcinii are o etiologie diferită. Doar un specialist poate determina cauza apariției lor. Prin urmare, orice scurgere neobișnuită trebuie raportată medicului obstetrician-ginecolog curant. Medicul va efectua o examinare și, dacă este necesar, va prescrie următoarele examinări:

1. Frotiu vaginal pentru microfloră. Această analiză se face dacă se suspectează o inflamație infecțioasă. Ajută la determinarea tipului de agent patogen. În unele cazuri, se efectuează un test pentru sensibilitatea microorganismului la antibiotice, care vă permite să alegeți cel mai eficient medicament.
2. Ultrasunete. Acest studiu vă permite să identificați patologia dezvoltării embrionului. Cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, este posibil să se determine o sarcină ratată și ectopică, o amenințare de avort spontan și localizarea incorectă a placentei.
3. Cardiotocografie. Această metodă de diagnosticare permitedetermina ritmul cardiac fetal si tonusul muschilor uterin. Studiul este indicat pentru suspiciunea de abrupție placentară.
4. Test de sânge pentru gonadotropina corionică umană (hCG). Acest test este prescris pentru suspiciunea de avort spontan. Când dezvoltarea fătului se oprește, nivelul hCG scade.

Tratament

Apariția scurgerii portocalii în timpul sarcinii necesită în unele cazuri îngrijiri de urgență. Cu amenințarea avortului spontan, a desprinderii de placentă, a sarcinii înghețate și extrauterine, pacienta are nevoie de spitalizare urgentă.

Dacă cauza descărcării este procesele infecțioase, atunci tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Alegerea metodei de terapie depinde de tipul de agent patogen. Unele infecții nu au un efect nociv asupra fătului, în acest caz, medicamentele sunt prescrise după naștere. Dacă o patologie bacteriană sau virală prezintă un pericol pentru embrion, atunci terapia medicamentoasă este începută în al doilea sau al treilea trimestru. Medicii încearcă să prescrie cele mai benigne antibiotice:

• „Vilprafen Solutab”.
• „Rovamicină”.

Aceasta este o nouă generație de medicamente antibacteriene care pot fi utilizate în timpul sarcinii.

Dacă scurgerea este provocată de patologii virale (herpes genital, papilomatoză), atunci medicamentele cu interferon sunt prescrise în al doilea sau al treilea trimestru:

• „Viferon”.
• "Oscillococcinum".
• „Anaferon”.

În timpul sarcinii, aceste medicamente sunt utilizate sub formă de supozitoare și spray-uri.

Dacă o femeie este diagnosticată cu afte, atunci din a 12-a săptămână de gestație sunt permise următoarele medicamente antimicotice:

• „Nistatina”.
• „Pimafutsina”.

Aceste medicamente nu au un efect toxic asupra fătului. Utilizarea agenților antifungici mai moderni („Fluconazol”, „Diflucan”) este categoric contraindicată în timpul sarcinii.

Dacă o pacientă gravidă suferă de endometrioză sau eroziune cervicală, atunci problema oportunității tratamentului este decisă de medic. În multe cazuri, terapia este amânată până în perioada postpartum. Dacă în timpul eroziunii există riscul de sângerare în timpul nașterii, atunci sunt prescrise loțiuni terapeutice și dusuri. În ceea ce privește endometrioza, în timpul sarcinii, această boală nu este tratată. Cu toate acestea, astfel de pacienți ar trebui monitorizați îndeaproape de un medic obstetrician-ginecolog, deoarece au un risc crescut de avort spontan.

După cum sa menționat deja, femeile cu sarcină extrauterină și ratată au nevoie de spitalizare urgentă. Aceste condiții pun viața în pericol. Implantarea și creșterea embrionului în afara uterului duce la ruperea trompelor uterine, iar ratarea sarcinii în cazurile avansate provoacă sepsis. Acești pacienți necesită o intervenție chirurgicală de urgență pentru a îndepărta fătul.

Spitalizarea este, de asemenea, necesară în cazul unui avort spontan și al unei abrupții de placenta. Cu astfel de patologii, urgentmăsuri pentru salvarea copilului nenăscut. În condiții staționare, pacienților li se prescriu următoarele grupe de medicamente:

1. Hemostatic: Dicinon, Tranexam, Vikasol.
2. Hormonal (pe baza de progesteron): Utrozhestan, Duphaston.
3. Reducerea tonusului uterului: „Drotaverine”, „Papaverine”.
4. Vitamine: complexe cu tocoferol și acid folic.

Pacienții cu amenințare de avort spontan și desprindere de placenta trebuie să stea în pat. În unele cazuri, pe colul uterin este plasat un inel special (pesar), care previne avortul spontan.

Măsuri preventive

Apariția scurgerii portocalii în timpul sarcinii necesită o examinare și un tratament complet. Acasă, trebuie să respectați următoarele recomandări ale medicilor:

1. Igienă personală atentă. Cu scurgeri abundente, trebuie să efectuați proceduri de igienă mai des. Pentru a spăla organele genitale, ar trebui să utilizați produse hipoalergenice, cel mai bine - săpun pentru copii. Trebuie evitată utilizarea gelurilor parfumate de igienă intimă.
2. Folosește prosoape de chiloți hipoalergenice. Este mai bine să cumpărați produse de igienă fără parfumuri. În timpul sarcinii, parfumurile parfumate pot provoca inflamații și o reacție alergică. Chiar și cu scurgeri abundente, tampoanele nu trebuie folosite, astfel de produsecrește riscul de infecție la nivelul tractului genital.
3. Purtă lenjerie intimă din țesături naturale. Produsele sintetice nu permit pielii să „respire”, ceea ce creează condiții pentru reproducerea bacteriilor.
4. Limitați alimentele picante și dulciurile. Este indicat să excludeți din meniu maioneza, ketchup-ul, sosurile iute, ciocolata, dulciurile, produsele de patiserie. O astfel de hrană contribuie la reproducerea agentului cauzal al aftei.

Aceste măsuri preventive completează terapia și previn infecțiile.