„Fraxiparina” în timpul sarcinii: recenzii, instrucțiuni de utilizare, contraindicații
„Fraxiparina” în timpul sarcinii: recenzii, instrucțiuni de utilizare, contraindicații
Anonim

Recenziile controversate despre Fraxiparină în timpul sarcinii sunt pe deplin justificate, deoarece medicamentul nu a trecut de un studiu clinic cu drepturi depline. Nu este recomandat pentru utilizare în timpul gestației decât dacă efectul terapeutic depășește riscul potențial.

Imaginea „Fraxiparina” - formular de eliberare
Imaginea „Fraxiparina” - formular de eliberare

Tromboembolia este o patologie periculoasă care duce la blocarea vaselor de sânge, afectarea fluxului sanguin cu dezvoltarea ulterioară a ischemiei sau infarctului. Utilizarea Fraxiparinei în timpul sarcinii este destul de posibilă, deoarece disfuncția poate duce la dizabilități și deces.

Excluderea trombocitopeniei
Excluderea trombocitopeniei

Importanța circulației sanguine corecte în timpul sarcinii

În primele săptămâni după concepție, corpul unei gravide crește volumul de sânge circulant. Intensitatea maximă a fost observată la 31-34 săptămâni. În stare normală, cantitatea din partea lichidă a sângelui crește, deoarece se pierde vâscozitatea excesivă a acestuia, nu există riscul apariției cheagurilor de sânge.

Există un anumit procentfemeile cu coagulare crescută a sângelui. Astfel de abateri sunt posibile ca urmare a dezechilibrului hormonal, a scăderii activității sau ca urmare a unei boli infecțioase. Este demn de remarcat faptul că procesul fiziologic din organism poate provoca hipercoagulabilitate.

Saboții creează bariere în calea transportului de oxigen, iar tranziția patologiei la o evoluție cronică este periculoasă pentru dezvoltarea fătului și poate afecta negativ sistemul nervos, vasele de sânge și funcția miocardică.

Pericolul afecțiunii este că blocarea arterei pulmonare se termină de obicei cu moartea.

Încă din primele săptămâni de sarcină, o femeie ar trebui să fie înregistrată la un specialist de top. După identificarea primelor semne ale unei amenințări, sunt prescrise metode preventive de control. Alimentația alimentară, sportul și, dacă este necesar, medicamentele anticoagulante ajută bine.

Alimentație adecvată
Alimentație adecvată

Cine arată introducerea „Fraxiparinei”

Conform instrucțiunilor, „Fraxiparina” în timpul sarcinii este utilizată ca măsură profilactică pentru a preveni coagularea excesivă a sângelui, care contribuie ulterior la dezvoltarea trombozei. Medicamentul este, de asemenea, indicat pentru uz terapeutic:

  • tromboembolism;
  • fluxul sanguin placentar afectat;
  • semne de hipoxie fetală;
  • angina pectorală;
  • atac de cord (fără Q).

Este un remediu prescris frecvent, care previne complicațiile în timpul intervențiilor chirurgicale, manipulărilor ortopedice. Previne coagularea sângelui în timpul hemodializei.

Femeilor însărcinate li se prescrie medicamentul cu precauție deosebită atunci când riscul de complicații obstetrice și posibilele efecte secundare sunt la scară. Cu coagulare crescută a sângelui, atunci când organismul nu produce anticoagulante, spre deosebire de recenziile negative, Fraxiparina trebuie administrată în timpul sarcinii. Astfel, amenințarea reală a decolorării fetale intrauterine este exclusă. Sângele gros interferează cu fixarea corespunzătoare a embrionului la peretele uterin, formarea placentei.

Monitorizare in spital pentru curs
Monitorizare in spital pentru curs

Cât timp poate prescrie medicamentul

Medicii nu au niciun scop de a face rău pacientului. Medicii ginecologi sunt convinși că Fraxiparina nu dăunează mamei și copilului nenăscut, dar nu în stadiile incipiente. Numirea medicamentului este exclusă în primul trimestru, deoarece poate provoca un avort spontan. În al doilea trimestru, medicamentul este prescris de un specialist de frunte sub supraveghere, dacă rezultatele testelor indică o coagulare ridicată.

Control din primele săptămâni
Control din primele săptămâni

Compoziția Fraxiparinei în injecții

Substanța activă a Fraxiparinei este nadroparina de calciu. Componentele auxiliare sunt hidroxid de calciu sau acid clorhidric diluat.

Produsul este dotat cu un efect antitrombotic puternic și activitate de urgență pe termen lung.

Introducerea soluției duce la absorbția substanței active cu 88%. Saturația maximă a plasmei a fost înregistrată după 3-4 ore. Are capacitatea de a fi metabolizat în ficat, excretat din organism pe zi. Efectul activ al medicamentuluidurează până la 18 ore.

De reținut că medicamentul nu este prescris femeilor însărcinate cu insuficiență renală, deoarece în acest caz se acumulează în rinichi. Dacă medicul decide să continue terapia, doza trebuie redusă.

Formular de emisiune

Medicamentul este produs sub formă de soluție injectabilă. Ambalat în seringi de unică folosință cu o doză de 0,3/2850 UI; 0,4/3800 UI; 0,6/5700 UI; 0,8/7600 UI ml. Volumul de Fraxiparină injectat în abdomen în timpul sarcinii este determinat de specialistul de frunte. Cantitatea de substanță este afectată de greutatea pacientului, prezența contraindicațiilor, patologiile concomitente, starea generală a femeii. Durata cursului de terapie este, de asemenea, calculată de medic. Uneori, injecțiile sunt afișate pe toată perioada de gestație, dar putem concluziona din numeroasele recenzii că Fraxiparina este anulată la 36-37 de săptămâni de gestație. Monitorizarea ulterioară a viitoarei mame este efectuată într-un spital.

Seringi cu dozator
Seringi cu dozator

Ce este medicamentul

Disfuncția vaselor de sânge, încălcarea integrității animalelor cu sânge cald, duce la activarea funcțiilor de barieră. Trombocina începe să fie sintetizată intens, făcând sângele mai vâscos. Datorită lipirii celulelor, se formează un cheag care blochează canalele. Producția continuă de trombocină dezvoltă trombocitoză - formarea de cheaguri de sânge în vasele intacte.

Soluție injectabilă - anticoagulant. Acțiunea sa vizează oprirea proceselor de tromboză. Principalul ingredient activ este fraxeparina-nadroparina de calciu. După introduceremedicamentul reacționează cu proteinele, subțiind plasma sanguină.

Încălcarea circulației sângelui duce la lipsa unei alimentații adecvate și a alimentării cu oxigen a organelor și țesuturilor, fătul suferă și de hipoxie. Ulterior, o astfel de dezvoltare a evenimentelor este plină de avort spontan.

Cum se injectează corect

Există o altă formă de eliberare - tabletele, dar nu sunt prescrise femeilor însărcinate pentru a exclude efectul asupra sistemului digestiv și a funcției hepatice. Injecțiile sunt sterile și pot fi administrate subcutanat sau intravenos. În timpul perioadei de gestație, medicii folosesc metoda subcutanată și recenziile Fraxiparinei în timpul sarcinii nu sunt foarte bune, deoarece procedura este dureroasă. Uneori tocmai faptul că injecțiile se fac în stomac îi sperie cel mai mult pe pacienți, vânătăile și umflăturile rămân. Cursul terapiei este lung, adesea femeile continuă tratamentul acasă, așa că trebuie să știți cum să vă injectați Fraxiparina în timpul sarcinii.

Algoritm de acțiuni:

  • seringa este luată cu acul în sus, aerul este eliberat până când apare o picătură la capătul acului;
  • locul de injectare este tratat cu un tampon de vată înmuiat în alcool (linia mediană a abdomenului, 2 degete sub buric);
  • prinde pliul pielii cu degetele vertical;
  • se introduce un ac în partea superioară a pliului, perpendicular pe suprafața pielii;
  • soluția se administrează fără probleme, încet;
  • după ce acul este scos, se aplică bumbac înmuiat în alcool pe locul puncției.

Nu frecați zona pielii după injectare. De asemenea, nu fi activ.un sfert de oră. Doza recomandată pentru administrarea Fraxiparinei în timpul sarcinii este de 0,3 mg.

Caracteristici ale acțiunii injecțiilor în timpul sarcinii

Corpul femeilor se schimbă pe măsură ce sarcina progresează. Odată cu volumul, crește și numărul de vase de sânge și capilare. Staza de sânge duce la dezvoltarea proceselor patologice și a insuficienței respiratorii cronice a fătului. De asemenea, este necesar să înțelegem că, în etapele ulterioare, compresia venelor pelvisului mic de către uter este inevitabilă, ceea ce duce la o încălcare a fluxului de sânge din venele picioarelor. După cum confirmă recenziile, „Fraksiparina” în timpul sarcinii este un medicament eficient pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Este important să excludem tromboza extremităților inferioare pentru a nu provoca dezvoltarea emboliei pulmonare. Dacă te aprofundezi în instrucțiuni, Fraxiparina în timpul sarcinii nu reprezintă un pericol, dar utilizarea sa este indicată doar în caz de nevoie urgentă.

Sunt injecțiile periculoase în timpul sarcinii

Astăzi, „Fraxiparina”, potrivit medicilor, este considerată un mijloc eficient de prevenire și tratare a trombozei. Însuși faptul că substanța este injectată în stomac este înfricoșător pentru unii, dar nu ar trebui să intri în panică. Este necesar să aveți încredere în acțiunile unui specialist. Soluția este injectată în zona ombilicală, dar acest lucru nu dăunează fătului și nu afectează cursul sarcinii. Coagularea crescută a sângelui este mai periculoasă, prin urmare, merită să eliminați îndoielile și să direcționați energia pentru a restabili conductivitatea vasculară - așa ai grijă de mama și copilul tău.

Medicii cu experiență resping stereotipurile și recenziile negative despre Fraxiparină atunci cândsarcină, deoarece medicamentul elimină amenințarea avortului spontan și tratează cheaguri de sânge, indiferent de complexitatea cazului.

Prevenirea coagulării sângelui
Prevenirea coagulării sângelui

Contraindicații în timpul sarcinii

Înainte de a prescrie un regim terapeutic, medicul trebuie să evalueze corect situația. Dacă beneficiul pentru mamă este mai mare decât prejudiciul preconizat pentru făt, numai contraindicațiile pot fi interzise.

Când ești însărcinată, motivul refuzului tratamentului poate fi:

  • imunitate individuală la substanța activă;
  • deficit de factori de coagulare, sângerare (coagulopatie);
  • trombocitopenie;
  • leziune organică a organelor;
  • cap, spate, leziuni oculare;
  • ineficacitatea agenților antiplachetari.

Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui specialist de frunte. Acordați atenție posibilelor manifestări ale efectelor secundare sub formă de erupție cutanată, mâncărime, urticarie. O reacție mai gravă care necesită intervenție de urgență este edemul Quincke, șocul anafilactic. Depășirea volumelor poate provoca sângerare. Chiar și doza minimă, judecând după recenzii - 0,3 Fraxiparină în timpul sarcinii necesită supravegherea specialiștilor.

Pacienții cu insuficiență renală, cu insuficiență renală severă, nu utilizează acest medicament. Medicul selectează analogi mai puțin dăunători pentru funcționarea organelor. În formă ușoară până la moderată, cursul poate fi supravegheat de un specialist, dar cu o doză redusă, pentru a preveni dezvoltareatromboembolism.

Folosiți medicamentul cu precauție

Fraxiparina poate fi prescrisă cu risc crescut de sângerare, sub supraveghere medicală în caz de:

  • insuficiență hepatică;
  • insuficiență renală;
  • hipertensiune arterială;
  • ulcere peptice;
  • eșecuri în circulația sângelui în coaja și retina ochiului;
  • terapie necesară de mai bine de un deceniu;
  • combinații cu medicamente care cresc probabilitatea de sângerare.

Cine este în pericol

Ginecologul examinează istoricul medical al pacientului în detaliu. În cazul în care o femeie însărcinată a avut anterior sarcini nedezvoltate, incapacitatea de a avea un făt, boli flebologice, cel mai probabil va fi prescris un curs de terapie cu Fraxiparină.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a utiliza orice medicament aparținând clasei de heparine cu greutate moleculară mică, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile. Acordați o atenție deosebită unităților de dozare.

De asemenea, important de luat în considerare:

  • alternarea medicamentelor cu heparină cu greutate moleculară mică este inacceptabilă;
  • medicamentul cu același nume cu prefixul „Forte” necesită o revizuire a dozei;
  • gradarea pe seringi este necesară pentru a selecta doza în funcție de greutate;
  • medicamentul nu este administrat intramuscular;
  • în cursul acțiunilor terapeutice, se efectuează monitorizarea clinică a modificărilor concentrației trombocitelor.
Teste de sânge pentru concentrația de trombocite
Teste de sânge pentru concentrația de trombocite

În cazuri rare, cu arterialăsau tromboză venoasă, apare trombocitopenie, care trebuie luată în considerare atunci când:

  • trombocitopenie;
  • trombocite scăzute;
  • cu dinamica negativă a trombozei diagnosticate;
  • DIC.

Cazurile de mai sus sunt un motiv pentru a întrerupe tratamentul.

Dacă apare întrebarea cu privire la capacitatea de a conduce o mașină, atunci nu există date despre efectul Fraxiparinei asupra capacității unei femei însărcinate de a face față mecanismelor.

condus insarcinata
condus insarcinata

Când cumpărați un medicament, acordați atenție datelor de expirare, integrității pachetului. Pentru a evita falsificarea sau încheierea unei înțelegeri cu vânzători fără scrupule, se recomandă achiziționarea unei soluții injectabile din farmacii sau magazine online de încredere.

Temperatura de depozitare a medicamentului nu trebuie să înghețe soluția. De asemenea, termometrul nu poate crește peste +30. Un medicament din lista B este depozitat în locuri inaccesibile copiilor.

Compatibilitate cu medicamente

Pentru a preveni dezvoltarea hiperkaliemiei, Fraxiparina nu este utilizată concomitent cu diuretice care economisesc potasiu, săruri de potasiu, inhibitori ECA, ciclosporină, tacrolimus.

Trebuie luat în considerare faptul că PVP nesteroidian și Aspirina, anticoagulantele indirecte își îmbunătățesc reciproc acțiunea.

Utilizarea combinată a agenților antiplachetari poate provoca sângerări.

Analogi

Dacă dintr-un motiv oarecare nu a fost posibil să achiziționați Fraxiparină, analogul său structural în ceea ce privește substanța activă esteFraxiparina Forte.

Dacă pacientul este diagnosticat cu rezistență individuală la medicament sau există alte contraindicații la Fraxiparină, medicul poate prescrie un medicament din aceeași grupă farmacologică cu un ingredient activ diferit în structură:

  • Agioks, Angioflux, Anfibra, Arixtra.
  • Warfarex, Viathromb, Warfarin.
  • Calciparin, Clexane, Xarelto.
  • Lavenum, Lyoton, Marevan.
  • „Pelentan”, „Piyavit”, „Pradaksa”.
  • Seprotin, Sinkumar.
  • „Trombofob”, „Fără probleme”, „Troparin”.
  • Cibor, Fragmin, Fenilin.
  • Eliquis, Emeran, Exanta.

Un analog este selectat de către medicul curant, ținând cont de toate caracteristicile unui anumit caz.

Culegere de anamneză
Culegere de anamneză

Concluzie

Dacă este recomandabil să se prescrie heparine cu greutate moleculară mică în timpul perioadei de gestație - întrebarea rămâne deschisă. Trebuie avut în vedere că instrucțiunile au fost întocmite cu câteva decenii în urmă, iar testele capabile să garanteze siguranța nu au fost efectuate. Cu toate acestea, există femei care au mare nevoie de tratament anticoagulant. Nu ar trebui să vă concentrați pe recenzii privind utilizarea Fraxiparinei în timpul sarcinii. Doar un medic, luând în considerare toate nuanțele (starea pacientului, comorbidități, termen) poate determina necesitatea utilizării medicamentului Fraxiparina.

Recomandat: