Paraproctita la copii sub un an: cauze, tratament, recenzii

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-02-18 08:47

Cel mai des, paraproctita este diagnosticată la copiii sub un an. Boala este asociată cu simptome dureroase și consecințe neplăcute. Prin urmare, nu poate fi ignorat. Părinții trebuie să știe la ce semne să se uite mai întâi.

Certificat medical

Paraproctita este un fenomen inflamator care se extinde la țesuturile din zona rectului. Acest organ este înconjurat de mai multe spații deosebite: ileo-rectal, posterior-rectal, pelvio-rectal și submucoase. Procesul inflamator poate apărea în oricare dintre ele. Când o infecție pătrunde în țesutul adipos localizat în rect, aceasta este separată de zonele sănătoase. Acesta este începutul dezvoltării unui abces. Cu un tratament în timp util, inflamația poate fi oprită. În caz contrar, abcesul este deschis, apare un fel de pasaj fistulos. Într-o astfel de situație, boala devine cronică.

Printre copii, patologia apare cel mai adesea înainte de 6 luni (70% dintoate cazurile). Este rareori diagnosticată la copiii mai mari. Conform statisticilor, inflamația țesuturilor din jurul rectului apare de obicei la băieți, care este asociată cu caracteristicile structurale ale organelor sistemului genito-urinar.

factori cheie

Cauza principală a paraproctitei la copiii sub un an este infecția. La sugari, în special cei care alăptează, inflamația este cauzată de stafilococi. De asemenea, flora patogenă poate pătrunde în rect în următoarele cazuri:

• neglijarea regulilor de igienă la îngrijirea unui nou-născut;
• tulburări frecvente ale scaunului, însoțite de formarea de fisuri în jurul anusului;
• boli congenitale ale rectului;
• imunodeficiențe;
• inflamația mucoasei rectale din cauza intoleranței la lactoză.

Astfel, paraproctita apare atunci când o infecție intră în organism. Pentru a activa flora patogenă sunt necesari factori predispozanți. De exemplu, fisurile anale apar cu o igienă precară. După spălare, scutecele sunt puse pe copil, iar sub ele apare erupția de scutec, lăsată nesupravegheată.

Simptome ale formei acute a bolii

Cele mai caracteristice sunt simptomele paraproctitei la copiii sub un an în stadiul acut de dezvoltare. În acest caz, părinții notează în copil:

• creșterea temperaturii la 39 de grade;
• apariția unei dispoziții fără cauză;
• refuz de mâncare;
• defecarea este însoțită de puterniceplângând.

Disconfortul dureros la copil persistă chiar și în poziție șezând. Ca rezultat, acest lucru duce la flatulență și retenție de scaun. La examinarea vizuală a anusului, puteți observa înroșirea pielii, neoplasme nodulare. Când este apăsat, copilul începe să plângă violent.

Boală cronică

Dacă tratamentul paraproctitei la copiii sub un an nu este efectuat în timp util, abcesul se poate deschide spontan spre exterior sau în țesutul subcutanat. După aceea, starea unui pacient mic se îmbunătățește de obicei: temperatura scade, durerea scade sau dispare cu totul. În același timp, scurgerile cu impurități de puroi și sânge pot începe să iasă din anus.

Adesea, cu deschiderea spontană a unui abces, se formează un tract fistulos. Boala devine cronică. Consecințele pot fi următoarele probleme de sănătate:

• topire prin conținutul neoplasmului stratului interior al rectului (la fete vaginul poate avea de suferit);
• răspândire a infecției în tot organismul;
• penetrarea unui abces în cavitatea abdominală, ca urmare, dezvoltarea peritonitei.

Fistulele sunt uneori congenitale. În cursul acut al paraproctitei, acestea cresc, se transformă în goluri. În acest caz, există o asimetrie pronunțată a feselor.

De ce ar trebui să fie îngrijorați părinții?

Primele semne de paraproctită la copiii sub un an apar la sfârșitul primei zile de dezvoltare a bolii. În a doua sau a treia zi, posibilă scurgere purulentă din formațiune saudirect anus. În același timp, în procesul de defecare, împreună cu fecalele, iese o cantitate mare de mucus, care favorizează vindecarea țesuturilor.

Forma subcutanată a bolii este ușor de diagnosticat prin semne externe. Varianta submucoasă este însoțită doar de o ușoară creștere a temperaturii, care este adesea percepută de părinți ca o scădere a imunității sau a dentiției. Prin urmare, ei nu caută imediat ajutor de la un medic. Acest lucru este periculos cu o descoperire a abcesului și dezvoltarea sepsisului. În acest caz, temperatura crește la 40 de grade. Ritmul cardiac al copilului crește, apar vărsături. Este necesară îngrijire medicală urgentă. Dacă apar aceste simptome, părinții ar trebui să cheme o ambulanță.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul paraproctitei se realizează în 2 etape. În primul rând, medicul examinează istoricul pacientului mic și efectuează un examen fizic. Suspiciunea bolii poate apărea în prezența umflăturilor sau durerii în zona anusului.

Pentru a confirma un diagnostic preliminar, este necesară o examinare cuprinzătoare. De obicei, include următoarele activități:

• examinarea degetelor;
• sondare rectală;
• radiografie;
• Ecografia de rect;
• analize de sânge, urină.

Dacă un copil are puroi din anus, materialul biologic este trimis pentru cultură. Cu ajutorul acestei analize, este posibil să se stabilească agentul cauzal al bolii pentru numirea terapiei cu antibiotice mai târziu.

Caracteristici ale terapiei

Conform recenziilor medicale, tratamentul paraproctitei la copiii sub un an în formă acută se realizează exclusiv prin intervenție chirurgicală. Operația se efectuează în ziua vizitei la medic, deoarece există riscul ca infecția să se răspândească în tot organismul în cazul unei pătrunderi a neoplasmului în intestin. Intervenția se efectuează cu anestezie generală. Nu durează mai mult de 20 de minute. În prezența unei fistule, operația se efectuează în 2 etape:

1. Se deschide neoplasmul, se curăță de secreții purulente, se spală și se scurge. Pentru a preveni infecția, pacienților mici li se prescriu antibiotice. Durata admiterii este de 7 zile.
2. Când starea copilului se îmbunătățește după 3-4 zile, drenajul este îndepărtat. După prima mișcare intestinală, sunt afișate băi zilnice folosind o soluție de mangan.

Timp de trei zile după intervenție se aplică o dietă fără zgură. În plus, kinetoterapie poate fi prescrisă individual. Copilul este de obicei externat la 2 săptămâni după operație. La domiciliu, tratamentul cu utilizarea medicamentelor care refac microflora intestinală continuă de ceva timp.

Forma cronică a bolii prevede o terapie conservatoare (medicamente antibacteriene, supozitoare antiinflamatoare, Levomekol). Dacă astfel de metode sunt ineficiente, ceea ce se întâmplă cel mai adesea, este prescris tratamentul chirurgical al paraproctitei la un copil. O operație se efectuează de obicei la 1 an sau chiar 2 ani, în absența unei amenințări clare, intervenția nu esterecomandat.

Sfatul doctorului Komarovsky

Renumitul pediatru Komarovsky crede că singura modalitate adevărată de a trata boala este intervenția chirurgicală. După intervenție, este important să respectați regulile elementare de igienă cu responsabilitate specială. Acest lucru va ajuta la prevenirea recidivelor.

În plus, cu paraproctită la copiii sub un an, Komarovsky recomandă utilizarea oricăror supozitoare cu glicerină pentru a ușura scaunul. Medicul nu recomandă automedicația, iar când apar primele semne de boală, contactați imediat un medic pediatru.

Prognoză pentru recuperare

Paraproctita la copiii sub un an nu face parte din categoria bolilor mortale. Cu detectarea în timp util, poate fi vindecat complet.

Dacă procesul inflamator a fost depistat târziu sau au apărut complicații, durata terapiei poate fi mărită de mai multe ori. Intervenția chirurgicală ajută la stoparea consecințelor bolii. Prognosticul este pozitiv chiar și în acest caz.

Este posibil un rezultat nefavorabil în forma cronică de paraproctită, o ruptură de abces în cavitatea abdominală.

Metode de prevenire

Pentru a preveni paraproctita la copii după un an și în primele 12 luni de viață, este necesar să se respecte regulile de igienă de bază și să se trateze în timp util bolile asociate cu tulburările intestinale. Dacă un copil este predispus la constipație sau diaree, problema nu trebuie lăsată nesupravegheată. Apariția durerii în timpul defecației necesităSolicitați imediat asistență medicală.

O formă avansată a bolii poate provoca nu numai simptome neplăcute, ci și intervenție chirurgicală. Acesta este un stres suplimentar pentru un organism imatur.

Prevenirea paraproctitei include următoarele recomandări:

1. Prevenirea constipației și a diareei. Pentru a face acest lucru, trebuie să stabiliți nutriția și să nu uitați de regimul de băut.
2. Respectarea regulilor de igienă personală încă din primele ore de viață ale unui copil. Este necesar să spălați copilul după fiecare act de defecare, să aranjați periodic băi de aer. Când apare erupție cutanată de scutec, trebuie să utilizați creme speciale.
3. Tratamentul în timp util al tulburărilor intestinale sub îndrumarea unui medic pediatru.
4. Întărirea imunității. Întărire, plimbări zilnice la aer curat, stabilirea dietei corecte și a somnului - toate acestea au un efect pozitiv asupra activității de apărare a organismului.

În fotografie, paraproctita la copiii sub un an arată destul de neplăcut. Prin urmare, părinții înșiși ar trebui să examineze copilul zilnic pentru roșeață în anus. Dacă apar semne specifice de boală, trebuie să contactați imediat medicul pediatru.

Opinia părinților

Recenziile de paraproctită la un copil de până la un an de la părinți sunt variate. Majoritatea mamelor si tatilor vorbesc despre o crestere brusca a temperaturii, urmata de inrosirea pielii din jurul anusului. În procesul de defecare, copilul plângea constant. Doar examen medicali-a ajutat să înțeleagă cauza principală a acestor simptome.

Părinții mai spun că doar intervenția chirurgicală a făcut posibilă scăparea de boală. Cu toate acestea, pansamentele și tratamentul zonei afectate care o urmează sunt destul de epuizante. Chiar și după îndepărtarea neoplasmului, copiii pot fi încă capricioși de ceva timp, deoarece procesul de reabilitare este adesea însoțit de un sindrom de durere ușoară.