Când pot planifica o sarcină după histeroscopie?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 08:48

Histeroscopia este o procedură populară de diagnostic și terapeutic utilizată pentru diferite patologii ale cavității uterine. Această procedură a fost efectuată pentru prima dată în 1869. După 100 de ani, histeroscopia a devenit disponibilă pentru multe femei, acum fiind posibilă efectuarea ei în aproape orice clinică prenatală sau în secțiile de ginecologie.

Descrierea procedurii: caracteristici principale

Orice femeie care urmează să fie supusă unei manipulări ginecologice, mai ales dacă aceasta este asociată cu utilizarea instrumentelor, este în mod natural preocupată de o serie de întrebări: va doare, care sunt posibilele complicații, cum va afecta procedura funcția reproductivă și este posibilă sarcina după histeroscopie? Pentru a obține răspunsuri la acestea, este necesar să înțelegeți clar cum se efectuează această manipulare medicală. Histeroscopia se efectuează după o examinare amănunțită, care este efectuată de un ginecolog folosind un aparat histeroscop specializat. În timpul procedurii, medicul vede cavitatea uterină cu o cameră,care se află pe dispozitiv. Imaginea este afișată într-o formă mărită pe ecran, ceea ce permite specialistului să vadă prezența oricăror procese patologice și să evalueze severitatea și, adesea, să ia o decizie de eliminare a patologiei.

De ce este necesară această procedură?

Histeroscopia face posibilă examinarea cavității uterine cu posibilitatea de a efectua în continuare diferitele manipulări necesare la pacient:

• Eliminarea nodului miom.
• Efectuarea controlului asupra resturilor de ovul după întreruperea sarcinii.
• Indepartarea polipilor endometriali prin chiuretaj de diagnostic.
• Avort chirurgical.
• Biopsia endometrială țintită.

Indicații pentru conducere

Histeroscopia poate fi efectuată atât în regim planificat, cât și în caz de urgență. Manipulările medicale planificate sunt efectuate în astfel de cazuri:

• prezența polipilor în uter;
• hiperplazie endometrială;
• tulburări ale ciclului ovariano-menstrual;
• adenomioză și fibroame submucoase;
• diverse anomalii în dezvoltarea uterului;
• suspiciune de celule canceroase endometriale;
• îndepărtarea steriletului încarnat sau a resturilor de steril;
• FIV eșuat;
• infertilitate;
• imposibilitatea de a avea o sarcină.

Indicații de urgență:

• unele sângerări abundente;
• unele tipuri de polipi (de ex. placentari);
• miomul nascut;
• endometrită,având origine postpartum;
• separare suspectă a suturii după operație cezariană.

Beneficiile histeroscopiei

Această metodă de examinare este una dintre cele mai sigure. Potrivit recenziilor, sarcina după histeroscopie nu este numai posibilă. În unele cazuri, șansele de a concepe un copil cresc. Medicul are ocazia să evalueze vizual starea membranei mucoase, în plus, ceea ce este important, să ia o biopsie din zonele nefavorabile pentru a studia în continuare celulele patologice. Dacă este necesar, se efectuează o răzuire completă a întregului endometru și, cel mai important, această metodă reduce la zero probabilitatea de reziduuri și zone nerăzuite. Un alt dintre cele mai importante avantaje este că histeroscopia în timp util poate detecta dezvoltarea celulelor canceroase în cavitatea uterină. Cu cât pacientul află mai devreme despre acest lucru și consultă un medic, cu atât are mai multe șanse pentru un rezultat favorabil al bolii.

Histeroscopia în timpul avortului chirurgical

Această procedură de avort va costa cu un ordin de mărime mai mult decât un avort obișnuit. Din nefericire, multe femei sunt forțate să se supună acestei proceduri nu din propria lor voință. Cazurile sunt diferite: sarcină ratată, malformații fetale, FIV nereușită. Prin urmare, mulți sunt interesați de posibilitatea unei sarcini după histeroscopie a uterului. Și aici această posibilitate crește de multe ori, pentru că, în primul rând, există un control clar, care este o garanție a securității; În al doilea rând, nu există nicio posibilitate de deteriorarestratul profund al endometrului; în al treilea rând, atunci când se răzuiește un ou fetal, practic nu există nicio șansă ca acesta să rămână, deoarece procedura are loc sub control vizual deplin.

Tratamentul fibromului uterin

Utilizarea histeroscopiei la extirparea fibromului uterin este posibilă dacă, conform ecografiei, acesta este mic, iar nodulii miomului sunt localizați în stratul submucos al uterului. Prezența unui nod miomatos la femeile tinere este adesea cauza infertilității sau a avortului spontan. Anterior, operațiile de acest fel se făceau doar prin cavitatea abdominală. Avantajul acestei metode nu este doar absența inciziilor în cavitatea abdominală, ci și conservarea uterului în sine, ceea ce este important atunci când planificați sarcina după histeroscopie. Efectuarea unei astfel de examinări va dezvălui medicului o imagine completă a stării de sănătate a pacientului și va ajuta la prescrierea unui tratament adecvat.

Șanse de a rămâne gravidă după histeroscopie

Niciun medic nu poate da un răspuns cert. Sarcina după histeroscopie poate fi cu siguranță, totul depinde de problemele specifice ale pacientului. Cu ajutorul acestei proceduri, starea trompelor uterine este determinată cu succes, iar dacă în ele se găsesc polipi sau aderențe, atunci eliminarea lor ajută adesea femeile să conceapă un copil. Când un polip endometrial este îndepărtat în timpul procedurii, sarcina după histeroscopie poate fi planificată nu mai devreme de 3-6 luni, moment în care pacientul cel mai adesearecomandă utilizarea contraceptivelor orale. Polipii sunt excrescențe în mucoasa uterului. Aspectul lor este de obicei asociat cu tulburări hormonale din organism. O femeie care are un polip în cavitatea uterină adesea nu poate rămâne însărcinată, deoarece polipii acționează asupra corpului în același mod ca o spirală. Statisticile pentru această boală sunt foarte bune: 90% dintre femei reușesc să conceapă un copil după o histeroscopie cu îndepărtarea polipilor și tratament hormonal suplimentar.

Trebuie avut în vedere că corpul fiecărei persoane este individual, dar se poate spune cu siguranță că dacă un polip a fost îndepărtat, sarcina după histeroscopie are o șansă crescută. În tratamentul infertilității, această procedură medicală este acum din ce în ce mai utilizată. Pe baza diagnosticului pacientului (nefuncționarea ovarelor, prezența endometriozei și multe altele), medicul efectuează o examinare cuprinzătoare și încearcă să elimine patologiile. În cazul în care sarcina nu are loc după histeroscopie, atunci femeii se recomandă FIV.

Când pot plănui să conceapă un copil

Una dintre întrebările importante pentru femeile care doresc să aibă un copil: când să planificați o sarcină după histeroscopie? Niciun medic nu poate da un răspuns exact pentru că totul este foarte individual. După manipulări medicale, pacientul trebuie să fie observat de un medic și să urmeze toate programările sale. Conform recomandărilor experților, sarcina în primele 6 luni după procedură este nedorită. Există cazuri în care, după histeroscopie, sarcina a apărut deja în al doilea ciclu după examinare. Dar totuși, acesta este un risc, o astfel de intervenție medicală implică adesea un tratament ulterior sub formă de administrare de medicamente antibacteriene sau hormonale, care vor afecta negativ femeia în poziție.

Histeroscopia se încearcă să fie efectuată în a 6-a-9 zi a ciclului menstrual, iar după aceasta, pacienta va avea nevoie de repaus sexual timp de 3 săptămâni. În cazul în care pacienta se simte bine și nu a dezvăluit nicio încălcare, atunci într-o lună poate planifica deja o sarcină după histeroscopie endometrială, dar este mai bine să așteptați puțin mai mult. În unele cazuri, momentul planificarii concepției va fi afectat de tipul de tratament și de momentul acestuia, care va fi determinat de natura patologiei identificate în timpul examinării.

Este important ca o femeie să înțeleagă că momentul planificarii concepției și implementarea acesteia sunt două lucruri diferite. Totul depinde nu de histeroscopie, ci de sănătatea ginecologică în acest moment. Multe cupluri sunt capabile să rămână însărcinate după 6 luni. Pentru unii, se întâmplă abia după câțiva ani. Putem concluziona cu siguranță că histeroscopia nu afectează negativ funcția de reproducere a femeii și, în unele cazuri, poate fi prescrisă în tratamentul infertilității.

Contraindicații pentru procedură

Înainte de efectuarea histeroscopiei, un medic calificat examinează întotdeauna pacientul, identificând prezența sau absența contraindicațiilor la această manipulare medicală. Contraindicațiile includ boli virale și infecțioase (ARVI, amigdalita,gripă), boli inflamatorii și infecțioase acute la nivelul organelor pelvine, boli cardiovasculare, cancer uterin, sarcină, stenoză uterină, secreții uterine excesive, prezența unor tumori mari. Într-o astfel de situație, medicul ginecolog prescrie tratamentul adecvat, care vizează în primul rând reducerea la minimum a tuturor efectelor adverse ale procedurii de histeroscopie.

Bunăstarea pacientului după histeroscopie

Apariția unei sângerări abundente din vagin imediat după manipulări medicale de acest fel este norma. Aceasta durează de obicei 7 zile, dar pentru unii poate dura până la 3 săptămâni. Dacă, după 3 săptămâni, o persoană are dureri severe sau sângerarea nu dispare, atunci trebuie să consultați imediat un medic. Histeroscopia se efectuează de obicei în a 6-a zi a ciclului unei femei, adică înainte de ovulație. Cu un prognostic favorabil, nu ar trebui să existe o întârziere a menstruației, deși se poate mișca ușor, ceea ce nu va afecta ciclul în ansamblu. De obicei, după o astfel de procedură, o femeie petrece câteva ore în spital și, de îndată ce se simte mai bine, poate merge acasă. În continuare, medicul ginecolog va recomanda pacientului să facă o ecografie după 1 lună, apoi după 3 și 6 luni.